Aktīvās sastāvdaļas Logesta ir gestodēns un etinilestradiols.
Gestaden pēc iekšējas lietošanas pilnībā un ātri uzsūcas. Pagkatapos ng 60 minutong asins plazmā tiek novērots maksimālais gestodēna saturs (4 ng / ml). Biologiskā pieejamība - 99%. Asinīs gestodēnu saistās ar olbaltumvielām: SHBG (dzimumhormonu saistošais globulīns) un albumīnu. Halimbawa, 1-2% walang gestodēna, tulad ng mga organismo na ievadīts asins serum, ir brīvs steroids. 50-70% ang nabanggit sa SHBG na mga tala. Gestodēna klīrenss asins serumā sa 0.8 ml / min / kg ķermeņa svara. Etinilestradiols nodrošina SHBG satura palielināšanos, bilang izraisa SHBG + gestodēna frakcijas palielināšanos un albumīna + heterodena frakcijas samazināšanos.
Ang gestodēna metabolismo ay napansin ng mga organismo sa saskaņā at steroīdu metabolisma ceļu. Gestodēna satura samazināšanās serumā notiek divās fāzēs. Pēdējā fāzē tiek novērots 12-15 stundu pussabrukšanas periods. Tirs gestodēns netiek izvadīts. Sa pamamagitan ng metabolīti tiek izvadīti at žulti un urīnu 4:6. Gestodēna metabolītu puperiods sa 24 stundas.
Gestodēna farmakokinētiskie parametri ir atkarīgi no SHBG līmeņa, kas, kombinējot ar etinilestradiolu, palielinās 3 reizes. Ikdienas uzņemšanas rezultātā progestagēna saturs serumā palielinās halimbawa 4 reizes. Pakas otrās puses saņemšanas laikā Dragee Logest gestodēna līmenī ir līdzsvara stāvoklis.
Iekšķīgi lietots etinilestradiols ātri un pilnībā uzsūcas no zarnām. Maksimālā etinilestradiola koncentrācija asins serumā tiek sasniegta pēc 1-2 stundām (80 pkg / ml). Ito ay may isang tiyak na halaga ng album na may katumbas na 98%. Palielina SHBG līmeni serumā. Metabolizē galvenokārt aromamātiskās hidroksilēšanas ceļā. Papildu metabolīti veidojas arī metilētu un hidroksilētu kompleksu veidā (ieskaitot brivos metabolītus, konjugātus ar sulfātiem un glikuronīdiem). Etinilestradiola klīrenss sa 2.3–7 ml / min / kg ķermeņa svara. Vielas līmeņa pazemināšanās asins serumā notiek divās fāzēs, katras fāzes puperiods ir attiecīgi 1 stunda at 10-20 stundas. Etinilestradiols netiek izvadīts neizmainītā veidā, izveidotie metabolīti tiek izvadīti ar žulti un urīnu proporcijā 6:4. Metabolītu eliminācijas periods sa 24 stundas. Etinilestradiola līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta ap examplem pēc 7 dienām, kas ir saistīts ar mainīgu vielas pusperiodu.
Lietošanas indikācijas
Tas ir paredzēts kā kontracepcijas līdzeklis.Lietošanas veids
Dragee Logest jālieto vienu reizi dienā 21 dienu saskaņā ar lietošanas kārtību, kas norādīta uz blistera. Dražeju ieteicams lietot vienlaicīgi, nomazgāt ar nelielu daudzumu šķidruma. Nākamais tablešu iepakojums jālieto 7 dienas pēc iepriekšējā iepakojuma tablešu lietošanas beigām. 7 dienu pārtraukumā starp tablešu lietošanu no blistera tiek novērota menstruālā reakcija (asiņošana). Parasti asiņošana sākas 2-3 dienā no 7 dienu pārtraukuma. Dažos gadījumos asiņošana neapstājas līdz Logest tablešu uzņemšanai no nakamā blistera.Sāciet lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus
Logesta pieņemšana sākt no menstruālā cikla 1. dienas (menstruāciju 1. dienā). Ja reģistratūru lieto no 2-5 dienām, tad pirmajās 7 Logest lietošanas dienās ir nepieciešama papildus citu kontracepcijas metožu (halimbawa, barjermetodes) iecelšana.
Pareja uz Logest ar citu hormonālo kontracepcijas līdzekli
Logest ieteicams lietot nākamajā dienā pēc iepriekšējās hormonālās perorālās kontracepcijas pēdējās aktīvās (hormonālās vielas saturošās) tabletes/dražejas lietošanas.
Izņēmuma gadījumos Logest ir atļauts lietot pēc 7 dienu pārtraukuma iepriekšējo hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanā (vai iepriekšējās kontracepcijas līdzekļa pēdējās placebo lietošana).
Pareja uz Logest no intrauterīnās sistēmas, sa satur progestagēnu, mini tablets, implantus at injekcijas
Drazeja Logest lietot jebkurā dienā pēc iepriekšējās mini-tablešu lietošanas pārtraukšanas. Ja tika lietotas injekcijas vai implanti, tad pirmā dražeja tiek uzņemta implanta noņemšanas vai injekcijas beigšanas dienā (dienā, kad bija jāievada nākamā injicējamā hormonālā kontracepcijas līdzekļa po hormoneālā kontracepcijas līdzekļa). Visos šajos gadījumos pirmajās 7 Logest lietošanas dienās ir jāparedz papildu kontracepcijas līdzekļi (halimbawa, barjermetode).
Pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas pirmajā trimestrī
Ieteicams sākt lietot zāles tūlīt pēc abortion. Papildu kontracepcija nav nepieciešama.
Pēc dzemdībām vai vēlīna abortion
Var sāciet lietot Logest pēcdzemdību perioda 21-28 dienā vai pēc aborta grūtniecības II trimestrī. Ja reģistratūra tiek izmantota vēlāk, ir nepieciešams nozīmēt papildu kontracepcijas metodi (halimbawa, barjermetodi). Ja pirms Logest lietošanas seksuālā aktivitāte jau ir sākusies, jums jāgaida menstruācijas vai jāizslēdz jau attīstīta grūtniecība.
Piesardzības pasākumi Logest tablešu lietošanas izlaišanas gadījumā
Ja tablešu lietošanas kavēšanās nav ilgāka par 12 stundām, tad zāļu kontracepcijas efektivitāte nemazinās. Nākamā (izlaisto) tablete jālieto pēc iespējas ātrāk. Pēc tam nākamā dražeja no blistera jāņem parastajā laikā.
Ja kavēšanās ir vairāk nekā 12 stundas, var būt kontracepcijas efektivitātes samazināšanās. Iyon ay 7 dienas.
Izlaižot Logest dražeju, jums jāatseras daži noteikumi:
1. Dragee nokavēts 1. uzņemšanas nedēļā. Ang mga ito ay iespējas ātrāk lietot aizmirstās tabletes. Ir atļauts lietot 2 tabletes, ja ir pienācis laiks lietot nākamo pēc aizmirstajām tabletēm. Tad Logestņem parastajā veidā. Naka-7 na araw ng mga talahanayan izlaišanas ir nepieciešama papildu kontracepcija (halimbawa, barjermetode). Jāņem vērā, ka, ja 7 dienas pirms dražejas izlaišanas notika dzimumakts bez papildu piesardzības pasākumiem, tad ir iespējama ieņemšana. Jo lielāka ir apaugļošanās iespējamība, jo vairāk tablešu tiek izlaists un tuvāks īslaicīgs kontracepcijas līdzekļa lietošanas pārtraukums.
2. Dragee nokavēts 2. uzņemšanas nedēļā. Ang mga ito ay iespējas ātrāk lietot aizmirstās tabletes. Ir atļauts lietot 2 tabletes, ja ir pienācis laiks lietot nākamo pēc aizmirstajām tabletēm. Tad Logestņem parastajā veidā. Ja tiek stingri ievēroti norādījumi nākamās 7 dienas pirms iespējamās nākamās tabletes izlaišanas, papildu kontracepcija nav nepieciešama. Pretējā gadījumā, kā arī tad, ja ir izlaista vairāk nekā 1 tablete, 7 dienu laikā pēc zāļu izlaišanas papildus jālieto citi kontracepcijas līdzekļi (halimbawa, barjeras kontracepcija).
3. Dragee izlaista 3. uzņemšanas nedēļā. Kad tuvojas Logest tablešu lietošanas pārtraukums, palielinās zāļu kontracepcijas epekto samazināšanās risks. Tomēr, ja ievērojat tālāk sniegtos norādījumus, papildu kontracepcijas līdzekļi nav nepieciešami (ar nosacījumu, sa 7 dienas pirms šīs caurlaides nav atļauts lietot tabletes). Pretējā gadījumā ir nepieciešams papildu drošības tīkls at citām kontracepcijas metodēm (halimbawa, barjermetodēm). Ang mga ito ay iespējas ātrāk lietot aizmirstās tabletes. Ir atļauts lietot 2 tabletes, ja ir pienācis laiks lietot nākamo pēc aizmirstajām tabletēm. Tad Logestņem parastajā veidā. Tulīt pēc pēdējo tablešu lietošanas beigām Logest ieteicams nekavējoties (bez 7 dienu pārtraukuma) sākt lietot tabletes no nakamā blistera. Šajā gadījumā menstruālā reakcija ir maz ticama, taču, lietojot tabletes no nākamā iepakojuma, var rasties asiņošana vai asiņošana.
Ja sievietei lietošanas laikā nav menstruāciju reakcijas dražeja Logest parastajā režīmā ir nepieciešamas papildu izmeklēšanas metodes, lai izslēgtu grūtniecību.
Tablešu lietošana kuņģa-zarnu trakta traucējumiem
Smagu kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā ir iespējama zāļu aktīvo komponentu nepietiekama uzsūkšanās, tādēļ ir jānosaka papildu kontracepcijas līdzekļi (halimbawa, barjermetodes ). Ja vemšana attīstās 3-4 stundas pēc Logest lietošanas, tiek izmantoti ieteikumi par tablešu lietošanas noteikumiem, izlaižot.
Nākamo menstruāciju sākuma laika maiņa
Lai aizkavētu menstruācijas, Jums jāturpina lietot Logesta no nākamās tulznas, šajā gadījumā 7 dienu pārtraukums netiek veikts. Pēc sievietes lūguma jūs varat pagarināt nākamā tablešu iepakojuma saņemšanu līdz tā beigām. Ar šo zāļu lietošanu ir iespējama asiņošana vai asiņošana. Jūs varat atjaunot Logest uzņemšanu, veicot 7 dienu pārtraukumu pēc nākamā blistera uzlikšanas.
