(phenobarbital, barbital, medinal, etamininal-patria, halo ng Serey, tardil,
kampanilya, bromital, atbp.) ay medyo mabilis na hinihigop at halos ganap
sa gastrointestinal tract. Ang nakamamatay na dosis: mga 10 medikal na dosis na may
malaking indibidwal na mga pagkakaiba. Talamak na pagkalason sa mga hypnotics bago
ang buong ay sinamahan ng pagsugpo ng mga function ng central nervous system. Nangungunang
ang sintomas ay kabiguan sa paghinga at progresibong pag-unlad ng oxygen
pag-aayuno Ang paghinga ay nagiging bihira, paulit-ulit. Lahat ng uri ng pinabalik
pinipigilan ang mga aktibidad. Ang mga mag-aaral ay unang makitid at gumanti sa liwanag, at pagkatapos
(dahil sa oxygen gutom) palawakin at hindi na gumanti sa liwanag.
Ang pag-andar sa bato ay lubhang nagdudulot: ang pagbawas sa diuresis ay tumutulong sa isang mabagal
pagpapalabas ng mga barbiturate mula sa katawan. Ang kamatayan ay nangyayari bilang isang resulta ng paralisis
respiratory center at talamak na paggalaw disorder.
Mayroong 4 na klinikal na yugto ng pagkalasing.
Stage 1 - "bumabagsak na tulog": nailalarawan sa pamamagitan ng sopiness, kawalang-interes, pagbaba
ang mga reaksyon sa panlabas na stimuli, gayunman, maaaring makipag-ugnayan sa pasyente
na-install.
Stage 2 - "mababaw na koma": ang pagkawala ng kamalayan ay nabanggit. Sa sakit
ang mga pasyente ng pangangati ay maaaring tumugon sa isang mahinang tugon sa motor,
panandaliang pagluwang ng mga mag-aaral. Mahirap na paglunok at pagpapahina
ubo pinabalik, respiratory disturbances dahil sa pagbawi ng dila.
Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40 ° C ay katangian.
Stage 3 - "malalim na pagkawala ng malay": nailalarawan sa kawalan ng lahat ng reflexes,
may mga palatandaan ng isang nagbabantang paglabag sa mga mahahalagang tungkulin ng katawan.
Mga karamdaman sa respiratory mula sa mababaw, arrhythmic sa
ang kanyang kumpletong pagkalumpo na nauugnay sa pagpigil sa aktibidad ng central nervous
Sa entablado 4 - ang "post-carotid state" ay unti-unti na naibalik
kamalayan Sa mga unang araw pagkatapos ng paggising, karamihan sa mga pasyente ay may
luha, minsan ay katamtaman ang pag-iisip ng psychomotor, pagkagambala ng pagtulog.
Ang pinaka-madalas na komplikasyon ay pneumonia, tracheobronchitis, bedsores.
Paggamot. Ang pagkalason sa mga tabletas sa pagtulog ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Una sa lahat
ito ay kinakailangan upang alisin ang lason mula sa tiyan, bawasan ang nilalaman nito sa dugo, suporta
respirasyon at cardiovascular system. Ang lason mula sa tiyan ay inalis ng
paghuhugas (mas maaga ang paghuhugas ay nagsimula, mas epektibo ito), paggastos 10-13
l tubig, maipapayong mag-rewash, mas mabuti sa pamamagitan ng pagsisiyasat. Kung
ang biktima ay may malay at nawawala ang isang probe, ang paghuhugas ay posible
muling kumuha ng ilang baso ng mainit na tubig na sinusundan ng
induction ng pagsusuka (pangangati ng lalamunan). Ang pagsusuka ay maaaring sanhi ng butil ng mustasa.
(1 / 2-1 tsp bawat tasa ng mainit-init na tubig), asin (2 tablespoons
sa isang baso ng tubig), mainit na tubig na may sabon (isang salamin) o emetic, in
kabilang ang apomorphipu subcutaneously (1 ml 0.5%).
Upang magbigkis ng lason sa tiyan gamit ang activate carbon, 20-50 g kung saan
sa anyo ng isang may tubig emulsyon injected sa tiyan. Reacted coal (pagkatapos ng 10
minuto) ay dapat alisin mula sa tiyan, dahil ang adsorption ng lason ay kumakatawan
balik na proseso. Ang bahaging iyon ng lason na naipasa sa tiyan ay maaaring alisin.
gamit ang laxatives. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa sodium sulfate (Glauber's
asin), 30-50 g Magnesium sulfate (mapait na asin) na lumalabag sa pag-andar sa bato
maaaring magkaroon ng depressant effect sa central nervous system. Ang langis ng castor ay hindi inirerekomenda.
Para sa pinabilis na pag-aalis ng mga hinihigpit na barbiturates at ang kanilang pagpapalabas ng mga bato, ibinibigay nila
mabigat na pag-inom at diuretics. Kung ang pasyente ay may malay,
ang likido (simpleng tubig) ay kinukuha nang pasalita, sa mga kaso ng malubhang pagkalason
ang 5% solusyon ng glucose o isotonic sodium chloride solution ay ibinibigay sa intravenously.
(hanggang sa 2-3 liters bawat araw). Ang mga gawaing ito ay isinasagawa lamang sa mga kaso
ang pagpapakalat ng pag-andar ng mga bato ay na-save.
Para sa pinabilis na pag-alis ng lason at labis na likido ay inireseta vnutrivryvenno
high-speed diuretic. Sa kaso ng matinding respiratory failure
intubation, pagsipsip ng mga nilalaman ng bronchial at artificial ventilation ng baga,
na may mas kaunting mga respiratory disorder resort sa paggamit ng
respiratory stimulants (analeptics). Para sa pag-iwas sa pneumonia na inireseta
antibiotics, na may matalim na pagtaas sa temperatura - intramuscularly 10 ml 4%
amidopyrine solution. Upang maibalik ang paggamit ng vascular tone
mga ahente ng vasoconstrictor. Upang pasiglahin ang aktibidad ng puso - glycosides
ang mabilis na pagkilos, na may pag-aresto sa puso ay ipinapakita ang pagpapakilala ng adrenaline sa cavity
kaliwang ventricle na may kasunod na massage sa pamamagitan ng dibdib.
Proto-suppressive drugs. Ang grupo ng mga antidepressant ay nagsasama ng imizin
(imipramine), amitriptyline, azafen, fluoracyzine, atbp. Ang mga ito ay mahusay na hinihigop sa
gastrointestinal tract, madaling nakagapos sa mga sprinkled protina at organo, mabilis
ipinamamahagi sa buong katawan, na nagbibigay ng nakakalason na epekto. Palaging hinaharap
seryoso at dami ng namamatay kapag ang pagkuha ng higit sa 1 g ay lumampas sa 20%.
Ststomy. Nailalarawan ng mga pagbabago sa gitnang at cardiovascular
sistema. Na mula sa maagang yugto pagkatapos ng pagkalason ay nangyayari ang psychomotor
kaguluhan, lilitaw ang mga guni-guni, bumababa ang temperatura ng katawan,
pagbuo ng koma na may depresyon sa paghinga. Malalang cardiopathy at cardiac arrest
Ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga pagkalason. Main manifestations
ang nakakalason na epekto sa myocardium ay ipinahayag sa unang 12 oras, ngunit maaaring
bumuo sa susunod na 6 na araw.
Ang kalubhaan ng pagkalason ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagluwang ng mga mag-aaral, pagkatuyo ng mauhog
ang lamad ng bibig, pinahina ang kadudlat ng gastrointestinal tract hanggang paresis
bituka.
Unang Aid Paghuhugas ng tiyan gamit ang isang solusyon ng sosa bikarbonate (pag-inom
soda), isang solusyon ng asin o tubig na may activate carbon. Paghuhugas
natupad sa unang 2 oras pagkatapos ng pagkalason, at pagkatapos ay muli. Kasabay nito
ang saline laxative ay ipinakilala, nililinis ang enema. Inilapat
pagsusuka, artipisyal na paghinga sa kaso ng respiratory
kabiguan. Ang mga glycoside para sa puso ay kontraindikado, dahil sa toxicity
ang tricyclic antidepressants ay tumaas nang malaki.
Para sa pagwawasto ng tono ng vascular gamit ang hypertension. Para sa cupping
seizures at psychomotor agitation na ito ay ipinapayong gamitin ang barbiturates at
chlorpromazine. Ang pangunahing gamot na pang-gamot ay ang pisostigmine,
na kung saan ay injected intravenously. Ang criterion ng pagiging epektibo nito - pagbabawas ng pulso sa
100-120 beats bawat minuto at pagtaas ng presyon ng dugo (100/80 mm Hg.
Tranquilizers. Para sa mga gamot sa grupong ito ay kasama ang meprotan (andaksin,
meprobamate), diazepam (seduksen, Relanium, Valium), nitrazepam, trioxazine,
elenium, Librium, at iba pa. Nangangahulugan na may binibigkas na tahimik o
nakapapawi na pagkilos. Ang lahat ng mga sangkap ay madaling hinihigop sa gastrointestinal
lagay at bumuo ng malakas na compounds na may protina dugo at tisyu.
Mga sintomas Ang klinikal na larawan ay ipinahayag sa depresyon ng gitnang nerbiyos
system Laban sa background ng kalamnan kahinaan, panginginig (panginginig) ng limbs ay nakasaad,
gulo ng isang ritmo ng puso, pagbagsak ng arterial presyon. Nadagdagang likot
o ang peresaltik ng gastrointestinal tract, na pinagsama sa
nabawasan ang pagtatago ng laway at isang pakiramdam ng tuyo na bibig.
Sa malubhang pagkalason, ang mga sintomas ng central nervous system ay namamayani: pagkalito
kamalayan, psychomotor agitation, hallucinations, convulsions. Mula sa gilid
cardiovascular system - tachycardia, isang pagkahilig sa pagbagsak; paglabag
paghinga, sianosis.
Unang Aid Maagang madalas at paulit-ulit na paghuhugas ng tiyan na may aktibo
karbon, saline laxative, siphon enema. Mahusay ang papel ng konserbatibo
therapy upang mapanatili ang mahahalagang function: ang paggamit ng vasoconstrictor
mga pondo para sa malubhang paggalaw kabiguan, ang pagpapakilala ng mga pondo ng puso
(strophanthin, cocarboxylase, Korglikon), ang pagpapakilala ng mga solusyon sa alkalina,
pagwawasto ng nakakulong na estado at panlabas na paghinga, kabilang ang oxygen therapy.
Mga stimulus ng central nervous system:
Ang caffeine group ay ang mga apolohista (theophylline, theobromine, aminophylline, aminophylline,
teofedrin, diprofillin, atbp.). Ng buong grupo, ang pinakamahihirap
ang caffeine ay may epekto, ang nakakalason dosis na kung saan ay sa antas ng 1 g,
at ang nakamamatay dosis ay tungkol sa 20 g na may malaking mga indibidwal na mga pagkakaiba. Sa
sa intravenous administration ng aminophylline, may mga pagkamatay mula sa isang dosis ng tungkol sa 0.1 g,
nakamamatay na dosis sa mga bata kapag pinangangasiwaan sa suppositories - 25,100 mg / kg.