Lai mainītu nākamo menstruāciju sākuma laiku uz citu dienu, nepieciešams samazināt lietošanas pārtraukumu Logesta par summu, kas nepieciešama, lai pārceltu menstruācijas datumu. Hindi mo napigilan ang mga ito, ang mga ito ay naitala sa mga intervāls starp dažādu blisteru tablešu lietošanu, jo lielāka ir asiņošanas vai neregulāra asiņošanas iespējamība Logest lietošanas laikā no nākamā blistera.
Blakus effecti
Ir ziņojumi par blakusparādībām, kas saistītas ar hormonālo perorālo kombinēto kontracepcijas līdzekļu lietošanu, taču nav apstiprināts vai atspēkots fakts, ka šīs blakusparād ības ir saistzītasem ar to ības ir saistzītasemNo kuņģa-zarnu trakta: vemšana, caureja, slikta dūša, sāpes vēderā.
Walang sajūtām: kontaktlēcu nepanesamība.
No vielmaiņas un uztura traucējumu puses: ķermeņa masas izmaiņas (samazināšanās vai palielināšanās), šķidruma aizture organismā.
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, migrēnas, nomākts garastāvoklis, samazināts vai palielināts dzimumtieksme, depressionja.
No dzimumorgāniem un piena dziedzeriem: piena dziedzeru pietūkuma sajūta, piena dziedzeru palielināšanās, izmaiņas maksts sekrēcijā, mastalģija, izdalījumu paradīšanās no sprauslām.
Ādas un zemādas audu bojājumi: izsitumi, nātrene, eksudatīvā multiformā eritēma, mezglainā eritēma.
Citi: alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
Kombinētais hormonālais kontracepcijas līdzeklis (t.sk. Logest) nedrīkst parakstīt, ja pacientam ir vismaz viena no šādām slimībām vai stāvokļiem:· Arteriālas vai venozas trombemboliskas vai trombotiskas pazīmes (miocarda infarkts, plaušu embolija, ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze u.c.);
· Smadzeņu asinsrites traucējumu (vai līdzīgu traucējumu anamnēzē) anamnēze;
· Norāde par trombozes prekursoriem anamnēzē vai šobrīd (stenokardija, pārejošs cerebrovaskulārs negadījums);
· Migrēna ar fokusa simptomu klātbūtni pagātnē;
· cukura diabetes jebkura veida, ko sarežģī asinsvadu bojājumi;
Pacientam ir daudz vai vairāk nopietnu trombozes riska faktoru;
• pankreatīts at smagu hipertrigliceridēmiju anamnēzē vai šobrīd;
· Smagas aknu slimības at smagiem aknu darbības traucējumiem (lidz aknu funkciju indicators normalizējas);
· Ļaundabīgas vai labdabīgas aknu slimības (diagnosticētas šobrīd vai anamnēzē);
· Walang hormone atkarīgas ļaundabīgas piena dziedzeru un reproduktīvās sistēmas audzēju slimības (aizdomas vai diagnosticētas);
· neizskaidrojamas etioloģijas asiņošana no dzimumorgānu trakta;
· Aizdomas at diagnosticēta grūtniecība;
· Paaugstinātas jutības reakcijas pret gestodēnu, etinilestradiolu vai citām Logest sastāvdaļām.
Ja kāda no šīm slimībām vai stāvokļiem attīstās pirmo reizi kopš Logest kontracepcijas līdzekļa lietošanas, ievadīšana nekavējoties tiek pārtraukta.
Grūtniecība
Logest ir contrindicēts grūtniecēm pacientiem. Ja Logest lietošanas laikā estājas grūtniecība, kontracepcijas līdzekļa lietošana ir jāpārtrauc. Pētījumos netika atklāts palielināts iedzimtu anomāliju attīstības risks auglim, lietojot hormoneālos perorālos kontracepcijas līdzekļus. Tapat nav atklāta hormonālo perorālo kontracepcijas līdzekļu teratogēna iedarbība, ja tos lieto nejauši grūtniecības laikā.Logest nav ieteicams lietot sievietēm zīdīšanas periodā, jo tā ietekmē var mainīties piena sastāvs un daudzums. Logest aktīvās vielas un to metabolīti nenozīmīgā koncentrācijā iekļūst mātes pienā, taču veiktie pētījumi neatklāja to negatīvo ietekmi uz zīdaini.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Mijiedarbojoties Logesta ar lungsod zāles var rasties asiņošana, kā arī samazināties līdzekļa efektivitāte. Pašlaik ir zināmas šādas mijiedarbības:1. Aknu metabolisms - notiek mijiedarbība ar zālēm, at inducē mikrosomālos aknu enzīmus - tas var izraisīt reproduktīvo hormoneu klīrensa palielināšanos (halimbawa, primidons, fenitoīns, karbamazepīns, barbitur āti, ikskarpīnpī, ikskarpīnpī, ikskarpīnpī, ikskarpīspī, ikskarpīnpī vīns , griseonavoforma zāles, kas satur asinszāles ekstraktu). Ja Logest lietošanas laikā tiek izrakstītas šādas zāles, ir nepieciešama papildu aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību ar citām metodēm (halimbawa, barjeru). Šajā gadījumā barjermetode jāizmanto visā mikrosomālo enzīmu induktoru ievadīšanas periodā, kā arī nākamo 28 dienu laikā pēc to atcelšanas.
2. Enterohepātiskā cirkulācija: daži klīniskie pētījumi liecina, sa estrogēna enterohepātiskā cirkulācija samazinās, at sa lieto kopā at antibakteriāliem līdzekļiem (halimbawa, tetraciklīna un penicilīna antibiotikām). Gadījumā, ja pacientam tiek nozīmētas šādas antibakteriālas zāles lietošanas laikā Logesta nepieciešama papildu citu kontracepcijas metožu izmantošana (halimbawa, barjermetode). Šajā gadījumā barjermetode jāizmanto visu šo antibakteriālo zāļu izrakstīšanas laiku, kā arī nākamo 7 dienu laikā pēc to atcelšanas. Ja barjermetodes lietošanas laiks vēl nav beidzies un dražejas blisterī jau ir beigušās, ieteicams dražejas izņemt no nākamā iepakojuma bez 7 dienu pārtraukuma.
3. Ietekme Logesta par citu zāļu metabolismu. Iespējams, hormoneālā perorālā kontracepcijas līdzekļa mijiedarbības attīstība kombinācijā ar citām zālēm, mainot pēdējo koncentrāciju asins plazmā (halimbawa, ciklosporīnu). Lai noteiktu mijiedarbības attīstības iespējamību, ir jāiepazīstas ar Logest lietošanas laikā izrakstīto zāļu medicīniskās lietošanas instrukcijām.
4. Ietekme Logesta par dažiem laboratorijas parametriem. Lietojot Logest, ir iespējams mainīt šādus rādītājus: nieru darbība, virsnieru dziedzeri, vairogdziedzeris, aknas, asins olbaltumvielu sastāvs, lipīdu/lipoproteīnu attiecības, asins koagulācijas parametri, ogļhidrātu vielmaiņa un fibrinolīze.
Pārdozēšana
Nav zināmi apstākļi, kas būtu nopietni pacienta veselībai un dzīvībai zāļu pārdozēšanas dēļ. Ja tiek pārsniegta deva, iespējama slikta dūša, mērena asiņošana no dzimumorgānu trakta un vemšana. Pārdozēšanas ārstēšana ir simptomātiska, specifisku antidotu nav.Atbrīvošanas veidlapa
Dražeja blisterī pa 21 gab. Blisteris kartona kastītē.Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt istabas temperatūrā (30°C). Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas uzdrukāts uz iepakojuma. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.Savienojums
Aktīvās vielas (1 tablet): etinilestradiols - 0.02 mg, gestodēns - 0.075 mg.Citi: polietilēnglikols 6000, laktoze, povidons 25 000, kukurūzas ciete, kalcija karbonāts, magnija stearāts, saharoze, povidons 700 000, talks, montanglikola vasks E.
Turklat
Nepieciešama rūpīga analīze Hormonālā perorālā kontracepcijas līdzekļa Logest lietošanas ieguvumi/kaitējums sādos gadījumos:1. Asinsrites traucējumi
Nakikita ang epidemioloģisko pētījumu rezultātā tika konstatēts. Iepriekš minētās klīniskās situācijas ir reti sastopamas. Vēnu trombembolijas attīstības iespējamība īpaši palielinās, ja pirmajā gadā lietojat hormonālos perorālos kontracepcijas līdzekļus. Tiek atzīmēts, ka, lietojot kādu no perorālajiem hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem, var attīstīties venozā trombembolija.
Vēnu trombembolijas biežums pacientēm, kuras lieto kontracepcijas līdzekļus ar zemu estrogēna devu (etinilestradiols ≤ 0.05 mg), ir līdz 4 gadījumiem no 10 000 pacientiem gadā, silīdziaceplie kontraindicated (0.5-3 gadījumi uz 10,000 pacientu/gads). Vēnu trombembolijas biežums, kas attīstās grūtniecības laikā, ir 6 gadījumi uz 10 000 pacientu gadā. Ļoti retos gadījumos ziņots par citu asinsvadu (mezenterijas, tīklenes un smadzeņu, nieru un aknu) trombozes gadījumiem. Nav vienprātības par attiecību ticamību starp šiem stāvokļiem un hormonālo perorālo kombinēto kontracepcijas līdzekļu lietošanu.
Trombotiskas vai trombemboliskas komplikācijas attīstības pazīmes pacientam, kurš lieto Logest, var būt: stipras pēkšņas sāpes krūtīs, kas izstaro uz kreisā roka; runas traucējumi vai afāzija; kolapss ar daļēju epileptiformu lēkmi (vai bez tās); jebkuras smagas, sievietei neparastas, ilgstošas galvassāpes; vienpusējas kāju sāpes vai pietūkums; pēkšņs klepus sākums; pēkšņs elpas trūkums; pēkšņs redzes asuma samazināšanās (vai pilnīgs) zudums; diplopia; patayo; vispārējs vājums; pēkšņs smags vienas ķermeņa daļas vai vienas ķermeņa puses nejutīgums; motorisko funkciju pārkāpumi; akūts vēdera sindrom.
Arteriālu vai venozu trombembolisku/trombotisku komplikāciju at insulta attīstības riska factori:
· Smēķētā tabaka (mga panganib palielinās līdz ar vecumu (35 taong gulang) at izsmēķēto cigarešu skaitu);
· mga vecum;
Dislipoproteinēmija;
aptaukošanās (ar ķermeņa masas indeksu virs 30 kg/m2);
· Sirds vārstuļu patoloģija;
Ģimenes anamnēze (halimbawa, arteriālas vai venozas trombembolijas gadījumi māsām, brāļiem vai vecākiem diezgan agrā vecumā). Ja ir aizdomas par iedzimtu tieksmi uz šādiem stāvokļiem, tad nepieciešama atbilstoša speciālista konsultācija, lai atrisinātu jautājumu par lietošanas iespējamību. Logesta pat pirms viņa iecelšanas amatā;
· arteriālā hipertensija;
· priekškambaru fibrilācija;
· Nepieciešamība pēc ilgstošas imobilizācijas vai radikālas operacijas, jebkura apakšējo ekstremitāšu operacija, plaša trauma trauma. Vienlaikus ieteicams pārtraukt Logest lietošanu: plānotas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā vimaz 4 nedēļas pirms tās. Nevar paņemt vēlreiz kontracepcijas līdzeklis Logestšajos gadījumos, ja no pilnīgas remobilizācijas brīža ir pagājušas mazāk nekā 14 dienas;
Migrana.
Ja pacientam ir viens vai vairāki no iepriekš minētajiem stāvokļiem, pirms Logest iecelšanas ir nepieciešama rūpīga ieguvuma/riska attiecības analīze, ņemot vērā pacientaālās īpašības. Stāvokļa pasliktināšanās, vienas vai vairāku slimību saasināšanās no iepriekš minētā saraksta vai kāda no šiem stāvokļiem attīstoties, nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš pieņ em lē atmumut Logpināt vai pieņu?
Virspusējo vēnu tromboflebīta vai varikozu vēnu gadījumā nav vienprātības par vēnu trombembolijas attīstības iespējamību. Tomēr ieteicams ņemt vērā paaugstinātu trombembolisko komplikāciju risku pēcdzemdību periodā.
Citas slimības ar izmaiņām asinsritē ir: hroniska iekaisīga zarnu slimība (čūlainais kolīts vai Krona slimība); sistēmiskā sarkanā vilkēde; cukura diabēts; urēmiskais hemolītiskais sindrom; sirpjveida šūnu anēmija.
Migrēnas saasināšanās gadījumā Logest lietošanas laikā steidzami jāpārtrauc hormonālo perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, jo tas var liecināt par smadzeņu asinsrites traucējumu prodromālo periodu .
Ang mga bioķīmiskie testi, sa pamamagitan ng var noteikt iegūto vai iedzimtu tendenci uz arteriālo vai venozo trombozi: hiperhomocisteinēmija, CRP rezistence, proteīna C deficits, antitrombīna III deficits, antifosfolipīdu (antivielass īna)
Analizējot ieguvuma/riska attiecību, ārstam jāņem vērā, ka iepriekš minēto stāvokļu pareiza ārstēšana var samazināt trombozes iespējamību, kā arī tas, ka ar grūtniecību saist īta lie tromboāt i. hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi (etinilestradiols ≤ 0.05 mg).
2. Audzēji
Galvenais dzemdes kakla vēža predisponējošais factors ir cilvēka papilomas vīrusa augsti onkogēno celmu noturība. Saskaņā ar dažiem epidemioloģiskiem pētījumiem dzemdes kakla vēža risks palielinās, kombinējot inficēšanos at cilvēka papilomas vīrusu un hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Tomēr šis apgalvojums ir pretrunīgs, jo šajā pētījumā nebija iekļauts pētījums par citiem provocējošiem faktoriem (dzemdes kakla uztriepes ņemšanas biežums, kontracepcijas barjer seksmetožu izālā).
Saskaņā ar 54 epidemioloģisko pētījumu datu metaanalīzes rezultātiem krūts vēža attīstības risks sievietēm, kuras lieto hormoneālos perorālos kombinētos kontracepcijas līdzekļus kā kontracepci jas metodi, būtiski nepalie (4). Paaugstināts krūts vēža attīstības risks pakāpeniski izzūd pēc kontracepcijas līdzekļu atcelšanas 10 gadus. Sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem, krūts vēzis ir reti sastopams. Un krūts vēža biežuma palielināšanās pacientēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus (vai tām, kuras tos nesen beigušas lietot), var būt saistīta ar regulārām šo sieviešu p ārbaudēm.
Nav pierādījumu par cēloņsakarību starp kontracepcijas līdzekļu lietošanu un krūts vēža attīstību. Pastāv tendence, ka sievietēm, kuras lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus, krūts vēzis ir klīniski mazāk izteikts nekā sievietēm, kuras nekad nav izmantojušas šo kontracepcijas metodi.
Sievietēm, kuras lietoja hormonālās kontracepcijas metodi, tika konstatēti atsevišķi ļaundabīgu un labdabīgu procesu gadījumi aknās. Dažos gadījumos šādi audzēji izraisīja intraabdominālu asiņošanu, kas bija bīstama pacienta dzīvībai. Ja sievietei, lietojot Logest, rodas palielinātas aknas, stipras sāpes vēderā, asiņošanas pazīmes vēdera dobumā, tad nepieciešama diferenciāldiagnoze ar aknu audzēju.
3. Citi nosacījumi
Hipertrigliceridēmijas klātbūtnē pacientam zāļu lietošanas laikā pastāv pankreatīta attīstības mga panganib hormoneālās zāles(ieskaitot iedzimtu hipertrigliceridēmijas slogu).
Hormonālie perorālie kombinētie kontracepcijas līdzekļi var nedaudz paaugstināt asinsspiedienu, bet atsevišķos gadījumos ir novērota klīniski nozīmīga hipertensija. Logest ir ieteicams atcelt, ja sievietei attīstās klīniski nozīmīgs asinsspiediena paaugstināšanās, lai viņai veiktu atbilstošu ārstēšanu.
Literatūrā ir norādes par šādu slimību attīstību vai saasināšanos, lietojot hormoneālās perorālās kombinētās zāles:
Nieze un/vai dzelte, kas saistīta ar holestāzi,
hemolītiski urēmiskais sindrom,
Žultsakmeņu veidošanās,
Dzirdes zudums, kas saistīts ar otosklerozi,
Horea Sidenhema,
Sistēmiskā sarkanā vilkēde,
porfiriya,
Herpes grūtniecības laikā.
Tās pašas slimības rodas gūtniecības laikā. Nav galīgi noskaidrots, ka iepriekš minēto slimību attīstības cēlonis būtu hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
Ja lietošanas laikā attīstās aknu darbības traucējumi Logesta zāles ir jāatceļ.
Hormonālie perorālie kombinētie kontracepcijas līdzekļi var ietekmēt perifēro audu glikozes toleranci un insulīna rezistenci, tomēr ieteikumi par insulīna devas maiņas lietderīgumu sievietēm ar cukura diabētu vēstēl na v i.
Ir norādīta čūlainā kolīta un Krona slimības attīstības saistība ar hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Pacientiem, kuriem ir nosliece uz sejas ādas pigmentācijas (hloazmas) paradīšanos, Logest lietošanas laikā jāizvairās no saules iedarbības.
Mediciniskā parbaude
Pirms tikšanās Logesta(arī atkārtotas), nepieciešama rūpīga pacienta medicīniskā izmeklēšana, ņemot vērā brīdinājumus un kontrindikācijas. Logest lietošanas laikā ir ieteicams periodiski veikt medicīnisko pārbaudi, lai izslēgtu iespējamos riska factorus un kontrindikācijas (jo tās var rasties pēc tam, kad pacients ir sācis lietot hormonālo perorzekli Logs līd līd).
Medicīnisko pārbaužu raksturs at biežums tiek noteikts individualāli. Izmeklējumu sarakstā ietilpst: iegurņa orgānu, piena dziedzeru un vēdera dobuma izmeklēšana, standarta citoloģiskā analīze no dzemdes kakla un asinsspiediena noteikšana.
Pacients tiek bridināts, ka Logest Neaizsargā pret HIV infekciju (AIDS) un citām seksuāli transmisīvām infekcijām.
Epektibong samazināšanās
Logest effecta samazinās ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, citu zāļu lietošanu, izlaižot tabletes.
Logest ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar augstas precizitātes mehānismiem netika novērota.
Galvenie iestatījumi
| Vards: | LOGEST |
| Mga ATX code: | G03AA10 - |
Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
Drazeja balts, apaļš.
Palīgvielas: laktozes monohidrāts 37.155 mg, kukurūzas ciete 15.5 mg, polividon 25,000 1.7 mg, magnija stearāts 550 mcg, saharoze 19.66 mg, polividon 700,000 171 mcg, makro1000 171 mcg, makro1000 g makro1 60 mcg, makro1000g 600 mcg, makro1000g g, makrogols 6000 171 mkg, calcijs 6000 calcijs 4glikc4 mg 29....
21 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
21 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Vienfāzu perorālais kontracepcijas līdzeklisfarmakoloģiskā edarbība
Vienfāzu kombinētais gestagēns-estrogēns kontracepcijas līdzeklis... Nomāc hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēciju, kavē folikulu nobriešanu un traucē ovulācijas procesu. Palielina dzemdes kakla gļotu viskozitāti, apgrūtinot spermas iekļūšanu dzemdē.
Lietojot zāles, menstruālais cikls kļūst regulārāks, sāpīgas menstruācijas retāk, samazinās menstruāciju plūsmas intensitāte, kung rezultātā samazinās dzelzs deficit anēmijas risks.
Farmakokinētika
Gestoden
Sūkšana
Pēc tablešu lietošanas gestodēns ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Gestodēna C max tiek sasniegts pēc 1 stundas un ir (pēc 1 Logest tabletes lietošanas) 3.5 ng/ml. Gestodēna bioloģiskā pieejamība sa 99%.
Izplatīšana
Gestodēns galvenokārt (halimbawa, 69%) saistās ar globulīnu (SHBG - globulīns, saistās ar dzimumsteroīdiem). Lietojot Logest katru dienu, asins serumā uzkrājas gestodēns. vidējais līmenis gestodēna līmenis cikla otrajā pusē (pēc 2 nedēļu lietošanas) ir aptuveni 4 reizes lielāks nekā zāļu lietošanas sākumā. Sakarā ar gestodēna specifisko saistīšanos ar SHBG, SHBG līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar gandrīz paralēlu gestodēna līmeņa paaugstināšanos serumā. Pēc 3 zāļu lietošanas cikliem SHBG indukcijas pakāpe ciklā vairs nemainās.
V d ir 0.7 l/kg.
Metabolismo at izdalīšanas
Gestodēna farmakokinētika ir divfāzu.
T 1/2 terminālajai fāzei ir aptuveni 12 stundas.Gestodēns no organisma izdalās tikai metabolītu veidā. Metabolisma klīrensa ātrums walang suwero sa 0.8 ml/min/kg. Metabolīti tiek izvadīti caur nierēm un caur zarnām proporcijā 6:4. Gestodēna metabolītu T 1/2 at 24 stundas.
Etinylestradiols
Sūkšana
Pēc perorālas tablešu lietošanas etinilestradiols ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.
Etinilestradiola C max tiek sasniegts pēc 1.7 stundām un ir (pēc 1 Logest tabletes lietošanas) 65 pg/ml. Intensīvas metabolisma rezultātā uzsūkšanās un primārās izkļūšanas caur aknām laikā tā bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 45%, un to raksturo ievērojama individualāla mainība.