Mga sintomas Ang mga pangunahing palatandaan ng nakakalason na aksyon na may matagal na paggamit
medyo malalaking dosis (halimbawa, mga taong nag-abuso sa kape at tsaa)
ipinahayag sa pagkamayamutin, pagkabalisa, kagalingan, sa napapanatiling
sakit ng ulo, maliit na madaling kapitan sa drug therapy, mga sakit sa pagtulog.
Ang epekto sa gastrointestinal tract ay ipinakita sa pamamagitan ng isang nasusunog na panlasa sa epigastric
lugar, pagduduwal, pagsusuka, isang matalas na pagtaas sa pagtatago ng tiyan, na lalo na
mapanganib para sa mga pasyente ng ulser, nahihirapang.
Ang talamak na caffeine na pagkalason ay ipinahayag sa mga reaksiyong psychomotor, na nagiging
delusyon at mga guni-guni, may mga paglabag sa pandinig function (ang kahulugan ng oras at
distansya) at bilis. Ang unang bahagi ng paggulo ay mabilis na pinalitan
malambot na estado. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng caffeine at analogues nito -
pagbuo ng matinding cardiovascular failure na may pagbagsak.
Ang paralisis ng puso ay posible rin sa mabilis na pagpapakilala ng euphyllin sa ugat.
Unang Aid Gastric lavage na may 1-2% na solusyon ng tannin o bikarbonate
sosa (baking soda), isang suspensyon ng activate carbon. Kung ang pagkalason ay sanhi
Para sa relief ng psychomotor agitation at seizures, gamitin chloral hydrate in
enema (1.5-2 g bawat 50 ML ng tubig), chlorpromazine (2 ml ng isang 2.5% na solusyon sa novocaine),
dimedrol (1 ml ng 2% na solusyon sa novocaine) - intramuscularly.
Pagwawasto ng cardiovascular failure sa kaso ng caffeine poisoning
mahirap sa mga tuntunin ng unang aid, tulad ng karamihan
ang mga ahente ng vasoconstrictor ay magpapabuti sa nakakalason na epekto ng caffeine at nito
analogues. Iminumungkahi na isakatuparan ang ganitong uri ng resuscitation sa isang ospital,
kung saan ang transfusion ng dugo (plasma) ay maaaring isagawa at ginagamit
sapilitang diuresis sa alkalization.
Strychnine. Ang nakamamatay na dosis: 0.2-0.3 g. Ang Strychnine ay madaling hinihigop mula sa
gastrointestinal tract at madaling din penetrates ang katawan mula sa lahat ng mga lugar
injections.
Mga sintomas: pagkabalisa, pananakit ng ulo, paghinga ng paghinga. Nadagdagang tono ng nuchal
mga kalamnan, trisma ng masticatory muscles, tetanic convulsions sa slightest
pangangati. Spasm ng mga kalamnan sa paghinga na may pag-unlad ng matinding tigas
dibdib. Ang kamatayan ay nangyayari sa asphyxia (inis).
Paggamot. Sa pagtanggap ng lason sa loob - maagang gastric lavage, asin
laxative, chloral hydrate sa enema muli. Pagsasabog sa pagkahilo: Barbamil
(3-5 ml ng 10% na solusyon) sa isang ugat, morpina (1 ml ng 1% na solusyon), dimedrol (2 ml ng 1%
solusyon) sa ilalim ng balat. Para sa mga karamdaman ng respiratoryo - anesthesia ng intubation
gamit ang mga kalamnan relaxants (listenon, diplacin). Sapilitang diuresis
(alkalinisasyon ng ihi).
Mga gamot sa narkotiko.
Indian hemp (hashish, plano) ay isang narkotiko nakalalasing.
Ginagamit ito para sa nginunguyang, paninigarilyo at paglunok para sa layunin ng kakaiba
pagkalasing. Ang nakakalason na epekto ay nauugnay sa depresyon ng central nervous
Mga sintomas Sa simula ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-iisip ng psychomotor, mga lalaking nakabukas,
ingay sa tainga, maliwanag na visual na guni-guni (pangitain ng mga bulaklak, malaki
mga puwang), mabilis na pagbabago ng mga kaisipan, pagtawa, kadalian ng kilusan. Pagkatapos ay darating
pangkalahatang kahinaan, pag-uusap, pag-iyak ng panagano at matagal nang mahimbing sa pagtulog
pagbagal ng pulso at pagpapababa ng temperatura ng katawan.
Paggamot. Paghuhugas ng tiyan habang kumakain ng lason sa loob. Na may matalim na pagpukaw -
aminazine (1-2 ml ng isang 2.5% na solusyon) intramuscularly, chloral hydrate sa enema,
cardiovascular agent.
Ang nikotina ay isang alkaloid ng tabako. Lethal dosis - 0.05 g
Mga sintomas: kung ang lason ay natutuyo sa loob ng bibig, sa likod ng sternum at sa epigastric region
Pangangati, pamamanhid ng balat, pagkahilo, sakit ng ulo
sakit, pandinig at pandinig. Dilated pupils, pallor of the face,
paglalasing, paulit-ulit na pagsusuka. Napakasakit ng hininga na may kaunting paghinga, mabilis
tibok ng puso, abnormal pulse, fibrillary twitches ng ilang mga grupo
mga kalamnan na may pag-unlad ng mga karaniwang klopiko-tonic convulsions. Sa panahon ng convulsions
mayroong isang pagtaas sa presyon ng dugo na may kasunod na taglagas.
Pagkawala ng kamalayan Sianosis ng mauhog na lamad.
Ang pagkamatay ay nangyayari sa mga sintomas ng paralisis ng respiratory center at mga kalamnan sa paghinga.
Pag-aresto sa puso sa diastole. Kapag kumukuha ng nakakalason na dosis larawan ng pagkalason
lumalagong mabilis.
Paggamot. Inside activated charcoal, sinusundan ng masaganang gastric lavage
potassium permanganate solution (1: 1000), saline laxative.
Cardiovascular agent (caffeine, cordiamine). Novocain na may glucose sa isang ugat
drip, magnesium sulfate intramuscularly, Dimedrol sa ilalim ng balat. Na may convulsions
kahirapan sa paghinga - 10% na solusyon ng Barbamil (2.5% na solusyon ng hexenal ay maaaring
o thiopental sodium) 5-10 ml sa isang ugat nang dahan-dahan sa pagitan ng 20-30 segundo hanggang
pag-alis ng seizures o 1% chloral hydrate solution sa enema.
Sa kabiguan ng mga kaganapang ito - ditilin (o iba pang mga katulad na gamot)
sa isang ugat na sinundan ng intubation at artipisyal na paghinga. Sa
paglabag sa ritmo ng puso uri ng tachycardia - cardiac glycosides, na may isang matalim
mabagal na pulso - atropine at kaltsyum klorido solusyon intravenously.
Oxygenotherapy.
Grupo ng morphine. Ang nakamamatay na dosis: 0.1-0.2 g nang pormal.
Mga sintomas Kapag naliligo o pinangangasiwaan ang intravenously toxic doses
ang mga gamot ay bumubuo ng koma, na kinikilala ng
makabuluhang koneksyon ng mga mag-aaral na may mahinang tugon sa liwanag. Katangian
nangingibabaw depression ng sentro ng paghinga - pagkalumpo ng paghinga kahit na
mababaw na koma o kapag napapanatili ang isip ng pasyente (sa kaso ng pagkalason
codeine). Posible rin ang isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo. Kamatayan
ay dahil sa pang-aapi ng respiratory center.
Unang aid: gastric lavage na may mainit na solusyon ng potassium permanganate
(tulad ng ito oxidizes morpina) sa pagdagdag ng activate carbon, asin
laxative. Huwag bigyan ng lason na pagtulog, mainit na paliguan na may malamig
douche, rubbing. Sa ulo, sa mga bisig at binti ng heating pad.
Paggamot. Naulit na gastric lavage, kahit na may intravenous morpina.
Nalorphine (antorphin) 1-3 ml ng 0.5% na solusyon sa vein muli. Pinilit
diuresis (alkalinization ng ihi). Mga gamot sa cardiovascular ayon sa mga indikasyon.
Antibiotics. Bitamina therapy. Artipisyal na bentilasyon ng mga baga.
Anti-inflammatory at antipyretic drugs:
Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay nabibilang sa tatlong magkakaibang kemikal
mga pangkat: salicylates (pondo na kinabibilangan ng acetylsalicylic
asido), pyrazolones (amidopyrine, analgin, butadione) at anilines (paracetamol at
phenacetin). Ang bawat grupo ay may sariling mga epekto, ngunit ang larawan
ang pagkalason ay may maraming pagkakatulad.
Aspirin, Askafen at iba pang mga salicylates. Lethal dosis: 30-50 g, para sa mga bata - 10
Mga sintomas Kapag natutunaw ang salicylic acid, lalo na ang alkohol na solusyon,
may nasusunog at masakit sa esophagus, sa tiyan, paulit-ulit na pagsusuka, madalas na may
dugo, kung minsan ay maluwag ang mga dumi na may halong dugo. Nailalarawan ng ingay sa tainga, pagpapahina
pagpapahina ng pandinig Ang mga pasyente ay nasasabik, euphoric. Ang pag-iinga ay maingay
madalas, maaaring dumating coma. Bawasan ang salicylates
dugo clotting, samakatuwid ay isang palaging tanda ng pagdurugo ng hemorrhage sa
balat, labis (napakalaking) ilong at may isang ina dumudugo. Karaniwang inaasahan
kanais-nais para sa buhay.
Paggamot. Pagkatapos ng paghuhugas ng tiyan, ang langis ng baselina ay iniksyon sa pamamagitan ng probe.
(salamin), bigyan ng pampalasa - 20-30 g ng sodium sulfate (asin Glauber).
Pinahusay na alkalina na inumin sodium bikarbonate (baking soda) o sa enema
(sa rate ng 0.4 g / kg timbang ng katawan) tuwing oras hanggang sa normal
respiratory rate at alkaline ihi.
Ang appointment ng malaking dosis ng ascorbic acid (hanggang sa 0.5-1 g) bawat araw sa pamamagitan ng bibig o
ang mga iniksiyon ay nagpapabilis sa paglilinis ng salicylic acid. Kapag dumudugo -
vikasol, calcium chloride, pagsasalin ng dugo. Renal at Hepatic Treatment
kakulangan, pagkasunog ng digestive tract.
Analgin, amidopyrine at iba pang mga pyrazolo derivatives. Lethal Dose: 10-15
Mga sintomas: ingay sa tainga, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang kahinaan, pagbaba sa temperatura,
igsi ng paghinga, palpitations. Sa malubhang pagkalason - mga convulsions, antok, delirium,
pagkawala ng kamalayan at pagkawala ng malay. Posible ang pagpapaunlad ng paligid.
edema, pagdurugo ng dugo, pagdurugo ng hemorrhagic.