Izplatīšana
Līdzsvara stavoklis tiek sasniegts pēc 5-6 dienu regulāras lietošanas, savukārt C ss ir par 40-60% augstāks nekā etinilestradiola concentrācija pēc vienas Logest devas. Etinilestradiola saistīšanās at asins plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu) at may 90%.
V d ir 5 l/kg.
Halimbawa 0.02% dienas devu etinilestradiols izdalas mātes pienā.
Metabolismo at izdalīšanas
Ang mga etinilestradiols ay organismo tulad ng biotransformēts. Tas izdalās metabolītu veidā ar urīnu un žulti proporcijā 4:6. T 1/2 at aptuveni 24 stundas.
Indikācijas zāļu lietošanai
- kontraseptibo.
Devas režīms
Zāles lieto 1 tableti dienā 21 dienu vienā un tajā pašā laikā.
Logest pieņemšana sākas cikla 1. dienā, lietojot tabletes no šūnas, kas atzīmēta ar atbilstošo nedēļas dienu. Pēc visu 21 tabletes no kalendārā iepakojuma lietošanas beigām zāļu lietošanas laikā tiek veikts 7 dienu pārtraukums, kura laikā rodas menstruālā asiņošana. Katrs nākamais iepakojums jālieto pēc 7 dienu pārtraukuma zāļu lietošanas laikā (neatkarīgi no tā, vai menstruālā asiņošana līdz šim ir apstājusies vai nē).
Parejot no kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem Logest vēlams sākt lietot nākamajā dienā pēc pēdējās aktīvās tabletes ieņemšanas no iepriekšējā iepakojuma, bet nekādā gadījumā ne vēlāk kā nākamajā dienā pē c parastā 7 dienu lietolēšanas (kada lietoāuku) neaktīvā tablete (zālēm, kuru iepakojumā ir 28 mga tablet).
Ja sieviete lietoja kontracepcijas līdzekļus, kas satur tikai gestagēnu ("mini-tabletes"), tad jūs varat pāriet uz Logest jebkurā dienā (bez pārtraukuma).
Lietojot injicējamus kontracepcijas līdzekļus, kas satur tikai gestagēnu, Logest lieto no dienas, kad jāveic nākamā injekcija.
Maglagay ng walang implantiem – maaari itong mamatay. Visos gadījumos pirmajās 7 tablešu lietošanas dienās ir jāizmanto papildu kontracepcijas barjermetode.
Pēc aborts grūtniecības pirmajā trimestri sieviete var nekavējoties sākt lietot zāles. Šajā gadījumā sievietei nav nepieciešami papildu kontracepcijas līdzekļi.
Pēc dzemdības vai aborts grūtniecības otrajā trimestrī zāļu lietošana jāsāk 21.-28. diena. Ja uzņemšana tiek uzsākta vēlāk, tad pirmajās 7 tablešu lietošanas dienās ir jāizmanto papildu kontracepcijas barjermetode. Ja sieviete bija seksuāli aktīva periodā starp dzemdībām vai abortu un Logest lietošanas sākumu, tad vispirms jāizslēdz grūtniecība vai jāsagaida pirmās menstruācijas.
Ja pacientam kāda iemesla dēļ nelietoju tabletes parastajā laikā un kopš noteiktā uzņemšanas laika ir pagājušas mazāk nekā 12 stundas, zāļu kontraceptīvā iedarbība joprojām turpinās, un aizmirstās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk. Nākamā tablete jālieto noteiktajā laikā. Tadējādi ir iespējams lietot 2 tabletes 1 dienā. Ja kopš noteiktā uzņemšanas laika ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas, nekavējoties jālieto aizmirstās tabletes. Pēc tam turpiniet kursu kā parasti. Šajā gadījumā nākamo 7 dienu laikā ir jāizmanto papildu kontracepcijas barjermetodes, jo šajā gadījumā zāļu kontracepcijas efekts vājinās. Ja iepakojumā ir palikušas mazāk nekā 7 tabletes, zāles no nākamā iepakojuma sākas bez pārtraukuma.
Blakusefekts
Walang malas gremošanas sistēma: dažreiz - slikta dūša, vemšana.
Walang reproduktīvās sistēmas puses: dažreiz - starpmenstruālā smērēšanās (pirmajos uzņemšanas mēnešos), izmaiņas maksts sekrēcijā.
Walang mga endokrine system: dažreiz - spriedzes sajūta un piena dziedzeru palielināšanās, ķermeņa masas izmaiņas, libido izmaiņas.
Walang centrālās nervu sistēmas puses: dažreiz - pasliktināts garastāvoklis, galvassāpes, migrēna.
Citi: iespējama slikta kontaktlēcu panesamība, šķidruma aizture organismā, alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai
- trombozes (venozās un arteriālās) klātbūtne šobrīd vai anamnēzē (halimbawa, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze, plaušu artērijas zaru trombembolija, miocarda infarkts, cerebrovask juulāri);
- pašlaik vai anamnēzē stāvokļi pirms trombozes (halimbawa, pārejošas išēmiskas lēkmes, stenokardija);
- cukura diabēts at asinsvadu komplikācijām;
- smagu vairāku vēnu vai artēriju trombozes riska faktoru klātbūtne;
- pašlaik vai anamnēzē ir dzelte vai smaga aknu slimība (lidz aknu testu rādītāji normalizējas);
- aknu audzēju esamība vai anamnēzē (labdabīgi vai ļaundabīgi);
- migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem (ieskaitot vēsturi);
- pankreatīts ar smagu hipertrigliceridēmiju (arī anamnēzē);
- identificētas no hormoneiem atkarīgas ļaundabīgas dzimumorgānu vai piena dziedzeru slimības (ieskaitot anamnēzi);
- nezināmas izcelsmes masts asiņošana;
- grūtniecība vai aizdomas par to;
- laktācija;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Logest ir contrindicēts lietošanai grūtniecības laikā.
Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, ir jāatrisina jautājums par zīdīšanas pārtraukšanu. Aktīvās vielas, kas veido zāles, nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.
Pieteikums par aknu darbības traucējumiem
Zāles ir kontrindicētas dzelte vai smagas aknu slimības klātbūtnē vai anamnēzē (līdz aknu testu rādītāji normalizējas).
Pieteikums nieru darbības traucējumiem
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.
Mga espesyal na tagubilin
Pirms zāļu lietošanas uzsākšanas sievietei jāveic rūpīga vispārējā medicīniskā un ginekoloģiskā izmeklēšana (ieskaitot piena dziedzeru pārbaudi un dzemdes kakla gļotu citoloģisko izme) s proseso ng traucējumi.
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar cukura diabētu, arteriālo hipertensiju, varikozām vēnām, nieru darbības traucējumiem, dzemdes miomu, otosklerozi, migrēnu, multiplo sklerozi, epilepsiju, porfīocicijus, ēmisikerijus, ēmiskērijus tisko mastopātiju anamnēzē; ar ģimenes anamnēzē trombemboliju, hronisku sirds mazspēju, insultu, krūts vēzi.
Relatīvais arteriālās trombozes attīstības risks palielinās, ja kombinētos hormoneālos kontracepcijas līdzekļus lieto kopā at tādiem riska factoriem kā vecums virs 35 gadiem un smēķēšana. Šajā sakarā sievietēm, kuras smēķē pēc 35 gadu vecuma, ir ieteicams atmest smēķēšanu, ja viņas plano lietot Logest kontracepcijas nolūkā.
Trombozes panganib palielinās arī, ja ir apgrūtināta ģimenes anamnēze, aptaukošanās, dislipoproteinēmija, arteriāla hipertensija, sirds vārstuļu slimība, priekškambaru mirdzēšana.
Magkaroon ng 6 na buwan na mga pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās, kā arī, ja nepieciešams, ilgstošas imobilizācijas un atsākta 2 nedēļas pēc imobiliz āciāsies, atsākta 2 nedēļas pēc imobiliz āciāsies, vec imobiliz āciāsīs.
Ja sāpes apakšējās ekstremitātēs paradās gar vēnām, ekstremitāšu pietūkums, akūtas sāpes vai kompresijas vai smaguma sajūta krūtīs, pēkšņs elpas trūkums, zāļu lietošana jāpārtrauc iz un jāpārtrauc un jāpārtrauc un jāpārtrauc un jāpārtrauc un jāpārtrauc. trombembolija.
Lietojot Logest, jāņem vērā, ka, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, var mainīties ierastā menstruālā cikla norise, taisnās zarnas temperatūra un dzemdes kakla gļotu īpašības.
Nakaraang izmaiņu gadījumā zāļu lietošana jāpārtrauc un jāveic papildu parbaude.
Starpmenstruālā smērēšanās var rasties dažos pirmajos uzņemšanas mēnešos un apstāties pēc tam, kad organisms ir pielāgojies Logest. Ja šādi izdalījumi paradās atkārtoti vai palielinās to intensitāte, pacientam jāveic papildu izmeklēšana.
Ja 7 dienu tablešu lietošanas pārtraukumā nav menstruāciju asiņošanas, pacients ir jāpārbauda, neatsākot zāļu lietošanu.
Plkst vemšana, caureja 3-4 stundu laikā no zāļu lietošanas brīža tā kontracepcijas efekts var samazināties. Šādā gadījumā Jums jāturpina lietot Logest un vienlaikus jāizmanto papildu nehormonālas kontracepcijas metodes.
Kombinētās Logest un rifampicīna lietošanas gadījumā Logest kontraceptīvā iedarbība samazinās, tapēc 4 nedēļu laikā pēc antibiotiku lietošanas beigām jāizmanto papildu kontracepcijas methods.
Sievietēm, kuras saņem īsu zāļu kursu, kas ietekmē Logest efektivitāti, attiecīgo zāļu lietošanas laikā un 7 dienu laikā pēc to atcelšanas īslaicīgi jāizmanto kontracepcijas barjermetode.
Pacientiem, kuriem attīstās hloazma, zāļu lietošanas laikā jāizvairās no saules iedarbības.
Pārdozēšana
Sintomas: slikta dūša, vemšana, dzemdes asiņošana.
Ārstēšana: veikt simptomātisku terapiju. Nav specifiska antidota.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīga rifampicīna, ampicilīna, tetraciklīnu, grizeofulvīna, NPL, fenitoīna, fenobarbitāla, karbamazepīna lietošana samazina Logest efektivitāti.
Aptieku izsniegšanas nosacījumi
Zāles ir pieejamas ar recepti.
Uzglabāšanas apstākļi un termiņi
Zāles jāuzglabā istabas temperatūrā. Uzglabāšanas laiks ir 4 gadi.
"Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (KPK) kontraceptīvā iedarbība balstās uz dažādu faktoru mijiedarbību, no kuriem svarīgākie ir ovulācijas nomākšana un dzemdes kakla sekrēci jas izmaiņas. Papildus grūtniecības novēršanai plaukstdatoriem ir vairākas pozitīvas īpašības, kuras var izmantot, izvēloties kontracepcijas metodi. Menstruālais cikls kļūst regulārāks, menstruācijas ir mazāk sāpīgas, samazinās asins zudums. Pēdējais palīdz samazināt dzelzs deficita anēmijas biežumu. Ir pierādījumi par samazinātu endometrija un olnīcu vēža risku. Turklāt ir pierādīts, ka, lietojot PDA lielās devās (50 μg etinilestradiola), samazinās olnīcu cistu, iegurņa iekaisuma slimību, labdabīgu krūts slimību un ārpusdzemdes grūtniecības risks. Jānoskaidro, vai tas attiecas uz mazas devas plaukstdatoriem.
Gestoden
Pēc iekšķīgas lietošanas gestodēns ātri un pilnībā uzsūcas. Maksimālā koncentrācija serumā 4 ng / ml tiek sasniegta 1 stundu pēc vienas devas lietošanas. Biologiskā pieejamība at aptuveni 99%.
Gestodēns saistās at serum albumīnu un dzimumhormonu saistošo globulīnu (SHBG). Ang 1-2% na ito ay walang kopējās vielas koncentrācijas asins serumā ir briva steroīda formā, at 50-70% ir īpaši saistīti at SHBG. Etinilestadiola izraisīts SHBG līmeņa paaugstinājums iepriekš nosaka at SHBG saistītās gestodēna frakcijas palielināšanos un ar albumīnu saistītās frakcijas samazināšanos.
Gestodēna metabolismu pilnībā veic zināmie steroīdu metabolisma ceļi. Seruma klīrenss sa 0.8 ml / min / kg ķermena svara.
Gestodēna līmenis serumā samazinās divās fāzēs. Izplatību beigu fāzē raksturo puperiods 12-15 stundas.Gestodēns neizdalās neizmainītā veidā. Ang metabolīti tiek izvadīti ar urīnu un žulti proporcijā aptuveni 6:4. Metabolītu puperiods sa 1 araw.
Gestodēna farmakokinētiku ietekmē SHBG līmenis, kas, vienlaikus lietojot etinilestradiolu, palielinās 3 reizes. Pēc ikdienas lietošanas gestodēna līmenis asins serumā palielinās aptuveni 4 reizes, līdzsvara stāvokli sasniedzot tablešu lietošanas kursa otrajā pusē.
Etinylestradiols
Lietojot iekšķīgi, etinilestradiols ātri un pilnībā uzsūcas. Maksimālā koncentrācija serumā aptuveni 80 pg/ml tiek sasniegta 1 līdz 2 stundu laikā.
Etinilestradiols cieši, bet at hindi specifiski saistās at serum albumīnu (halimbawa, 98%) at palielina SHBG concentrāciju serumā.
Etinilestradiols metabolizējas galvenokārt aromamātiskās hidroksilēšanas ceļā, tomēr veidojas liels skaits hidroksilēto un metilēto metabolītu, tostarp gan brivos metabolītus, gan konjugātus ar glikuronīdiem un sulf ātiem. Klīrenss sa 2.3-7 ml / min / kg ķermena svara.
Etinilestradiola līmenis asins serumā samazinās 2 fāzēs ar pusperiodu attiecīgi aptuveni 1 at 10-20 stundas. Viela neizdalās no organisma neizmainītā veidā, etinilestradiola metabolīti tiek izvadīti ar urīnu un žulti proporcijā 4:6. Metabolītu puperiods at aptuveni 1 araw.
Saskaņā ar mainīgo pusperiodu serumā un dienas devu etinilestradiola līdzsvara koncentrācija serumā tiek sasniegta aptuveni pēc 1 nedēļas.
Indikācijas zāļu Logest lietošanai
Kontracepcija.
Pieteikums narkotiku Logest
Dražejas jālieto katru dienu atbilstoši secībai, kas norādīta uz blistera, aptuveni vienā un tajā pašā laikā, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Ang mga ito ay 1 tablet bawat 21 taon. Tablešu lietošana no katra nākamā iepakojuma jāsāk pēc 7 dienu pārtraukuma zāļu lietošanas laikā, kura laikā parasti rodas menstruālā asiņošana, kas parasti sākas 2-3 dienā pēc pēdēja ās tabletes lietošanas sāsana walang nākamā iepakojuma.
Ja iepriekšējā periodā (pēdējā mēnesī) netika lietoti hormonālie kontracepcijas līdzekļi
Dražeju uzņemšana jāsāk menstruālā cikla pirmajā dienā. Jūs varat sākt lietot no 2. līdz 5. dienai, taču šajā gadījumā pirmajā ciklā pirmajās 7 zāļu lietošanas dienās ieteicams papildus lietot kontracepcijas barjermetodi.
Pāreja no cita kombinētā perorālā kontracepcijas līdzekļa (KPK)
Logest vēlams sākt lietot nākamajā dienā pēc iepriekšējās PDA pēdējās aktīvās tabletes ieņemšanas, vismaz ne vēlāk kā nākamajā dienā pēc tablešu lietošanas pārtraukuma vai pēc iepriekšēbojās table.
Mga pamamaraan para sa mga progestagin saturošas (minitabletes, injekcijas, implanti) at progestagēnu saturošas intrauterīnās sistēmas
Jūs varat sākt lietot zāles Logest jebkurā dienā pēc minitabletes lietošanas pārtraukšanas (implantu vai intrauterīnās sistēmas gadījumā - dienā, kad tie tiek izņemti; injekcijas gadījumā - nākamās injekcijas). Tomēr visos gadījumos pirmajās 7 tablešu lietošanas dienās ieteicams papildus lietot kontracepcijas barjermetodi.
Pēc aborta grūtniecības pirmajā trimestrī
Jūs varat nekavējoties sākt lietot zāles Logest. Šajā gadījumā nav nepieciešams lietot papildu kontracepcijas līdzekļus.
Pēc dzemdībām vai aborta grūtniecības II trimestrī
Par barošanu ar krūti skatīt apakšsadaļu "Grūtniecība un zīdīšana"
Ir ieteicams sākt lietot Logest 21-28 dienas pēc dzemdībām vai aborta grūtniecības II trimestrī. Vēlāk sākot lietot tabletes, pirmajās 7 zāļu lietošanas dienās papildus jāizmanto barjeras kontracepcijas metode. Savukārt, ja dzimumakts jau ir noticis, tad pirms PDA lietošanas uzsākšanas ir jāizslēdz iespējamā grūtniecība vai jāsagaida mēnešreizes.
Ko darīt, ja izlaižat tablešu lietošanu
Ja tablešu lietošanas kavēšanās nepārsniedz 12 stundas, zāļu kontracepcijas efekts nemazinās. Aizmirstās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk. Nākamā dražeja no šī iepakojuma tiek ņemta parastajā laikā.
Ja aizmirsto tablešu lietošanas kavēšanās pārsniedz 12 stundas, kontracepcijas aizsardzība var samazināties. Šajā gadījumā varat ievērot divus pamatnoteikumus:
- tablešu lietošanas pārtraukums nedrīkst pārsniegt 7 dienas;
- adekvāta hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmas nomākšana tiek panākta, nepārtraukti lietojot tabletes 7 dienas.
Attiecīgi ikdienas dzīvē jums jāvadās pēc šādiem ieteikumiem:
1. nedēļa
Pēdējās aizmirstās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja vienlaikus jālieto 2 tablets. Pēc tam turpiniet lietot tabletes parastajā laikā. Turklāt nākamās 7 dienas ir jāizmanto kontracepcijas barjermetode, halimbawa, prezervatīvs. Ja dzimumakts noticis iepriekšējās 7 dienās, jāņem vērā grūtniecības estāšanās iespējamība. Jo vairāk tablešu tiek izlaists un jo tuvāk zāļu lietošanas pārtraukums, jo lielāka ir grūtniecības iespējamība.
2. nedēļa
Pēdējās izlaistās tabletes ir jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja vienlaikus jālieto 2 tablets. Pēc tam turpiniet lietot tabletes parastajā laikā. Ja tabletes tiek lietotas pareizi 7 dienas pirms pirmās reizes, papildu kontracepcijas līdzekļu lietošana nav nepieciešama. Citā gadījumā vai ja esat izlaidis vairāk nekā 1 tableti, ieteicams papildus lietot kontracepcijas barjermetodi 7 dienas.
3. nedēļa
Uzticamības samazināšanās panganib palielinās, tuvojoties tablešu lietošanas pārtraukumam. Tomēr, ja tiek ievērots dražejas režīms, var izvairīties no kontracepcijas aizsardzības samazināšanās. Ja ievērosit kādu no tālāk norādītajām iespējām, papildu kontracepcijas līdzekļu lietošana nebūs nepieciešama, ja 7 dienas pirms aiziešanas tabletes tiks lietotas pareizi. Ja tas tā nav, jums vajadzētu pieturēties pie pirmās no tālāk norādītajām iespējām un nākamās 7 dienas izmantot papildu kontracepcijas metodes.
Pēdējās izlaistās tabletes ir jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja vienlaikus jālieto 2 tablets. Pēc tam turpiniet lietot tabletes parastajā laikā. Dražejas no nākamā iepakojuma ir jāņem uzreiz pēc iepriekšējā iepakojuma beigām, tas ir, nevajadzētu būt pārtraukumiem. Maz ticams, ka pacientei sāksies menstruālā asiņošana līdz otrā iepakojuma beigām, lai gan tablešu lietošanas laikā var rasties asiņošana vai neregulāra asiņošana.
Varat arī ieteikt pārtraukt tablešu lietošanu no pašreizējā iepakojuma. Šajā gadījumā zāļu lietošanas pārtraukumam jābūt līdz 7 dienām, ieskaitot tabletes izlaišanas dienas; tablešu lietošana jāsāk no nākamā iepakojuma.
Ja esat aizmirsis lietot tabletes un pirmajā parastā tablešu lietošanas pārtraukumā nav menstruāciju asiņošanas, jums jāizslēdz grūtniecības iespējamība.
Ieteikumi par kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem
Smagu kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā ir iespējama nepilnīga zāļu uzsūkšanās; šajā gadījumā jāizmanto papildu kontracepcijas līdzekļi.
Ja vemšana notiek 3-4 stundu laikā pēc tablešu lietošanas, ieteicams ievērot ieteikumus par tablešu izlaišanu. Ja paciente nevēlas mainīt parasto devu režīmu, viņai jālieto papildu tabletes no cita iepakojuma.
Ka mainīt mēnešreižu laiku vai aizkavēt mēnešreizes
Lai aizkavētu menstruāciju sākšanos, jums jāturpina lietot Logest tabletes no jauna iepakojuma un nevajadzētu veikt pārtraukumu zāļu lietošanā. Ja vēlaties, uzņemšanas periodu var turpināt līdz otrā iepakojuma beigām. Šajā gadījumā nevar izslēgt neregulāras asiņošanas vai asiņošanas iespējamību. Parastā zāļu Logest uzņemšana tiek atjaunota pēc 7 dienu pārtraukuma tablešu lietošanā.