Paggamot. Ang mga pangunahing gawain ay kapareho ng para sa salicylate na pagkalason:
gastric lavage, laxative, copious drinking, diuretic.
Bukod pa rito posibleng anticonvulsant treatment - chloral hydrate 1 g per
enema na may almirol mucus, barbamil intramuscularly, diazepam intravenously. Sa
ang mga convulsions ng analeptics ay mas maiiwasan, ginagamit upang pasiglahin ang puso
strophanthin o katulad na paraan. Ang ipinag-uutos ay ang appointment
klorido o potassium acetate sa loob ng 0.5-1 g para sa 1-2 reception.
Paracetamol at iba pang mga derivatives ng aniline. Phenomena ng pangangati ng pagtunaw
ang lagay sa kaso ng pagkalason ay mas malinaw, ngunit mas makabuluhang mga palatandaan
pagbuo ng methemoglobin sa dugo - pura, sayanosis, brownish brown
kulay ng balat. Sa matinding mga kaso - ang mga pupil ng dilat, kakulangan ng paghinga, convulsions, pagsusuka
aniline na amoy. Ang anemia at toxicity ay bubuo mamaya
jade Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais.
Ang paggamot ay katulad ng sa mga nakaraang kaso. Gayunpaman binibigkas
ang methemoglobinemia ay kadalasang humantong sa pagpapalit ng pagsasalin ng dugo.
Dapat na mabigyan ng higit na pansin ang paglaban sa pinsala sa bato.
(osmotic diuresis o furosemide na may likas na injections ng likido at mineral
Mga antiseptikong ahente:
Yodo Lethal dosis: 2-3 g Mga sintomas: kayumanggi ang pag-dye ng dila at mauhog
bibig, pagsusuka ng mga kayumanggi at asul na masa (kung ang mga nilalaman ng tiyan ay may
almirol), pagtatae. Sakit ng ulo, runny nose, skin rashes. Mucosal irritation
shell ng respiratory tract. Sa matinding mga kaso, ang baga edema, convulsions, menor de edad
mabilis na tibok, koma.
Unang aid: gastric lavage, sa loob - likido almirol o harina
malaking halaga ng gatas, gatas, malubay na inumin, panunaw-sumunog
magnesia (magnesium oxide).
Paggamot: sa loob ng 1% solusyon ng sosa thiosulfate sa halaga ng 250-300 ML.
Symptomatic therapy, paggamot ng Burns ng digestive tract.
Potassium permanganate (potasa). Lethal dosis: 0.5-1 g.
Mga sintomas: matinding sakit sa bibig, kasama ang esophagus, sa tiyan. Pagtatae, pagsusuka.
Ang mauhog lamad ng oral cavity ay maitim na kayumanggi. Laryngeal edema, paso
shock, convulsions.
Unang aid at paggamot - tingnan ang. Malakas na acids.
Hydrogen peroxide. Mga sintomas: kapag nakikipag-ugnay sa balat - pagpaputi, pagsunog,
blisters. Kapag nahihilo - sinusunog ang lagay ng pagtunaw. Paggamot - tingnan
Ito ay kilala na ang tungkol sa isang-kapat ng lahat ng mga biktima sa mundo ay mga tao na poisoned sa pamamagitan ng tabletas. Maaaring magkakaiba ang sitwasyon. Marahil ay agad na lumipat ang tao sa ilang mga espesyalista na nagbigay ng ilang mga gamot. Ang pakikipag-ugnayan ng ilan sa kanila ay maaaring maging sanhi ng pagkalason mula sa mga tabletas. Ang mas maraming gamot na dadalhin mo sa parehong oras, mas malaki ang panganib ng pagkalason. Kung minsan ang mga lolo't lola ay umalis sa mga bula na may mga tabletas sa mga kilalang lugar, na lumilikha ng isang banta sa kalusugan ng mga bata na kumukuha sa kanila bilang makulay na candies. Minsan maaaring may mga kaso ng pagpapakamatay.
Itinuturo ng mga doktor na ang panganib ay minimal kapag kumukuha ng dalawa o tatlong droga sa parehong oras, ngunit ito ay nagdaragdag ng dalawa o higit pang mga beses kung ang mga gamot ay anim o pitong. Sa ganitong mga kaso, ang isang malawak na iba't ibang mga masamang epekto para sa katawan ay maaaring inaasahan. Pagkatapos ng pagkalason, mayroong isang pakiramdam ng pagduduwal, pagsusuka, rashes sa balat at mga panloob na hemorrhages ay posible. Sa ilang partikular na seryosong sitwasyon, posible ang kamatayan.
Karamihan sa populasyon ng mundo araw-araw ay tumatagal ng ilang mga gamot. Tatlumpung porsiyento ang ginagawa sa reseta ng doktor, ang iba ay nakasalalay sa mapanganib na paggamot sa sarili. Ang pagkalason mula sa mga tablet ay posible sa kaso ng pagsasama-sama ng mga ito sa ilang mga produkto. Halimbawa, warfarin, isang gamot laban sa pagbuo ng mga clots ng dugo, ganap na hindi maaaring gamitin nang sabay-sabay sa cranberry juice. Ang mga produkto ng dairy ay nakakaapekto sa pagkilos ng mga antibiotics, ang alkohol ay nagdaragdag ng mga epekto sa katawan ng mga sedative, mga gamot na may paracetamol at antihypertensive (presyon ng pagbabawas) na mga gamot.
Mga tabletas? Sa kasamaang palad, ang pagkalason mula sa mga tabletas ay hindi laging posible upang matukoy kaagad. Pagkatapos lamang ng ilang oras ay maaaring lumitaw ang unang mga sintomas sa anyo ng pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, malubhang sakit ng tiyan, mga pulikat, pagkahilo, pag-aantok, disorientation, sa ilang mga kaso, pagkawala ng kamalayan. Sa panahong ito, mayroon silang oras upang maipasok sa dugo, kaya ang unang bagay ay tumawag sa isang ambulansiya. Ang biktima ay dapat bigyan ng inuming mainit na likido hangga't maaari at subukan na magbuod ng pagsusuka. Makakatulong ito upang i-clear ang tiyan ng mga natitirang gamot dito. Ang unang lunas sa gayong mga sitwasyon ay naka-activate ng carbon. Dapat itong palaging nasa. Maaari mong sabay-sabay ibigay sa dalawampung tablet. Matutulungan nila ang neutralisahin ang epekto ng mga droga. Maaari mong gamitin ang anumang iba pang uri ng absorbent, ngunit kung sa sandaling ito ay hindi malapit, gawin mo ang iyong sarili. Upang gawin ito, tumagal ng hindi bababa sa sampung protina ng manok, hawakan malakas at gawin ang biktima kumain ang mga ito.
Ano ang dapat gawin sa kaso ng pagkalason sa mga tabletas at pagpapasiklab ng sitwasyon? Kung ang biktima ay kumuha ng isang malaking dosis ng mga tabletas ng pagtulog, maaaring mawalan ng kamalayan, pagbaba ng presyon, isang pag-aresto sa puso. Kaagad bigyan ang pasyente ng isang malaking dosis ng malakas na kape o tsaa, subukan upang muling buhayin ang kanya, magbuod pagsusuka (lamang kapag ang tao ay nakakamalay), gumawa ng enema at tumawag ng isang ambulansya. Huwag hayaan ang nasugatan tao na humiga at makatulog, dahil ito ay buhay pagbabanta.
Ang pagkalason mula sa mga tabletas, pagkatapos ng pangunang lunas, at pag-aalis ng lahat ng mga hindi kanais-nais na sintomas at epekto, ay dapat patuloy na pagtrato sa tahanan. Medyo madalas pagkatapos ng pagkalason sa tiyan ay masakit. Ang sitwasyong ito ay mabigat para sa kanya, kaya kailangan niyang magpahinga para sa isa o dalawang araw. Maaari kang uminom ng tsaa mula sa hardin ng thyme, at hardin marjoram. Unti-unting magpunta sa light food at dalhin ito sa maliliit na bahagi. Maaari mong gawin malamig compresses sa tiyan.
Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkalason ay ang labis na permissible doses, kaya tandaan na ang iba't ibang mga gamot ay maaaring naglalaman ng parehong sangkap. Laging kumunsulta sa iyong doktor, lalo na kung mayroon kang atay, bato, tiyan, at mga bituka. Huwag mag-alaga sa sarili at pigilin ang pag-inom ng alak.
Labis na dosis ng gamot - isang pangkaraniwang talamak na klinikal na sitwasyon. Bagaman madalas na nangyayari ang iatrogenic na gamot, ngunit ang anumang gamot ay maaaring sineseryoso na labis na dosis, kadalasan ito ay ethanol, pati na rin ang iba pang nakakahumaling na droga (opiates, sedatives, hypnotics, stimulants, hallucinogens), o mga gamot na ginagamit sa paggamot ng sakit sa isip (antidepressants , antipsychotics, lithium). Ang mga paraan ng psychopharmacological ay nangyayari nang madalas dahil sa kanilang potensyal na panganib, at dahil din sa mga pasyente na kumukuha sa kanila ay madaling kapitan ng pagpapakamatay.
Mga sintomas ng mga gamot sa pagkalason:
Sakit ng ulo na may pagkalason sa droga.
Mayroong ilang mga pathogenetic mekanismo ng pag-unlad ng "bawal na gamot":
- Kung ang pasyente ay may predisposisyon para sa pananakit ng ulo o pananakit ng ulo, pagkatapos ay ang paggamit ng ilang mga droga ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala ng mga kakayahan sa pagbayad o mapagtanto ang pagkahilig. Kabilang sa mga gamot na ito ang oral contraceptive, hormones, kabilang ang corticosteroids, at sympathomimetics.
- Ang pananakit ng ulo ay may vasodilation. Ang epekto ay nagiging sanhi ng caffeine, ergotamine, nitrates, nifedipine, hydralazine, pseudoephedrine at bronchodilators.
- Maaaring isama ang sakit sa ulo sa istraktura ng withdrawal syndrome ng analgesics, NSAIDs, ergotamines, caffeine at narkotiko gamot.
- Ang ilang mga gamot ay nagdudulot ng pag-unlad ng aseptiko at benign. Kabilang dito ang mga halimbawa, ibuprofen, methotrexate sa intrathecal administration, maling intradural na pangangasiwa ng epidural anesthetics.
- Ang ilang mga gamot ay nakakatulong sa pag-unlad ng benign. Kabilang dito ang ilang mga antibiotics, corticosteroids, oral contraceptives at anesthetics.
Ang kapansanan sa pag-iisip, pag-uugali at pagkatao ay nagbabago mula sa mga droga.
Ang mga karamdaman na ito ay maaaring sanhi ng direktang epekto ng gamot sa nervous system, o hindi tuwiran, halimbawa, kung may pinsala sa atay o bato. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay karaniwang nakadepende sa dosis.