Lai pārceltu menstruāciju sākuma laiku uz citu nedēļas dienu, ieteicams saīsināt tablešu lietošanas pārtraukumu uz vēlamo dienu skaitu. Jāņem vērā, ka, jo mazāks pārtraukums, jo biežāk tiek novērota menstruālā asiņošana un neregulāra asiņošana vai asiņošana, lietojot tabletes no otrā iepakojuma (tapat kā menstruāciju aizāsē).
Kontrindikācijas zāļu Logest lietošanai
PDA nevajadzētu lietot, ja ir vismaz viens no šiem stāvokļiem vai slimībām. Ja kāds no šiem stāvokļiem vai slimībām PDA lietošanas laikā rodas pirmo reizi, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Venozi vai arteriāli trombotiski/trombemboliski notikumi (halimbawa, dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija, miokarda infarkts) at cerebrovaskulāri traucējumi pašlaik vai anamnēzē.
Esošie vai anamnēzē bijuši trombozes prodromālie simptomi (halimbawa, pārejošs cerebrovaskulārs traucējums, stenokardija).
Migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem anamnēzē.
Cukura diabēts at asinsvadu bojājumiem.
Smagu vai vairāku vēnu vai artēriju trombozes riska faktoru klātbūtne var būt arī kontrindikācija (sk.).
Pankreatīts pašlaik vai anamnēzē, ja tas ir saistīts ar smagu hipertrigliceridēmiju.
Pašlaik vai anamnēzē ir smaga aknu slimība, līdz aknu funkcionālie rādītāji normalizējas.
Diagnosticēti vai anamnēzē aknu audzēji (labdabīgi vai ļaundabīgi).
Diagnosticēti vai aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem (halimbawa, dzimumorgānu vai piena dziedzeru), kas ir atkarīgi no dzimumhormoniem.
Nezināmas etioloģijas maksts asiņošana.
Diagnosticēta at aizdomas par grūtniecību.
Paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām vai kādu no zāļu sastāvdaļām.
Zāļu Logest blakusparādības
Visnopietnākā blakus effecti kas saistīti ar plaukstdatoru lietošanu, ir aprakstīti sadaļā.
Ang mga ziņots par citām nevēlamām blakusparādībām, lietojot PDA, taču to saistība ar plaukstdatoru lietošanu nav apstiprināta vai atspēkota:
Organi un system |
Bieža (≥1/100) |
Reti (≥1/1000 un ≤/100) |
Viens (≤1/1000) |
Kontaktlēcu nepanesamība |
|||
Slikta dūša, sāpes vēderā |
Vemšana, caureja |
||
Immunistēma |
Paaugstināta jutība |
||
Pētījums |
Svara pieaugums |
Ķermeņa svara samazināšanās |
|
Vielmaiņas un uztura traucējumi |
Šķidruma aizture |
||
Psihiski traucējumi |
Depresija, garastavokļa traucējumi |
Samazinats libido |
Paugstināts libido |
Reproduktīvā sistēma un piena dziedzeri |
Izmaiņas maksts sekrēcijā, sekrēcijas paradīšanās no piena dziedzeriem |
||
Āda un zemādas audi |
Ādas izsitumi, nātrene |
Erythema nodosum, eksudatīvā erythema multiforme |
Īpaši norādījumi par zāļu Logest lietošanu
Ja pastāv kāds no šiem stāvokļiem/riska faktoriem, ir jāanalizē PDA lietošanas ieguvumi un iespējamais risks, ņemot vērā indibidwalālās īpašības katru pacientu un pārrunājiet to ar viņu, pirms viņa nolemj lietot PDA. Ja kāds no tālāk uzskaitītajiem stāvokļiem vai riska faktoriem pasliktinās, pasliktinās vai pirmo reizi paradās, ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību. Iyon ang dahilan kung bakit ang PDA ay hindi totoo.
Asinsrites traucējumi
Pamatojoties uz epidemioloģisko pētījumu rezultātiem, tiek pieņemts, sa pastāv saistība starp plaukstdatoru lietošanu un paaugstinātu venozo un arteriālo trombotisko un trombembolisko slimību, halimbawa, miocarda infarziļu, influenza. Šie apstākļi ir reti.
Vēnu trombembolija (VTE), kung izpaužas kā vēnu tromboze un/vai plaušu embolija, var rasties, lietojot jebkuru KPKL. Ang mga panganib ng trombembolijas at visaugstākais pirmajā PDA lietošanas gadā. VTE sastopamība sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus ar mazu estrogēna devu (≤0.05 mg etinilestradiola), ir līdz 4 gadījumiem uz 10,000 sievietēm gadā, 0.00000 sievietēm gadā, salīdzinot 1 tēm gadā sievietēm, kuras nelieto perorālos kontracepcijas līdzekļus. . Ar grūtniecību saistīto VTE sastopamība ir 6 gadījumi uz 10,000 sievietēm gadā.
Sievietēm, kuras lieto KPKL, ziņots par citu asinsvadu, halimbawa, aknu artēriju un vēnu, nieru, mezenterisko asinsvadu, smadzeņu asinsvadu vai tīklenes trombozi. Nav vienprātības par šo complikāciju saistību at CPC lietošanu.
Vēnu vai arteriālu trombotisku/trombembolisku notikumu vai insulta simptomi var būt: vienpusējas sāpes apakšējās ekstremitātēs vai to pietūkums; pēkšņas stipras sāpes krūtīs, kas izstaro uz kreiso roku; pēkšņs elpas trūkums; pēkšņs klepus sākums; jebkādas neparastas, smagas, ilgstošas galvassāpes; pēkšņa redzes pasliktināšanās vai pilnīgs redzes zudums; diplopia; runas traucējumi vai afāzija; patayo; kolapss ar vai bez daļējas epilepsijas lēkmes; vājums vai ļoti izteikts pēkšņs vienas puses vai ķermeņa daļas nejutīgums; traucēta kustīgums; akūts vēdera sindrom.
Faktori, tulad ng palielina venozo vai arteriālo trombotisku/trombembolisku notikumu vai insulta risku:
- vecums;
- tabakas smēķēšana (kombinācijā at intensīvu smēķēšanu un ar vecumu risks palielinās, īpaši sievietēm vecumā virs 35 gadiem);
- ģimenes anamnēze (halimbawa, venozās vai arteriālās trombembolijas gadījumi brāļiem un māsām vai vecākiem salīdzinoši agrā vecumā).
Ja ir aizdomas par iedzimtu tendenci, pirms lēmuma pieņemšanas par PDA lietošanu sieviete jānosūta konsultācijai pie atbilstoša speciālista:
- aptaukošanās (ķermeņa masas indekss virs 30 kg / m2);
- dislipoproteinēmija;
- hypertension;
- mga sir vārstuļu patoloģija;
- priekškambaru fibrilācija;
- ilgstoša imobilizācija, radikāla operacija, jebkura apakšējo ekstremitāšu operacija, nozīmīga trauma.
Šajos gadījumos ieteicams pārtraukt PDA lietošanu (plānveida operācijām vismaz 4 nedēļas pirms to ieviešanas) at neatjaunot ātrāk kā 2 nedēļas pēc pilnīgas remobilizācijas.
Nav vienprātības par varikozu vēnu un virspusēja tromboflebīta iespējamo lomu vēnu trombembolijas attīstībā.
Isama ang mga panganib sa mga panganib sa panahon.
Citas slimības, kas var būt saistītas ar nopietniem asinsrites traucējumiem, ir cukura diabēts; sistēmiskā sarkanā vilkēde; hemolītiski urēmiskais sindrom; hroniska iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība vai čūlainais kolīts) un sirpjveida šūnu slimība.
Palielinoties migrēnas biežumam vai tās saasinājumam PDA lietošanas laikā (kas var būt cerebrovaskulāra negadījuma priekšvēstnesis), var būt nepieciešama steidzama PDA prema pārtraukšana.
Bioķīmiskie rādītāji, sa pamamagitan ng raksturīgi iedzimtai vai iegūtai tendencei uz venozo vai arteriālo trombozi, ito ay: CRP rezistence, hiperhomocisteinēmija, antitrombīna III deficits, proteīna C deficits, proteīna S deficiīts (viena S deficits ).
Analizējot riska/ieguvuma attiecību, ārstam jāņem vērā, ka adekvāta ārstēšana iepriekšminētajiem stāvokļiem var samazināt saistīto trombozes risku, kā arī tas, ka ar grūtniecī bu saistīstā iskvāskā KP liestā istīstā i tromboze (≤0.05 mg etinilestradiola).
Audzēji
Vissvarīgākais dzemdes kakla vēža attīstības riska factors ir papilomas vīrusa noturība. Dahil sa epidemioloģisko pētījumu rezultāti liecina par šī riska papildu pieaugumu, ilgstoši lietojot KPKL, tomēr šis apgalvojums ir pretrunīgs, jo nav pilnībā skaidrs, kā pētījuma rezultātos tiek epes no dzemdes kakla un seksuālās uzvedības, ieskaitot kontracepcijas barjermetožu lietošanu ...
Metaanalīzes rezultāti, sa balstīti uz 54 epidemioloģisko pētījumu datiem, liecina par nelielu krūts vēža attīstības relatīvā riska (RR = 1.24) palielināšanos sievietēm, kuras lieto KPKL. Ang mga panganib ay nasa panganib sa loob ng 10 araw ng CPC. Tā kā sievietēm, Kas jaunākas par 40 gadiem, krūts vēzis tiek atklāts reti, krūts vēža diagnožu skaita pieaugums sievietēm, kuras lito kpkl vai nesen lietojušas kpkl, ir nenozīms sal īdzin vēža attīstības risku. Šo pētījumu rezultāti nesniedz pierādījumus par cēloņsakarību. Palielināts risks var būt gan agrākas krūts vēža diagnoses dēļ sievietēm, kuras lieto KPKL, gan KPKL bioloģisko ietekmi vai abu faktoru kombināciju. Pastāv tendence, ka sievietēm, kuras jebkad ir lietojušas KPKL, konstatētais krūts vēzis ir klīniski mazāk izteikts nekā tām, kuras nekad nav lietojušas KPKL.
Atsevišķos gadījumos sievietēm, kuras lietoja KPKL, tika konstatēti laboratories attīstību. Ja ir sūdzības par stiprām sāpēm epigastrālajā reģionā, palielinātām aknām vai intraabdominālas asiņošanas pazīmēm, diferenciāldiagnozē jāņem vērā aknu audzēja iespēja mība sievietēm.
Citas valtis
Sievietēm at hipertrigliceridēmiju vai šo traucējumu ģimenes anamnēzē, lietojot KPKL, pastāv pankreatīta attīstības panganib.