Ang ilang chemotherapeutic agent (methotrexate at cytosine arabinoside) ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang nakakalason na pinsala sa utak - leukoencephalopathy. Ang unang mga palatandaan ng sindrom na ito ay mga karamdaman sa isip, at pagkatapos ay ang depresyon ng kamalayan ay dumadaan, at ang kamatayan ay nangyayari. Ang pag-iilaw ng utak o intertecal na pangangasiwa ng droga nang sabay-sabay na may therapy na may mga ahente na ito ay nagdaragdag ng panganib sa pagbuo ng komplikasyon na ito.
Mga sanhi ng mga gamot sa pagkalason:
Halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng pagkalason ng mga bata ang pagkalason dahil sa paglunok ng iba't ibang uri ng droga. Kadalasan, ang mga bata ay kumain ng gamot na naiwan sa mga drawer ng mesa, sa cupboards; Minsan may mga kaso kapag ang mga may sapat na gulang ay nagbibigay ng mga bata ng mga gamot para sa laro. Mas madalas, may mga kaso ng pagkalason ng droga sa panahon ng mga pagpapakamatay, at kadalasan ay mga batang babae.
Kabilang sa mga gamot na nakakatulong sa pagpapaunlad ng mga intelektuwal, personal at asal na karamdaman, maaari naming makilala ang mga sumusunod: analgesics, benzodiazepins, hypnotics, at potensyal na anticholinergics, halimbawa, antihistamines at tricyclic antidepressants.
Ang mga hindi karaniwang karaniwang, intelektuwal, personalidad at asal na pag-uugali ay sinusunod kapag kumukuha ng mga gamot upang gamutin ang sakit na Parkinson (bromocriptine, levodopa paghahanda, amantadine), cardiovascular diseases, tiyan at duodenal ulcers (beta blockers, clonidine, digitalis paghahanda, kaltsyum channel blockers) oral hypoglycemic agent), at mga nakakahawang lesyon (isoniazid at sulfonamide).
Paggamot ng mga gamot sa pagkalason:
ang paggamot ay binubuo sa pagkilala at pag-aalis ng gamot na nagdudulot ng sakit ng ulo. Sa ilang kaso, kinakailangan ang karagdagang therapy, halimbawa, sa pag-unlad ng aseptiko at benign. Kung ang doktor ay may mga pagdududa tungkol sa diagnosis, ang konsultasyon ng isang neurologist ay kinakailangan. Ang magkakatulad na mga sintomas ng neurological, kakulangan ng mga positibong dynamics matapos ang pagbagsak ng gamot, na kung saan ay pinaniniwalaang nagdudulot ng sakit ng ulo, ay mahalaga sa diagnostic.
Sa mga sitwasyong ito kung saan imposible na pigilan ang pagkuha ng gamot na nagiging sanhi ng pananakit ng ulo, inirerekumenda namin ang palatandaan ng paggamot. Kung ang bawal na gamot ay hinirang ng isang espesyalista ng isang iba't ibang mga profile, pagkatapos konsultasyon ay kinakailangan upang magpasya kung upang palitan ang gamot na ito. Sa ilang mga kaso, maaari mong bawasan ang kalubhaan ng sakit ng ulo sa pamamagitan ng pagbabago ng mode ng pagkuha ng gamot.
Isaalang-alang ang mga kaso ng pagkalason sa mga may sapat na gulang at mga bata na may ilang mga gamot at droga. Ano ang magagawa kung ang isang tao ay may lason sa mga gamot at kung paano bigyan siya ng tama ang kaagad na tulong sa kaso ng pagkalason.
Barbiturate poisoning: hypnotics
- Amobarbital. Lethal dosis sa pamamagitan ng bibig - 2-4 g.
- Barbital Lethal dosis sa pamamagitan ng bibig - 6-8 g.
- Heptabarbital. Lethal dosis sa pamamagitan ng bibig - 20 g.
- Diallylbarbituric acid. Lethal dosis sa pamamagitan ng bibig - 6-8 g.
- Phenobarbital. Nakamamatay na dosis sa pamamagitan ng bibig - 4-6 g.
- Cyclobarbital. Nakamamatay na dosis sa pamamagitan ng bibig - 5-20 g.
Ang lahat ng hypnotics ay kumikilos sa gitnang nervous system, inhibiting ito.
Ng mga hypnotic na gamot, ang pinaka-karaniwan ay barbital, phenobarbital, barbamyl, ethaminal sodium, Radeorm. Ang nakamamatay na dosis ng bawat isa sa mga gamot na ito ay karaniwang sampung beses ang therapeutic dosis. Siyempre, naiiba ang sensitivity ng iba't ibang tao sa kanila, at dahil sa pagkalason ng ilang tao ay nangangailangan ng isang dosis, kailangan ng iba pa ng iba. Ang lahat ng mga barbiturates ay mabilis na nasisipsip sa mga bituka, kaya hinuhugasan ang mga bituka kapag ang pagkalason sa mga barbiturate ay isa sa mga pangunahing gawain ng pangangalaga sa emerhensiya.
Mga sintomas ng pagkalason
Sa kaso ng malubhang pagkalason sa pamamagitan ng barbiturates at sa mga unang oras ng malubhang pagkalasing, ang isang tipikal na narkotiko epekto ay sinusunod nang walang pagpapahina ng paghinga at sirkulasyon ng dugo. Ngunit sa pamamagitan ng karagdagang pagsipsip ng lason, kahit na ang baga sa simula ng pagkalason ay unti-unti na nagiging malubhang anyo na may komatose estado ng biktima. Ang mukha, kadalasang binubuksan sa una, ay nagiging kulay abong at syanotik. Ang paghinga ay karaniwang mababaw, bihira sa una, mamaya, sa karamihan ng mga kaso, mabilis. Ang pasyente ay nagdudulot ng pag-aantok, kawalang-interes, kahangalan, katamtaman na paghihigpit ng mga mag-aaral, pagbaba sa bilang ng mga heartbeat (bradycardia). Na may mas malalang pagkalason, ang antok ay unti-unti na natutulog, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan. Ang mga estudyante ay nahihirapan, ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ang presyon ay nabawasan nang husto. May pagkaantala ng dumi at ihi. Ang Bradycardia ay pinalitan ng tachycardia. Sa kaso ng pagkalason sa mga barbiturates, ang mga pasyente ay madaling kapitan ng paulit-ulit na pagsusuka, kaya laging may panganib ng suka na lumalabas sa daanan ng pasyente.
Na may malubhang pagkalason, kahit na ang pinaka-epektibong paggamot, ang pagtulog ay maaaring magtagal ng 6-7 na araw.
Ang pagkamatay na may barbiturate na pagkalason ay kadalasang nangyayari mula sa central paralysis ng paghinga at pag-aresto sa puso.
Ang pagkalason mula sa pagkalason sa iba pang mga barbiturates ay pagkalason. noxironom. Ang Noxiron ay dahan-dahan na hinihigop sa tiyan at kaya ang mga sintomas ng pagkalason ay maaaring lumitaw lamang ng ilang oras pagkatapos ng pagkalason. Ang nakakalason dosis ng Noxiron - 5-20 g.
Ang klinikal na larawan sa kaso ng pagkalason sa noxironom ay kinikilala ng mga sumusunod na tampok: isang koma (na may pagkawala ng malay na lumilipat mula sa mas mahinang yugto sa mas matinding isa), isang bihirang pulse, bituka paresis, atony ng pantog.
Ang pagkalason sa mga tabletas sa pagtulog ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.
Unang Emergency
Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang alisin ang lason mula sa tiyan, bawasan ang nilalaman nito sa dugo, suporta sa respirasyon at ang cardiovascular system.
- Ang lason mula sa tiyan ay aalisin sa pamamagitan ng paghuhugas nito (mas maaga ang pagsisimula ng paghuhugas, mas epektibo ito), paggastos ng 10-13 litro ng tubig, ipinapayong muli itong hugasan, mas mabuti sa pamamagitan ng pagsisiyasat. Kung ang biktima ay may malay-tao at walang probe, ang paghuhugas ay maaaring maganap sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagkuha ng ilang baso ng maligamgam na tubig at pagkatapos ay nagiging sanhi ng pagsusuka (pangangati ng pharynx). Ang pagsusuka ay maaaring sanhi ng mustasa powder (½ - 1 kutsarita kada tasa ng mainit na tubig), mataas na solusyon na sinasala ng potassium permanganate (maputla kulay rosas), o emetic, kabilang ang apomorphine subcutaneously (1 ml 0.5%).
- Upang magbigkis ng lason sa tiyan gamit ang activate carbon, 20-50 g kung saan sa anyo ng isang may tubig na emulsyon ay iniksiyon sa tiyan. Ang charred coal (pagkatapos ng 10 minuto) ay dapat alisin mula sa tiyan, dahil ang adsorption ng lason ay isang proseso na baligtarin. Ang bahaging iyon ng lason na naipasa sa tiyan ay maaaring alisin sa mga laxatives. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa sodium sulfate (asin Glauber), 30-50 g. Ang magnesium sulfate (mapait na asin) na lumalabag sa paggana ng bato ay maaaring magkaroon ng inhibitory effect sa central nervous system. Ang langis ng castor ay hindi inirerekomenda.
- Para sa pinabilis na pag-aalis ng mga buffer barbiturates at ang kanilang pagpapalabas ng mga bato, nagbibigay sila ng maraming inumin at diuretics. Kung ang pasyente ay may malay, ang likido (simpleng tubig) ay kinuha nang pasalita, sa mga kaso ng malubhang pagkalason, ang isang 5% na solusyon sa glucose o isotonic sodium chloride solution ay injected intravenously (hanggang 2-3 liters kada araw). Ang mga aktibidad na ito ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan nananatili ang paglabas ng pag-atake ng mga bato.
- Sa kaso ng matinding respiratory failure, intubation, suction of bronchial contents at artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay ginaganap, na may mas kaunting mga respiratory disorder na ginagamit nila sa paggamit ng stimulants ng respiratory (analeptics), lobeline ay na-injected sa ilalim ng balat (1 ml ng 1% na solusyon). Para sa pag-iwas sa pneumonia, ang mga antibiotics ay inireseta, na may isang matalim na pagtaas sa temperatura - intramuscularly 10 ml ng 4% na solusyon ng amidopyrine.
- Upang maibalik ang tono ng vascular gamit ang mga ahente ng vasoconstrictor. Upang pasiglahin ang aktibidad ng puso - mabilis na kumikilos ng glycosides, sa panahon ng pag-aresto sa puso, ang adrenaline ay ipinakilala sa kaliwang ventricular cavity, na sinusundan ng massage sa pamamagitan ng dibdib.
Ang pinakamahalaga ay naka-attach sa pangangalaga ng pasyente (warming, body and oral hygiene, catheterization ng pantog, paggamot ng mga sugat sa presyon, atbp.).
Ang Barbiturates (lalo na luminal at veronal) ay kabilang sa mga dialyzing poisons na may kakayahang maipasok ang semipermeable membrane. Samakatuwid, ito ay pinaka-kanais-nais na mag-aplay hemodialysis sa isang "artipisyal na bato" patakaran ng pamahalaan sa kaso ng pagkalason sa mga lason.
Kung ito ay hindi posible, pagkatapos ay inulit ang mga transfusyong pagpapalit ng 400-500 ML ay inirerekomenda upang mabawasan ang konsentrasyon ng lason sa dugo. Para sa mas mabilis na pag-alis, ang mga malalaking halaga ng likido ay injected - physiological sosa chloride solusyon, 5% glucose solusyon (intravenously, subcutaneously sa isang drop enema), hindi bababa sa 2-3 liters bawat araw (contraindicated sa baga edema). Dahil ang mga barbiturates ay excreted lalo na ng mga bato, mga panukala ay kinuha upang madagdagan ang diuresis, resorting sa intramuscular pangangasiwa ng 1-2 ML ng Novurite araw-araw (o 1 ML intravenously). Ang pinakamataas na pagtaas sa pang-araw-araw na diuresis ay nakamit ng intravenous administration ng isang 30% urea solution, alkaline solution at electrolytes.
Sa isang napakalaking diuresis (8-11 liters at higit pa), 10 ML ng 5-10% sosa klorido solusyon at 50-75 ML ng 2% potasa klorido solusyon ay ibinibigay intravenously upang maiwasan ang hyponatremia at hypokalaemia (potasa klorido solusyon ay maaaring ipinakilala sa pamamagitan ng sa tiyan at tumulo sa tumbong). Ang maliit na diuresis ay kadalasang nagpapahiwatig ng kabiguan ng bato, at ang pagpapakilala ng yurya sa mga ganitong kaso ay dapat tumigil.
Para sa pag-alis mula sa koma, maraming dosis ng analeptics (strychnine, caffeine, cordiamine, bemegride) ang ginagamit, na pasiglahin ang central nervous system at mga physiological antagonists ng barbiturates. Para sa kanilang paggamit, ang ganap na katiyakan ay kinakailangan sa pagkalason ng barbiturate.
Depende sa kalubhaan ng pagkawala ng malay, 2 hanggang 10 ml ng isang 0.1% na solusyon ng strychnine nitrate ay ibinibigay sa intravenously oras-oras o bawat 3-6-8 na oras (o 10-12 ml ng cordilline) hanggang ang sensitivity ng sakit ay naibalik, pupillary at corneal reflexes o ang hitsura ng mga unang palatandaan ng mas mataas na kalamnan ng kaguluhan (bahagyang pagkaligaw ng kalamnan).
Matapos ang pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalaga sa emerhensiya, kailangan ng ospital ng pasyente sa isang ospital.
Pagkalason sa mga atropine at atropine na naglalaman ng mga sangkap
Ang atropine at atropine na mga sangkap ay mabilis na nasisipsip sa tiyan at bituka. Ang unang sintomas ng pagkalason ay lumilitaw pagkatapos ng 20-30 minuto. Kung ang atropine ay nalalasing sa alak, ang panahon ng pagkalasing ay maaantala ng ilang oras.
Ang atropine at atropine-like na pagkalason ay hindi sinasadya o sinadya sa panahon ng pagtatangkang magpakamatay.
Sa klinika ng pagkalason ang mga pangunahing mga neurological, mental at autonomic disorder. Ang mga sintomas ng pagkalason ay nakasalalay sa dosis ng lason, mental at pisikal na kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad at pagiging sensitibo ng indibidwal sa lason.
Mga antas ng pagkalason: mga sintomas
May 4 kalubhaan ng pagkalason.
Sa madaling pagkalason ang pasyente ay isang estado ng pansamantalang nakamamanghang (pagpapahayag, pagnanais na magbiro, isang estado ng makaramdam ng sobrang tuwa), pansin at mga karamdaman sa memorya. Ang pagsasalita ng pasyente ay hindi naaayon, nakatago. Nagreklamo siya tungkol sa pakiramdam ng tuyong bibig. Minsan siya ay may mga guni-guni.
Sa ikalawang antas ang kalubhaan ng pasyente ay nagiging maselan, mabilis, hindi mapakali. Tila sa kanya na nawalan siya ng isang bagay, hinahanap niya ang kanyang mga bagay, mga tool sa pagtatrabaho. May mga guni-guni: nakikita ng pasyente ang maliliit na tao, maliliit na hayop, insekto, mga butiki. Ang kanyang alaala ay napinsala. Nagsisimula siyang magsalita, ngunit agad na nawala ang kanyang mga saloobin. Sa panlabas na eksaminasyon, may mga kapansin-pansin na facial flushing, tuyo na labi, at dilat na mga mag-aaral. Nadagdagan ang sakit at temperatura ng pagiging sensitibo. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa paghinga ng paghinga.
Sa ikatlo, malubha pagkalason ng mga visual na halusin na nanggagaling sa isang pasyente, makuha ang katangian ng mga maliliit na yugto ng produksyon. Nakikita niya ang mga nakakatakot na larawan, nakikita ang kanyang sariling libing, atbp. Ang pasyente ay maraming nagsasalita, ngunit ang kanyang pananalita ay kumakatawan sa karaniwang hanay ng mga salita. Ang kanyang sensitivity ay lubhang nadagdagan, at kahit na hinawakan, nararamdaman niya ang sakit. May malubhang igsi ng paghinga, ang presyon ng dugo ay nadagdagan, ang pulso ay nadagdagan sa 120 na mga dose kada minuto.
Sa pinakamalubhang kaso (ikaapat na antas ng pagkalason) ang pasyente ay bumuo ng isang pagkawala ng malay, kung saan siya ay maaaring mamatay. Ang tono ng kalamnan ay tense, ang mga pagkukulang ng mga indibidwal na mga grupo ng kalamnan ay kapansin-pansin, ang mga mag-aaral ay pinalaki at hindi umepekto sa liwanag. Ang balat ay tuyo, ang temperatura ng katawan ay nadagdagan, ang pulso ay hanggang sa 120 na mga beats kada isang minuto.
Unang aid
- Epektibo lamang ang gastric lavage sa unang 1.5-2 na oras pagkatapos ng pagkalason;
- patuloy na pagsubaybay;
- sa panahon ng paggulo ng pasyente ay dapat na maayos;
- ospital sa anumang medikal na institusyon.
Pangangalaga sa emergency ng ospital
- Kapag ang pagkuha ng lason sa loob nito ay kinakailangan upang gawing artipisyal na pagsusuka, gumamit ng mekanikal na pamamaraan (sa ospital, maaari mong ilapat ang apomorphine).
- Hugasan ang tiyan na may isang malaking halaga ng mainit na tubig na naglalaman ng 50 g ng activate carbon suspension o isang solusyon ng potassium permanganate (1: 1000), na sinusundan ng saline laxative na may suspensyon ng activate carbon sa pamamagitan ng probe. Ang probe ay pre-lubricated na rin, dahil sa mahusay na pagkatuyo ng esophageal mucosa.
- Kaagad na maglagay ng mataas na enema.
- Sa isang matalim na motor at mental na paggulo, chloral hydrate (50 ML ng isang 2% na solusyon) o Barbamil (0.3-0.5 g sa 25-50 ml ng tubig) sa isang enema o 3-5 ml ng isang 5% sterile solusyon Barbamil ay inireseta subcutaneously. . Mapanganib ang morphine dahil sa posibilidad ng paralisis ng respiratoryus. Sa pag-iingat, maaari kang magpasok ng 1 ml ng 1% promedol solution subcutaneously.
- Ito ay kinakailangan upang muling mag-inject ng 1 ml ng isang 0.05% na solusyon ng Prozerin subcutaneously o intravenously na may isang solusyon ng asin (habang inaalis nito ang synaptic block na dulot ng Atropine) at 1 ml ng 1% na solusyon ng Pilocarpine subcutaneously.
- Sa malubhang pagkalason, ang bloodletting ay dapat gawin (300-400 ml), na sinusundan ng drip transfusion ng 250-500 ml ng solong dugo o dugo plasma at 500-1000 ML ng physiological sodium chloride solution o 5% glucose solution, intravenously o subcutaneously Kordiamin, Caffeine, Camphor .
- Upang isagawa ang mga inhalasyon ng oxygen sa pamamagitan ng isang maskara o ilong catheters, sa kaso ng depresyon sa paghinga - tracheal intubation o tracheotomy, prolonged artificial respiration at ang buong complex ng mga kinakailangang hakbang.
Pagkalason sa Dimedrol, Suprastin, Tavegil
Kapag ang pagkalason sa mga gamot na ito, ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa halaga ng lason na kinuha, ngunit sa pangkalahatan, ang mga katulad na resulta.
Mga sintomas ng pagkalason
Sa isang maliit na halaga ng lason na kinuha (1-2 g) ang pasyente ay nagreklamo ng mga dry mucous membranes, ingay sa tainga, kalamnan kahinaan, double pangitain, tulin ng lakad guluhin, mga palatandaan ng pagkalito.
Sa malubhang pagkalason (4-5 g) ang kalagayan ng biktima ay nagiging mas matindi. Siya ay may takot, siya ay natatakot, ang kanyang pananalita ay hindi naaayon, ang mga mauhog na lamad ay tuyo. Mayroong mga palatandaan ng pagpukaw ng motor, na pinalitan ng isang estado ng nakamamanghang.
Pagkatapos ang pasyente ay nahuhulog sa mababaw na pagkawala ng malay. Kung ang Dimedrol ay kinuha laban sa background ng pagkalasing, ang kondisyon ng pasyente ay nagiging mas mahirap. Siya ay may malakas na tibok ng puso hanggang sa 140 na mga beats kada 1 minuto (tachycardia) at iba pang mga iregularidad sa gawain ng puso. Minsan may mga kramp at pagkagambala sa paghinga. Maaaring mangyari ang kamatayan mula sa paralisis ng respiratory center.
Unang aid
- Gastric lavage na may makapal na probe na sinundan ng saline laxative; hugas ng enema; oxygen therapy. Sa reseta ng doktor, ang injection fluid ay injected at sapilitang paggamit ng diuresis. Kapag ang convulsions ay isinasagawa ng anticonvulsant therapy.
- Urgent ospital sa isang institusyong medikal. Ang mga sintomas ng pagkalason ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 10 minuto - 1.5 oras matapos ang pagkuha ng gamot: pag-aantok, pag-aantok, pagsuray, kawalang pagsasalita. Ang kabiguan ay maaaring mapalitan ng motor at mental na pag-iipon sa mga guni-guni; pagkatapos ay ang pagtulog ay nangyayari, na tumatagal ng 10-12 oras. Ang pamumula ng mukha at katawan, pagkatuyo ng balat, mga nakikitang mucous membranes, respiration at pulse ay nabanggit. Ang matinding pagkalason ay humantong sa koma.