Lai gan daudzām sievietēm, kuras lieto KPKL, ziņots par nelielu asinsspiediena paaugstināšanos, klīniski nozīmīgs asinsspiediena paaugstinājums ir tikai viens gadījums. Ang KPKL, at ang KPKL ay nagsasaad ng mga sintomas ng hypertension (arteriālā hipertensija), kung saan ang KPKL ay nakakaranas ng KPKL na may mataas na presyon ng dugo (arteriālo hipertensiju).
Ang mga ito ay may kasamang slimību rašanos vai saasināšanos grūtniecības laikā un PDA lietošanas laikā, bet to saistība ar plaukstdatoru lietošanu nav pārliecinoši noteikta: dzelte un/vai nieze, kas saistīņīta ar saistība stēmisku sarkanā vilkēde, hemolītiski urēmiskais sindrom, Sydenham horeja, grūtniecības herpes, dzirdes zudums, kas saistīts at otosklerozi.
Akūtu vai hronisku aknu darbības traucējumu gadījumā var būt nepieciešams pārtraukt KPKL lietošanu, līdz aknu darbības rādītāji normalizējas. Ja atkārtojas holestātiskā dzelte, kas pirmo reizi paradījās grūtniecības vai iepriekšējas dzimumhormonu lietošanas laikā, plaukstdatoru lietošana ir jāpārtrauc.
Lai gan KPKL var ietekmēt perifēro insulīna rezistenci un glikozes toleranci, nav datu par nepieciešamību mainīt terapeitisko shēmu sievietēm ar cukura diabētu, kuras lieto KPKL mazās devās (kas satur ≤0.0stradio) Tomēr sievietes ar cukura diabētu KPKL lietošanas laikā rūpīgi jānovēro.
Krona slimība un čūlainais kolīts var būt saistīti ar KPKL lietošanu.
Dažreiz var rasties hloazma, īpaši sievietēm ar hloazmu grūtniecības anamnēzē. Sievietēm, kurām ir nosliece uz hloazmu, PDA lietošanas laikā jāizvairās no tiešas saules gaismas vai ultravioletā starojuma.
Mediciniskā parbaude
Pirms zāļu Logest lietošanas uzsākšanas vai atjaunošanas ir jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude un detailizēti jāizpēta pacienta vēsture, ņemot vērā kontrindikācijas (skatīt) un brīdināt. Lietojot plaukstdatorus, ieteicams periodiski veikt izmeklējumus, kas ir ļoti svarīgi, jo šajā periodā pirmo reizi var parādīties kontrindikācijas (pārejoši asinsrites traucējumi u.c.) vai riska factor, u.c. ze). walang PDA uzņemšanas. Šo izmeklējumu biežumam un raksturam jābūt balstītam uz medicīnas prakses normām, ņemot vērā katras sievietes indibidwal īpatnības, tomēr īpaša uzmanība tiek pievērsta iegur izlēa orgākai s standarta analīzei. , vēdera dobuma orgāni, piena dziedzeri, asinsspiediena noteikšana.
Pacients jābrīdina, ka perorālie kontracepcijas līdzekļi nepasargā no HIV infekcijas (AIDS) at citām seksuāli transmisīvām slimībām.
Samazināta effectivitāte
Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāte var samazināties, ja tiek izlaista tablete, ir kuņģa-zarnu trakta disfunkcija vai tiek lietotas citas zāles.
Kontrol ni Cikla
Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, var rasties starpmenstruālā asiņošana (asiņošana vai neregulāra asiņošana), īpaši pirmajos ārstēšanas mēnešos. Ņemot to vērā, pārbaude ar jebkādas starpmenstruālās asiņošanas paradīšanos jāveic tikai pēc ķermeņa pielāgošanās perioda zālēm, at ir aptuveni 3 cikli.
Ja menstruālā cikla traucējumi turpinās vai atkārtojas pēc vairākiem normāliem cikliem, jāapsver nehormonāli asiņošanas cēloņi un jāveic atbilstoši izmeklējumi, lai izslēgtu audzēju kl ātbūtī Diagnostikas pasākumi ietver kuretāžu.
Dažām sievietēm menstruālā asiņošana var nenotikt zāļu lietošanas pārtraukuma laikā. Lietojot PDA atbilstoši norādījumiem, grūtniecības iestāšanās iespējamība ir zema. Tomēr, ja kontracepcijas līdzeklis tika lietots neregulāri vai ja menstruālā asiņošana nav bijusi 2 ciklus, pirms KPKL lietošanas ir jāizslēdz grūtniecība.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā. Ja grūtniecība iestājas zāļu Logest lietošanas laikā, uzņemšana jāpārtrauc. Tomēr pētījuma rezultāti neliecina par paaugstinātu iedzimtu anomāliju risku bērniem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietojušas KPKL, kā arī par teratogēnas iedarbības esamību, nejaujotīsī KPKL.
KPK var ietekmēt laktāciju, jo to ietekmē var samazināties mātes piena daudzums, kā arī mainīties tā sastāvs. Iyon ay, PDA nav ieteicama zīdīšanas laikā.
Aktīvās sastāvdaļas, kas veido zāles un/vai to metabolīti, nelielā daudzumā izdalās mātes pienā, taču nav pierādījumu par to negatīvo ietekmi uz zīdaiņa veselību.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem
Ietekme nav novērota.
Narkotiku Logest mijiedarbība
Perorālo kontracepcijas līdzekļu un citu zāļu mijiedarbība var izraisīt nekontrolējamu asiņošanu un/vai kontracepcijas līdzekļa efektivitātes samazināšanos. Literatūrā ir ziņots par šādām mijiedarbībām.
Aknu metabolismo: iespējams mijiedarboties ar zālēm, kas inducē mikrosomālos enzīmus, kas var izraisīt dzimumhormonu klīrensa palielināšanos (halimbawa, fenitoīns, barbiturāti, primidons, karbamazepīns, rifampicīnskarjam un, iespētsfelinašanos, iespēnsfelinašanos īrs, grizeofulvīns satur narkotikas).
Mijiedarbība at enterohepātisko circulāciju: Oo tiskā circulācija.
Ārstējot kādu no iepriekš minētajām zālēm, sievietei papildus KPKL lietošanai īslaicīgi jālieto barjermetode vai jāizvēlas cita kontracepcijas metode. Ārstējot ar zālēm, kas inducē mikrosomālos enzīmus, barjermetode jāizmanto visu ārstēšanas laiku ar atbilstošo medicamentu un vēl 28 dienas pēc lietošanas pārtraukšanas. Arstēšanai ar antibiotikām (izņemot rifampicīnu un grizeofulvīnu) barjermetode jālieto vēl 7 dienas pēc antibiotiku lietošanas pārtraukšanas. Ja barjermetode joprojām tiek izmantota un tabletes PDA iepakojumā jau ir beigušās, tabletes no nākamā iepakojuma jālieto bez parastajiem pārtraukumiem.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi var traucēt citu zāļu metabolismu. Ņemot to vērā, var mainīties aktīvo vielu concentrācija asins plazmā un audos (halimbawa, ciklosporīns).
Pieceme. Lai izveidotu mga potensyal mijiedarbība ar zālēm, kas tiek izrakstītas vienlaikus ar plaukstdatoriem, ieteicams izlasīt instrukcijas par šo zāļu lietošanu medicīnā.
Ietekme uz laboratorisko izmeklējumu rezultātiem
Kontracepcijas līdzekļu lietošana var ietekmēt noteiktu laboratorisko izmeklējumu rezultātus, tostarp aknu, vairogdziedzera, virsnieru un nieru darbības bioķīmiskos parametrus, olbaltumvielu (nesēju) līmeni limušnīm līmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīmīn pīdu/lipoproteīnu frakcijas, ogļhidrātu metabolisma parametrus, kā arī kā arī koagulācijas un fibrinolīzes parametri.
Zāļu Logest pārdozēšana, simptomi un ārstēšana
Nav ziņots par nopietnām blakusparādībām pārdozēšanas dēļ. Ir iespējami šādi pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana un jauniem pacientiem - neliela asiņošana no maksts. Nav specifisku antidotu, ārstēšanai jābūt simptomātiskai.
Zāļu Logest uzglabāšanas apstākļi
Istabas temperatūrā, ne augstāk par 30 ° C.
Aptieku saraksts, kurās var iegādāties Logest:
- Saint Petersburg
Viens no epekto līdzekļi jaunās paaudzes kontracepcijas tabletes ir Logest. Šo kontracepcijas līdzekļu sastāvā ir minimālais hormonu līmenis. Papildus aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību šim kontracepcijas līdzeklim piemīt ārstnieciska un profilaktiska iedarbība uz sieviešu onkoloģisko slimību attīstību.
Kontracepcijas līdzekļa Logest darbības mehānism.
Tabletes satur gestodēnu (progestogēnu) un entinilestradiolu, sa pamamagitan ng traucē folikula nobriešanu un novērš ovulāciju, sa mga resulta ng endometrijs netiek sagatavots olšūnas implantācijai. Turklāt zāļu iedarbība ir vērsta uz dzemdes kakla sekrēta viskozitātes palielināšanu, kas apgrūtina spermas iekļūšanu dzemdē un to implantāciju.
Logest tabletes ieteicams lietot sievietēm pēc 35 gadu vecuma, lai novērstu grūtniecību un atjaunotu menstruālo ciklu. Pēc šo kontracepcijas līdzekļu lietošanas menstruālā asiņošana normalizējas, kļūst mazāk sāpīga un niecīga, kas samazina dzelzs deficit anēmijas attīstības risku. Zinātniskie pētījumi pierādīts, ka šis kontracepcijas līdzeklis ievērojami samazina risku saslimt ar endometrija un olnīcu vēzi, krūts slimībām, reproduktīvās sistēmas iekaisuma rakstura slimībām un olnīcu cist ām.
Kontracepcijas līdzekļi Logest ir tablešu veidā, kas pieejami blisterī ar kalendāra skalu. Tabletes jālieto menstruālā cikla sākumā, pirmajā menstruāciju dienā. Katru dienu jālieto viena tablete (saskaņā ar bultiņām uz blistera), ieteicams vienlaicīgi, divdesmit vienu dienu. Pēc tam tiek nodrošināts septiņu dienu pārtraukums (tāpat kā citos jaunās paaudzes perorālajos kontracepcijas līdzekļos). Parasti šajā pārtraukumā tiek novērota menstruālā asiņošana. Septiņu dienu pārtraukuma beigās jums jāsāk jauns zāļu iepakojums tādā pašā veidā, pat ja menstruācijas vēl nav beigušās.
Jāatzīmē, ka, lietojot kontracepcijas līdzekli Logest, blakusparādības rodas ļoti reti, galvenokārt, ja tās parādās, tad pašā uzņemšanas sākumā. Nākotnē visa nepatīkamās izpausmes pazūd pašas no sevis.