Kapag nasasabik, dapat mong bigyan ang pasyente ng sedative (Seduxen), o paghigpitan ang kanyang mga paggalaw.
Pagkalason ng yodo
Posible ang pagkalason kapag natutunaw ang pagod na yodo. Ang pinakamaliit na nakamamatay na dosis para sa panloob na paggamit ay itinuturing na 5 - 10 ML yodo tincture. Ang yodo ay may mataas na aktibidad na antiseptiko. Kapag inilapat sa balat at mauhog lamad ay nanggagalit. Ang malalaking dosis ng yodo, na kinuha nang pasalita, ay nasisipsip sa daluyan ng dugo at may pangkalahatang epekto.
Ang yodo ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato, bahagyang sa pamamagitan ng Gastrointestinal tract, pawis at lacteal glands (sa panahon ng paggagatas).
Klinika: mga sintomas at palatandaan
Ang amoy ng yodo mula sa bibig. Pasilisin ang ilong, igsi ng hininga. Pag-burn at sakit sa bibig, pharynx, esophagus at sa epigastric region. Burns at brown coloring ng mauhog sa bibig at dila. Laryngeal edema. Pagpapakalat. Pagsusuka ng maitim na dilaw o asul na masa (almirol) na may dugo. Ang pagtatae, madalas na may dugo. Hematuria, oliguria, albuminuria. May mga malubhang karamdaman ng central nervous system, sinamahan ng insomnia, delusyon, mga guni-guni, psychosis, matinding cardiovascular failure.
Paglanghap ng singaw ng iodine May matinding pangangati ng mga mucous membranes - pagkaguho, pagbahin, pagkalusok, pagsusuka, pag-ubo, paghinga ng glottis, matalim na paghinga, pagkahilo, sakit ng ulo, sianosis, pagtaas ng pangkalahatang kahinaan, talamak na tracheobronchitis, pamamaga ng baga.
Ang paglanghap ng singaw ng iodine ay sinamahan ng humigit-kumulang sa parehong klinikal na larawan bilang chlorine poisoning. Ang mga labi at bibig ng iodine ay may maitim na brown spot, ang mga nakikitang mucous membranes ng nasopharynx ay kulay kayumanggi rin. Kapag ang paghinga ng pasyente sa hangin ay may amoy ng yodo.
Maaaring mangyari ang kamatayan mula sa asphyxia (pamamaga ng larynx at baga), pagbagsak, pagkabigla. Kung ang pasyente ay may allergic reaksyon sa yodo, pagkatapos ay maaari siyang bumuo ng anaphylactic shock. Mga komplikasyon: pneumonia, brongkitis, nephritis.
Una at pangunang lunas
Sa kaso ng pagkalason sa tsaod ng tsaa, ang sulpate (sodium sulfate) ay ginagamit bilang pananggalang. Ang tiyan ay hugasan na may mainit-init na 5% sosa solusyon ng sosa sulpate, pagkatapos ay may tubig, ang parehong solusyon ay ginagamit bilang isang inumin (1-2 baso) at para sa rinsing ang bibig. Kasabay nito, ang iodine ay nagiging non-irritating sodium iodide. Sa loob bigyan ng protina na tubig, pag-paste ng almirol, gatas, 2-3% soda solusyon, sunog magnesia (20 g bawat 120 ML ng tubig, 1 kutsara bawat 10 minuto). Magtalaga ng mga cardiovascular na gamot - Cordiamin, Camphor,
Ang caffeine, Codeine, o Dionin (kapag ubo), 10 ML ng isang 10% na solusyon ng calcium chloride ay ibinibigay sa intravenously. Sa pamamagitan ng isang matalim na syanosis at igsi ng paghinga, kinakailangan upang gumawa ng bloodletting (250-300 ml), na sinusundan ng drip infusion ng 300-500 ml ng isang 5% na solusyon ng glucose o solusyon ng asin, upang itakda ang maraming oras ng intermittent oxygen na paglanghap na may mahusay na moistened oxygen. Banlawan ang iyong bibig at lalamunan na may 2% na soda solution. Sa kaso ng iodine vapor poisoning - paglanghap ng singaw ng tubig kasama ang ammonia o soda, nagliliwas sa bibig, ilong, lalamunan na may 2% soda solution.
Pagkalason ng chloroform
Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkalason ay ang: antok, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagkahilo, kahinaan. Sa matinding kaso - pagkawala ng kamalayan, convulsions.
Unang aid
- Bigyan ang biktima ng malakas na tsaa, kape;
- ibuhos ang malamig na tubig sa iyong ulo, maglagay ng basa na tela sa noo at leeg;
- bigyan ng amoy ng amonya;
- ibahin ang tiyan;
- tumawag sa isang doktor.
Contraindicated: sulfa drugs, adrenaline at chlorine-containing hypnotics (chloral hydrate, atbp.). Ang alak at paggamit ng taba ay hindi pinapayagan!
May talamak na pagkalason pagkalason - sariwang hangin, pahinga. Matagal na paglanghap ng humidified oxygen gamit ang mga nasal catheters (tuloy-tuloy sa unang 2-4 na oras, pagkaraan, 30-40 minuto na may mga pagitan ng 10-15 minuto). Mga remedyo sa puso: Camphor (20%), Caffeine (10%). Cordiamin (25%), 1-2 ml subcutaneously; nakapapawi, matamis na matamis na tsaa. Intravenously iniksyon 20-30 ML ng 40% solusyon glucose na may 5 ml ng 5% ascorbic acid, 10 ml ng 10% kaltsyum klorido solusyon. Sa hiccups, pagsusuka - intramuscularly 1-2 ml ng isang 2.5% na solusyon ng aminazine na may
2 ML ng isang 1% na solusyon ng Novocain. Kapag ang respiratory depression ay inhaled, ang carbogen ay paulit-ulit para sa 5-10 min, intravenously 10-20 ml ng isang 0.5% Bemegride solusyon, subcutaneously na may 1 ML ng isang 10% Corazol solusyon. Na may matinding pagpapahina (paghinto) ng paghinga - artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng pamamaraan na "bibig sa bibig" sa paglipat sa kontrolado. Sa matinding kaso, ang agarang pagpapaospital sa intensive care unit.
Kapag kumukuha ng lason sa loob - masusing lavage ng tiyan sa pamamagitan ng isang probe, universal antidote (TUM), 100-200 ML ng langis ng vaseline, na sinusundan ng asin laxative; magbunot ng bituka upang linisin ang wash water (siphon enema); Ang bloodletting (150-300 ml) na sinusundan ng bahagyang kapalit ng dugo. Upang mapahusay ang diuresis, ang pagpapakilala ng 50-100 ML ng 30% urea sa isang ugat sa isang 10% na solusyon glucose o 40 mg ng Lasix. Sa pagbuo ng collaptoid estado - intravenously 0.5 ml ng isang 0.05% solusyon ng Strophanthin sa 10-20 ml ng isang 20% solusyon glucose o Korglikon (0.5-1 ML ng isang 0.06% solusyon sa 20 ML ng 40% Solusyon ng asukal); ayon sa indications - mezaton. Sa hinaharap, ibalik ang acid-base balance - intravenous drip ng 300-500 ml ng 4% na solusyon ng sodium bikarbonate. Ang mga bitamina B6 at C, lipoic acid, unithiol ay inirerekumenda (5% na solusyon intramuscularly sa dosis ng 5 ml 3-4 beses sa isang araw sa unang araw, 2-3 beses sa isang araw sa pangalawang at ikatlong araw).
Pagkalason sa benzene, aniline, pyrazolone derivatives
Kabilang dito ang: aniline, paracetamol, phenacetin, analgin, amidopirin, indomethacin, metindol, furadonin, sulfonamides, atbp)
Ang benzene, aniline, pyrazolone derivatives ay kasama sa pangkat ng mga nakakalason na nabubuo na methemoglobin.
Ginagamit ang mga ito sa paggawa ng mga pintura, goma, pestisidyo, abono, eksplosibo, droga.
Ang pagkalason sa mga gamot na ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos nilang pumasok sa gastrointestinal tract. Ang mga lason na ito ay lubhang nasisipsip. Ang kanilang mga epekto ay na nakagambala sila sa transportasyon ng oxygen sa katawan (sa pamamagitan ng pagkilos sa hemoglobin ng dugo, bumubuo sila ng methemoglobin, samakatuwid, oxidize ang ferrous iron sa ferric, habang ang kakayahan ng hemoglobin sa transportasyon ng oxygen ay nawala).
Mga sintomas
Ang clinical picture ng pagkalason sa mga compound na ito, sa mga banayad na kaso, ay ang mga sumusunod: pagsunog sa bibig at lalamunan, matinding pagsusuka, gastrointestinal colic (minsan may dugo), pagkapagod, pagkahilo, sakit ng ulo.
Sa kaso ng katamtamang pagkalason, ang isang matalim na syanosis ng mga mucous membrane at balat ay lumilitaw, ang sakit ng ulo at pagkahilo. Ang poisoned nagiging drowsy. Ang kanyang pananalita ay hindi naaayon, ang kanyang lakad ay nabalisa, ang kakulangan ng paghinga at tachycardia ay lumitaw.
Ang matinding pagkalason ay lumalaki nang marahas. Ang mga palatandaan ng pagkalason ay lilitaw pagkatapos ng 1-2 oras. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang matalim sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka. Ang kanilang kutis ay kulay-abuhing kulay-bluish, sa ilang mga malubhang pasyente ang balat at nakikitang mauhog na lamad ay halos itim at asul. Mayroon silang malubhang igsi ng paghinga, pagkabalisa, pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso, pagbaba sa presyon ng dugo. Kapag hindi pagkakaloob ng medikal na pangangalaga, ang pagkalumpo ay nangyayari, ang kamalayan ay nawala, isang malalim na pagkaligaya ay lumilitaw, lumilitaw ang mga kombulsyon, tulad ng isang epileptiko. Ang mga lason ay paminsan-minsan ay namamatay na sa unang araw ng paghinga sa paghinga o mga sakit sa paglala.
Unang aid
- Hugasan ang tiyan, bigyan ang naka-activate na uling;
- kung ang pagkalason ay nangyayari pagkatapos kumuha ng aniline o nitrobenzene, bigyan ang pasyente na uminom ng vaseline, mirasol o langis ng castor (100 ML);
- magbigay ng sariwang hangin o paglanghap ng oxygen;
- lahat ng poisoned need urgently ospital sa isang medikal na pasilidad.
Huwag magbigay ng alak, gatas, saline laxatives.
Unang tulong sa ospital
Para sa matinding pagkalasing:
- paghuhugas ng mucous membranes at balat sa tubig. Magpahinga, magpainit.
- kapag ang ingested lason - gastric lavage.
- sa loob ng 200 ML ng langis ng baselina.
- intravenously 20 ML ng 30% sodium thiosulfate solution.
- paglanghap ng oxygen.
- intramuscularly bitamina B1, B6, B12, ascorbic acid.
- kung kinakailangan, mga gamot sa cardiovascular.
Sa talamak na pagkalasing, ang paggamot ng hypoplastic o aplastic anemia ay ginaganap nang buo.
Pagkalason sa mga glycosides para sa puso
Kabilang dito ang pagkalason na sanhi ng mga sumusunod na gamot: digoxin, digitoxin, digitalis paghahanda, lily ng lambak, atbp.
Ang nakamamatay na dosis ng glycosides ay karaniwang 10 beses na mas mataas kaysa sa therapeutic one. Ang pagkalason ay mas madaling kapitan sa mga taong may sakit, mga pasyente na may sakit sa puso, mga matatanda, mga bata.
Ang mga sintomas ng pagkalason ay hindi nakasalalay sa ruta ng lason. Kadalasan, ang mga biktima ay nagreklamo ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae, sakit ng ulo, pagkahilo, mga kaguluhan sa visual. Kadalasan sa poisoned glycosides lilitaw insomnya, agitation, delirium. Maaaring mangyari ang mga halusinasyon.
Ang kamatayan ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-aresto sa puso.
Unang aid
- sa kaso ng pagkalason sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, banlawan ang tiyan ng mabuti at paulit-ulit;
- bigyan ang biktima ng saline laxative, activate carbon;
- kumuha ng langis ng vaseline (200 ML) sa loob;
- magbigay ng sariwang hangin o, kung maaari, paglanghap ng oxygen;
- tumawag sa isang doktor sa lalong madaling panahon.
Tulong sa medisina
Dapat itong alisin sa lalong madaling panahon mula sa gastrointestinal tract. Mas mahusay na mag-prescribe ang activate carbon, dahil ang pagsusuka at gastric lavage ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa parasympathetic tono at sa gayon ay magpapalubha ng mga disturong pagpapadaloy ng puso. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng activate carbon ay nagbibigay-daan hindi lamang mag-adsorb sa mga glycoside para sa puso na nasa loob ng gastrointestinal tract, kundi upang mapabilis ang kanilang pag-aalis mula sa dugo. Ang sapilitang diuresis, hemodialysis, at hemosorption ay hindi epektibo.
Kung kinakailangan, iwasto ang antas ng potasa, magnesiyo at kaltsyum sa dugo. Kung ang sinus bradycardia o atrial-ventricular blockade ng ika-2 at ika-3 na degree ay sinamahan ng arterial hypotension at magpapatuloy matapos ang pangangasiwa ng atropine, isoprenaline at antidigoxin, ang EX-C ay ipinapakita. Sa ventricular tachycardia, ang magnesium sulfate ay inireseta (tulad ng sa antiarrhythmic pagkalason), phenytoin at lidocaine.
Kung ang mga ahente ay hindi epektibo sa kaso ng digoxin na pagkalason, at ang mga arrhythmias ay nagbabanta sa buhay, kung gayon anti-digoxin (Fab - mga fragment ng antibodies sa digoxin) intravenously para sa 30 minuto (kapag sirkulasyon ng dugo ay tumigil, anti-digoxin ay ibinibigay bilang isang jet). Bilang isang panuntunan, ito sa loob ng isang oras ay humahantong sa pagpapanumbalik ng puso ritmo at pagwawasto ng hyperkalemia. Sa normal na function ng bato, ang anti-digoxin-digoxin complex ay excreted sa ihi at ang T½ ay 16-20 oras. Sa kabiguan ng bato, ang complex na ito ay unti-unti (mahigit sa ilang araw o kahit na linggo) na nakapag-metabolize. Ang serum na konsentrasyon ng libreng digoxin pagkatapos ng administrasyon ng anti-digoxin mabilis na bumaba sa zero. Gayunman, ang konsentrasyon ng parehong libre at nakatali digoxin ay kadalasang nasusukat, at sa mga ganitong kaso imposibleng hukom ang pagiging epektibo ng paggamot ng serum na konsentrasyon. Ang anti-digoxin ay nagbubuklod sa iba pang mga glycosides para sa puso, ngunit para sa ito ay dapat na ipagpatuloy sa mas mataas na dosis.
Ang isang maliit na bote ay naglalaman ng 40 mg ng antidigoxin; Ang dosis na ito ay neutralizes sa 0.6 mg ng digoxin. Ang manu-manong manu-manong ay naglalaman ng mga equation at mga talahanayan para sa pagkalkula ng dosis ng Anti-digoxin, batay sa timbang ng katawan at Digoxin serum concentration (pagkatapos ng yugto ng pamamahagi) o ang halaga ng gamot na kinuha.
Sa kasamaang palad, ang mga sintomas ng pagkalason ay maaaring lumitaw na sa yugto ng pamamahagi ng Digoxin (o hanggang ang mga resulta ng pagsukat ng suwero konsentrasyon ay nakuha), at ang halaga ng gamot na kinuha ay hindi palaging kilala. Sa ganitong mga kaso, sa talamak na pagkalason, kung saan ang kabuuang nilalaman ng Digoxin sa katawan ay bahagyang lumampas lamang sa antas ng panterapeutika, at ang pagkansela ay maaaring magpalubha sa pagpalya ng puso, ipasok ang 1-2 vial ng anti-digoxin.
Sa talamak na pagkalason, ang nilalaman ng Digoxin sa katawan ay mas mataas, at karaniwang 5-10 vials ay pinangangasiwaan. Kung kinakailangan, ulitin ang mga dosis na ito.
Pagkalason ng Pachicarpin
Kapag ang pagpasok ng malaking dosis ng pahikarpin, ang isang malubhang at nagbabanta sa buhay na kondisyon ay may isang klinikal na larawan ng progresibong paghinga sa paghinga at pagkabalisa.
Pahikarpin ay madaling hinihigop mula sa mga bituka, ay mabilis na naayos sa autonomic ganglia at ang neuromuscular synapses, inhibiting (pagharang) ang pagpapadaloy ng mga impresyon ng ugat sa pamamagitan ng mga ito. Sa pamamagitan ng pagdudulot ng isang neuromuscular block, ang pahicarpin ay lubhang binabawasan ang tono ng kalamnan ng mga kalamnan sa paghinga. Ang amplitude at dalas ng paggalaw ng respiratoryo ay nabawasan, ang bentilasyon ng baga at gas exchange ay nabalisa, hypoxia at asphyxia increase. Ang pagbabawal sa impresyon ng vasoconstrictor ay humahantong sa paglawak ng mga vessel ng dugo, pangunahin ang lukab ng tiyan. May kaugnayan sa mga kalamnan ng matris, ang pahicarpin ay may stimulating effect, pinahusay ang tono ng kalamnan nito. Ang pinakamataas na therapeutic solong dosis ng pahikarpin - 0.2 g, araw-araw - 0.6 g
Klinika: mga sintomas at palatandaan
Ang unang sintomas ng pagkalason ay lilitaw nang madalas sa loob ng 2-3 oras matapos ang paglunok ng pahikarpin. Minsan mas maikli ang panahon na ito. Ang pagkahilo, kahinaan, pagkahilo, pagsusuka, pagkahilig at pamamanhid ng mga paa't kamay, pamumutla, acrocyanosis, pakiramdam ng kakulangan ng hangin, matalim na pag-aaral ng mag-aaral, pagkagambala sa tirahan, malabong pangitain, mas mababang sakit ng tiyan, at mga kababaihan ay madalas na may madugong paglabas mula sa puki. Sa hinaharap, may kaguluhan at pagkawala ng kamalayan, pagkawala ng malay.
Hininga mababaw, bihira. Ang pagtaas ng syanosis ay napakapansin. Ang koma ay minsan ay sinundan ng isang maikling panahon ng clonic-tonic convulsions. Iba't ibang mga pagbabago sa cardiovascular system: sa unang bradycardia ay maaaring sundin, pagkatapos kapag ang hypoxia ay nadagdagan, mayroong isang matalim tachycardia, hypotension, pagbagsak. Dahil sa isang paglabag sa pagkalanso ng maliliit na ugat, ang mga pagdurugo sa conjunctiva, trachea, pleura, baga at bato ay nangyari. May bituka paresis, maantala ang dumi at pag-ihi. Lumilitaw ang albuminuria, hematuria at tsilinduria. Sa ibang pagkakataon, ang mga pagbabago sa sistema ng nervous ay maaaring mangyari: pagkawala ng pangitain dahil sa retrobulbar optic neuritis, patuloy na impairment ng memorya, polyneuritis (epekto ng hypoxia).
Unang aid
Pag-alis ng lason mula sa katawan, detoxification, pagpapanumbalik ng synaptic paghahatid ng nerve impulses, pagpapanatili ng mahahalagang function ng paghinga at sirkulasyon. Ang pasyente ay binibigyan ng pahinga ng kama, ang tiyan ay ibinabalik (mas mabuti na may suspensyon ng activate carbon sa tubig), ang activate carbon ay ibinibigay sa loob, 30 g ng magnesia sulphate (na may coma na pinangangasiwaan sa pamamagitan ng isang probe) ay binibigyan, isang mataas na siphon enema ay nakatakda.
Sa mga kaso ng malubhang pagkalason at mahigpit na paghinga ng respiratoryo, kinakailangang intubahin ang trachea nang maaga hangga't maaari at ilipat ito sa kontroladong paghinga (may oxygen o hangin, gamit ang aparatong DP-1); nang hindi humihinto sa artipisyal na paghinga, ang pasyente ay dadalhin sa ospital. Ang artipisyal na paghinga ay patuloy para sa ilang oras (karaniwan ay 6-10) hanggang ang tono ng kalamnan at kusang paghinga ay naibalik.
Sa ilang mga kaso, lumakad sa tracheotomy.
Para sa mabilis na pag-aalis ng ganglionic at neuromuscular block, inirerekomenda ni A. G. Kissin ang Intravenous Prozerin (1 ml ng isang 0.05% na solusyon sa 500 ML ng isotonic sodium chloride solution). Binabawasan ng proserin ang aktibidad ng enzyme cholinesterase at pinipigilan ang pagkawasak ng acetylcholine. Ang pag-akumulasyon ng acetylcholine sa mga synapses mabilis na inaalis ang ganglionic at neuromuscular block.
4 ML ng isang 1% solusyon ng sodium asin ng ATP (adenosine - triphosphoric acid) ay injected intramuscularly, na binabawasan o pansamantalang nagtanggal ng ganglion block.
Ang pagdurugo sa mga kaso ng pagkalason sa pahicarpine at pagpapalit ng transfusyon para sa detoxification ay hindi angkop. Maaari kang magpasok ng intravenously drip 0.5-2l ng 5% glucose solution o saline.
Kung kinakailangan, ipinapakilala nila ang cardiovaso-tonic na mga ahente (Cordiamin, Camphor, Caffeine), sa panahon ng pagbagsak - Mezaton o Noradrenaline, at sa mga terminal na kondisyon na ginagawa nila ang mga panukala para sa resuscitation.
Ang aming mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na sa ating panahon ay may isang malaking bilang ng mga tao na may matagal na ugali ng pag-abot para sa isang medikal na panlunas sa unang "signal" ng anumang sakit ng kanilang katawan: ulo pulikat, pagtatae o lamang insomnya. Walang alinlangan, hindi namin madaling gamitin ang mga imbensyon ng gamot, ngunit sa parehong oras dapat itong gawin sa isip, at lamang ayon sa mga reseta ng dumadalo sa doktor at, siyempre, alam ang makatwirang panukalang-batas sa mga tablet, dahil kung hindi, maaari ka lamang maging biktima ng malubhang pagkalasing.
Ang pagkalason sa droga ay posible dahil sa mga paglabag sa dosis, ang paggamit ng mga expired na tabletas. Sa pangkalahatan, ang pagkalason sa droga ay maaaring makuha sa iba't ibang dahilan:
- Pagkagambala ng Dosis
- Ang paggamit ng mga tablet, ang istante na buhay ay inilabas
Walang kontrol na paggamot - Ang kumbinasyon ng mga hindi nakagagaling na gamot
- Maling gamot
Ang ganitong uri ng pagkalasing ay maaaring minsan ay humantong sa kahila-hilakbot at hindi na mapananauli na mga resulta para sa katawan ng tao at ng katawan.
Walang payo mula sa pinakamatalik na kaibigan at kapitbahay na maaaring palitan ang payo ng isang nakaranasang doktor. Isang doktor lamang ang maaaring magrekomenda ng paggamot na may tamang dosis, partikular na nakalkula para sa iyong edad at iyong katawan.
Unang manifestations
Ang mga sintomas ng pagkalasing ay naiiba sa bawat isa, at bilang isang resulta ay depende sa uri ng bawal na gamot.
Maaari itong sabihin na ang karamihan sa mga negatibong epekto ng ganitong uri ng pagkalason ay bumaba sa central nervous system ng tao. Ang lason ay mahina, may mga pag-atake ng pagsugpo ng reaksyon o malakas na pag-iisip ng kaisipan, sa pagsasanay mayroong mga kaso na nauugnay sa sabay na pagkawala ng kamalayan. Ito ang mga pinaka-karaniwang sintomas. Kung ang pasyente na may ganitong uri ng pagkalason unang aid ay ibibigay nang huli, pagkatapos ay mayroong posibilidad na ang lahat ng ito ay maaaring magkaroon ng nakamamatay na mga kahihinatnan para sa isang tao.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pagkakaloob ng emergency resuscitation
Kadalasan ang isang tao na malapit sa biktima sa panahon ng pagkakaloob ng mga pagkilos na resuscitation ay walang impormasyon tungkol sa kung ano ang eksaktong labis na dosis. May mga sitwasyon kapag ang mga unang sintomas ng pagkalasing ay maaring mapansin pagkatapos ng isa o dalawang oras.
Ano ang mga panuntunang pangunang lunas para sa pagkalason sa droga? Ang unang aksyon ay agad na tawagan ang mga ambulansyang doktor sa bahay. Habang naghihintay, ang iyong mga aksyon upang i-save ang isang tao ay dapat na ang mga sumusunod. Isaalang-alang ang lahat ng bagay sa pamamagitan ng punto.
Kaya, kung ang biktima ay wala sa kamalayan, ngunit sa parehong oras ang paghinga at tibok ng puso ay nasa normal na hanay, pinapayuhan kang ilagay ang pasyente sa kanyang panig. Maaari mo ring ilagay ang biktima sa kanyang tiyan, at ibaling ang kanyang ulo sa gilid nito. Sa isang nakakarelaks na estado, nakahiga sa kanyang likod, may isang pagkakataon na ang isang tao ay makinis lamang ang kanyang dila at magagawang umiwas, at kung siya ay namamalagi sa kanyang tagiliran, hindi ito mangyayari. Kung ang oras pagkatapos ng pag-ubos ng gamot ay mas mababa sa tatlumpung minuto, ito ay inirerekomenda upang gumawa ng artipisyal na spasmodic pagbuga ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng bibig.
sa biktima, kinakailangang bigyan siya ng uminom ng mas maraming tubig sa asin hangga't maaari, at pagkatapos ay gumawa ng emetic na paghimok sa pamamagitan ng pagpindot sa ugat ng dila. Kung ang taong nakatanggap ng pagkalasing sa katawan, nawala ang kamalayan, ang mga gamot ay kinuha higit sa kalahating oras na nakalipas, may posibilidad na kumuha siya ng isang alkalina o isang uri ng acid sa poisoned na tao, at pagkatapos ay hindi na kailangang magbuod ng pagsusuka.
Matapos mahuli ang biktima, inirerekomenda siyang magbigay ng aktibong sorbent na uminom, batay sa pagkalkula na ang isang tableta ng activate carbon ay sampung kilo ng timbang ng katawan. Maaari kang maglagay ng wet towel sa iyong ulo.
Kung ang biktima ay nasa isang masamang kalagayan: ang kanyang paghinga ay nagpapabagal, at ang kanyang pulso ay nagsisimula nang mahirap na madama, kakailanganin mong simulan ang paggawa ng artipisyal na paghinga. Sa kasong ito, imposible na idle, bawat segundo ay nagkakahalaga ng timbang nito sa ginto, at ang unang aid ay dapat na pagpapatakbo. Tandaan na sa unang pag-sign, una, pagsusuka ay sapilitan sa artipisyal, at pagkatapos ay maraming tubig ang ibinibigay, at kung kinakailangan, ang isang enema ay ilalagay. Hindi inirerekomenda na iwan ang pasyente na hindi pinangangasiwaan, sapagkat hindi alam kung paano dumadaloy ang lahat.
Matapos ang pagdating ng ambulansya, huwag kalimutang ipakita ang garapon na may mga gamot na kung saan ang tao ay lason, upang sabihin tungkol sa kondisyon ng biktima.
Cardiovascular
Kadalasan ang cardiovascular destination ng mga gamot sa toxication. Kaya, ang labis na normal na patak o mga tabletas ay nagsisimulang magtrabaho sa kabaligtaran. Mga inisyal na sintomas: puso rhythm pagkagambala, pagduduwal, pagtatae, ulo cramps, pagsusuka. May mga halimbawa kapag ang biktima ay maaaring magpakita ng mga guni-guni. Ang mga kumplikadong uri ng pagkalason ay maaaring maging sanhi ng kabiguan ng puso.
Ang first aid ay upang bigyan ang pasyente ng maraming tubig upang uminom kasama ang pagdaragdag ng asin at magbuod pagsusuka. Sa pamamagitan ng naturang mga aksyon, maaari mong alisin ang natural na bagay mula sa katawan. Ang tulong medikal mula sa mga espesyalista ay isasagawa sa isang ospital.
Antipiriko at analgesiko
Ang pagkalasing ng isang pangkat ng antipiretiko pati na rin ang mga analgesic na tabletas ay naging mas malaganap. Batay sa dahilan - paggamot sa sarili nang walang payo ng isang doktor. Sa ganitong sitwasyon, ito ay may isang malakas na impluwensya sa CNS ng tao at ang mga sintomas ay lilitaw na angkop. Sa sitwasyong ito, ang mga pagkilos sa unang-aid ay, tulad ng sa unang kaso: pagtawag para sa pagsusuka, pag-inom ng maraming tubig, at pagkuha activate uling sa mga pasyente. Ang biktima ay dapat na inilagay sa tamang posisyon - ang kanyang ulo ay dapat na naka-on sa gilid nito. Huwag kalimutan, upang mapanatili ang integridad ng packaging mula sa mga tablet, dahil sa pagkakaroon ng impormasyong ito sa kamay, mas madali para sa mga espesyalista ng ambulans upang italaga ang tamang pagbawi ng katawan ng pasyente. Naghihintay para sa emerhensiyang pangangalaga, kailangan mong patuloy na masubaybayan ang kalagayan ng apektadong tao at ang kanyang katawan: suriin ang pulso at siyempre subaybayan ang gawain ng mga baga. Sa simula ng isang kritikal na sitwasyon - nang walang pagkawala ng oras, magpatuloy upang magsagawa ng artipisyal na paghinga.
Antihistamine
May isang opinyon na ito ay antihistamines na maaaring maging sanhi ng pinaka-malubha at kumplikadong paraan ng pagkalasing. Matapos ang lahat, madalas na nangyayari na sa panahon ng isang allergy ang isang tao ay maaaring kumuha ng isang mas malaking bilang ng mga tabletas, at kung minsan kahit na tumagal ng dalawa o higit pang iba't ibang mga antihistamine tabletas sa isang pagkakataon, na hindi kaayon sa bawat isa. Mga sintomas ng pagkalason sa antihistamine: nagpapakita ng pangkalahatang kahinaan, isang malakas na pagpapalawak ng mag-aaral ng eyeball, ang pagpapakita ng mga guni-guni sa mga tao, hindi makatwiran na kaguluhan sa isip.
Sa kaso ng pagkalason sa antihistamines, kinakailangan ang gastric lavage. Ginagawa ang pamamaraan gamit ang isang regular na enema.
Ang mga tranquilizer ay dinisenyo upang bawasan ang mga epekto ng stress at pagkabalisa, ay ginagamit ng mga tao sa kaganapan ng mga seizures. Ang pagkalason ng mga tranquilizer ay nagpapatuloy sa isang abnormal na ritmo ng puso, panunupil ng sentral na sistema ng nerbiyos, mga problema sa paggana ng mga organo sa paghinga, at isang pangkaraniwang masalimuot na estado ng buong organismo. Ang mga seizures, panginginig ng mga armas at paa, maaaring mangyari ang mga guni-guni. Ang pagsasalita ng tao ay nagiging nakaunat at maliliit. Gastric lavage - first aid. Para sa paggamit ng sorbeks at kilalang enema. Ang pagpaligo ay pinapayuhan na magsagawa ng tatlong araw tuwing tatlong oras.
Mga hakbang sa pag-iwas
Upang hindi mahuli sa isang katulad na sitwasyon sa iba't ibang mga medikal na aparato, palaging sundin ang mga simpleng prinsipyo:
- kumuha ng gamot nang hindi umalis mula sa mga reseta ng doktor;
- huwag lumabag sa dosis ng paggamit;
Ang pagbili ng mga gamot ay dapat nasa mga lisensiyadong parmasya; - kontrolin ang tagal ng paggamit ng mga tabletas;
mag-imbak ng mga gamot sa orihinal na kahon ng pabrika; - huwag kumuha ng mga tabletas sa mahinang liwanag o kadiliman, kung hindi posible na tumpak na basahin ang pangalan ng gamot;
- mag-imbak ng gamot sa isang lugar na hindi maa-access sa mga bata at mga alagang hayop.
Mas mahusay na malaman ang mga alituntunin ng pag-uugali at pag-iwas sa ganitong mga sitwasyon kaysa sa panic lang at hindi alam ang mga pangunahing bagay upang ibigay ang unang mga panukala sa resuscitation.