Kontracepcijas līdzekļa Logest blakusparādības.
- galvassāpes, migrēna, sāpes vēderā, nomākts garastāvoklis;
- slikta dūša, vemšana, caureja, ķermeņa masas izmaiņas;
- izmaiņas maksts sekrēcijā;
- piena dziedzeru palielināšanās un sāpīgums, izdalījumu parādīšanās no piena dziedzeriem, libido samazināšanās, dažādas ādas reakcijas uz paaugstinātas jutības fona (alerģijas, izsitu utt nā.), aizķrum.
Kontrindikācijas
- cukura diabēts ar asinsvadu komplikācijām;
- krūts vai endometrija vēzis;
- paaugstināta jutība vai individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- migrana;
- vēnu vai artēriju trombozes attīstības panganib;
- aknu audzēji;
- asins receļu klātbūtne;
- neskaidra gadījuma asiņošana no maksts;
- smaga aknu slimība;
- atkarīgs walang hormoniem onkoloģiskās slimības dzimumorgāni vai piena dziedzeri;
- pankreatīts;
- grūtniecība (palielina iedzimtu patoloģiju attīstības risku), laktācijas periods (zāļu sastāvdaļas iekļūst mātes pienā).
Šo perorālo kontracepcijas līdzekļu vienlaicīga lietošana ar rifampicīnu, ampicilīnu, grizeofulfīnu, fenilbutazonu, fenitoīnu, fenobarbitālu, karbamazepīnu ievērojami samazina kontracepcijas efektu. Ang mga panahong ito ay naitala sa mga ieteicams izmantot papildu kontracepcijas metodes (28 dienu laikā pēc rifampicīna lietošanas pārtraukšanas).
Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Šīs zāles ir stingri kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, ārstēšana at Logest zīdīšanas laikā jāpārtrauc barošana ar kruti, jo zāļu sastāvā esošās vielas nokļūst mātes pienā un nonāk bērna ķermenī.
Kontracepcijas līdzekļa lietošanas veids un devas.
Kā minēts iepriekš, zāles sāk lietot menstruāciju pirmajā dienā. Ja uzņemšana tika uzsākta no cikla otrās līdz piektajai dienai, tad nedēļas laikā pēc zāļu lietošanas ieteicams lietot papildu kontracepcijas metodes.
Ja nolemjat pāriet uz Logest lietošanu no cita hormoneālā kontracepcijas līdzekļa, ieteicams to darīt nākamajā dienā pēc iepriekšējās kontracepcijas līdzekļa pēdējās aktīvās tablet es/dražejas lietošanas.
Pareju uz kontracepcijas līdzekli Logest no minitabletēm var veikt jebkurā dienā pēc to atcelšanas. Ja kā kontracepcijas līdzekli tika izmantotas injekcijas vai implanti, tad pirmā Logest tablete jālieto dienā, kad implants tiek izņemts vai injekcija beidzas. Tomēr visos pārejas gadījumos, pirmajā Logest lietošanas nedēļā, ir jāizmanto papildu kontracepcijas barjermetode.
Pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas, agri datumi zāles lieto tajā pašā dienā, tūlīt pēc operacijas. Papildu aizsardzība pret nevēlamu grūtniecību nav nepieciešama.
Pēc dzemdībām vai vēlīna aborta zāles jālieto 21.-28. panahon ng pagpapalaglag. Pēdējā gadījumā ir nepieciešama papildu aizsardzība nedēļu. Pirms zāļu lietošanas jums jāpārliecinās, ka nav grūtniecības.
Izlaižot narkotiku.
Ja kāda iemesla dēļ esat aizmirsis lietot perorālo kontracepcijas līdzekli, bet kavēšanās nebija ilgāka par divpadsmit stundām, nekavējoties jālieto tablete, un arī nākamā deva tiks veikta saskaņā ar sh ēmu. Šajā gadījumā zāļu kontracepcijas efekts netiek samazināts, un papildu aizsardzība nav nepieciešama. Ja zāļu lietošana tika aizkavēta vairāk nekā divpadsmit stundas, tiek novērota kontracepcijas efekta samazināšanās. Šajā gadījumā var būt kontracepcijas efektivitātes samazināšanās. Bīstamība ir septiņu vairāk dienu pārtraukums, jo zāļu iedarbība ir balstīta uz to nepārtrauktu lietošanu vismaz nedēļu.
Atcerieties, ka ieņemšanas iespējamība palielinās līdz ar izlaisto tablešu skaitu ciklā, īpaši tuvāk septiņu dienu pārtraukumam. Ja tabletes tika izlaistas pirmajā zāļu lietošanas nedēļā, Jums nekavējoties (tiklīdz atceraties) jālieto tablete. Ja nākamās tabletes lietošanas laiks ir pienācis līdz šim brīdim, ir atļautas divas tabletes. Turklāt zāles jālieto saskaņā ar parasto shēmu.
Ja zāles tika izlaistas otrajā nedēļā, tās jālieto arī pēc iespējas ātrāk. Ja ir pienācis laiks lietot nākamo tableti, ir atļautas divas tabletes. Pēc tam zāles jālieto kā parasti, bet papildus jālieto prezervatīvs nedēļu.
Ja tablete ir izlaista trešajā uzņemšanas nedēļā, Jums arī jālieto tablete pēc iespējas ātrāk, ja nepieciešams, ļaujiet lietot divas tabletes, ja ir pienācis laiks lietot nākamo tableti pēc ais. Pēc tam zāles lieto saskaņā ar parasto shēmu, tomēr šajā gadījumā septiņu dienu pārtraukums netiek veikts, nekavējoties jāsāk lietot tabletes no nākamā iepakojuma. Šajā gadījumā menstruālā asiņošana ir maz ticama, taču asiņošana var novērot, lietojot tabletes no jauna iepakojuma.
Pirms pretapaugļošanās līdzekļa Logest lietošanas uzsākšanas sievietei jāveic rūpīga vispārējā medicīniskā un ginekoloģiskā izmeklēšana, turklāt vēlams izmeklēt piena dzikļstolous edzerus u. Ir ļoti svarīgi izslēgt grūtniecību un asinsreces traucējumus.
Mga tagubilin sa Lietošanas:
Logest ir mazas devas monofāzes kombinētais perorālais kontracepcijas līdzeklis estrogēnu-progestogēnu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Mga form ng Zāļu:
- Apvalkotās tabletes: apaļas, baltas (21 gab. Blisterī, kartona kastītē 1 at 3 blisteri);
- Dražeja: apaļa, balta (21 gab. Blisterī, kartona kastītē 1 at 3 blisteri).
- Gestodēns - 0.075 mg;
- Etinilestradiols - 0.02 mg.
Palīgvielas: kukurūzas ciete, polividons 25 000, laktozes monohidrāts, saharoze, polividon 700 000, kalcija karbonāts, makrogols 6000, kalnu vaska glikolskābe, magnija stearāts, talks.
Lietošanas indikācijas
Logest lietošana ir indicēta perorālai kontracepcijai.
Kontrindikācijas
- Stenokardija, pārejošas išēmiskas lēkmes un citi stāvokļi pirms trombozes (ieskaitot anamnēzē);
- Vēnu un artēriju tromboze, tai skaitā plaušu artērijas zaru trombembolija, apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze, cerebrovaskulāri traucējumi, miocarda infarkts, ieskaitot anamnēzi;
- Ang mga ugat ng dugo at ang mga ugat ay may mga thrombozes na may panganib na mga kadahilanan;
- Cukura diabēts ar asinsvadu komplikācijām;
- Pankreatīts ar smagu hipertrigliceridēmiju (ieskaitot anamnēzi);
- Labdabīgi vai ļaundabīgi aknu audzēji (ieskaitot anamnēzi);
- Smagas aknu slimības formas, dzelte, ieskaitot anamnēzē (līdz aknu analīžu normalizēšanai);
- Migrēna ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem (ieskaitot vēsturi);
- Nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts;
- Walang hormoniem atkarīgas piena dziedzeru vai dzimumorgānu ļaundabīgas patoloģijas (ieskaitot anamnēzi);
- Grūtniecības periods (vai pieņēmums par tā klātbūtni) un zīdīšanas periods;
- Nepanesība pret zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi, rūpīgi izvērtējot sagaidāmos ieguvumus un iespējamos riskus veselībai, Logest ieteicams parakstīt sievietēm, ja ir šādi riska faktori: dzemdes mioma, fibrocistiskā krūts slimība, smē. jaunībā, miocarda infarkts, smadzeņu asinsrites traucējumi vai krūts vēzis, aptaukošanās, dislipoproteinēmija, migrēna (bez fokāliem neiroloģiskiem simptomiem), sirds vārstuļu patolordsģija, arterial hypertension, sirds vārstuļu patolordsģija, arterial hypertension. imobilizācija, plaša trauma, sistēmiska sarkanā vilkēde eritematoze , aknu slimība , cukura diabēts bez asinsvadu komplikācijām, hemolītiski urēmiskais sindrom, čūlainais kolīts, Krona slimība, virspusējo vēnu flebīts, sirpjveida šūnu anēmija, hipertrigliceridēmija.
Turklāt pirms zāļu lietošanas ir nepieciešama ārsta konsultācija pacientiem, kuriem uz iepriekšējas dzimumhormonu lietošanas fona vai grūtniecības laikā pirmo reizi attīstījās vai āpasliktinājtāzel, kādaspūtījās vai āpasliktinājtolos isang slimība, porfīrija, otoskleroze at dzirdes traucējumiem, Sidenhemas horeja, herpes gūtniecības laikā.
Jāpatur prātā, ka ar iedzimtu angioedēmu eksogēni estrogēni var palielināt vai izraisīt angioneirotiskās tūskas simptomus.
Lietošanas veids un devas
Logest lieto iekšķīgi, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens.
Devas režīms: no pirmās menstruālā cikla dienas, 1 tablete vai dražeja dienā (izmantojot zāles no šūnas, kas atbilst nedēļas dienai), vienmēr vienā un tajā pašā laikā 21 dienu. Pēc tam seko 7 dienu pārtraukums, šajā periodā menstruālā asiņošana parasti sākas 2.-3.dienā. 8. dienā pēc tablešu (dražiju) lietošanas pabeigšanas no pirmā blistera, pat ja abstinences asiņošana nav beigusies, Jums jāsāk lietot zāles no nākamā blistera noteiktajā laikā.
Sākot lietot zāles no menstruālā cikla otrās līdz piektajai dienai, pirmajās 7 dienās, lietojot tabletes vai dražejas no pirmā blistera, ieteicams papildus lietot kontracepcijas barjermetodi.
Pārejot no iepriekšējās perorālās kontracepcijas metodes, lietojot kontracepcijas plāksteri vai maksts gredzenu, Logest vēlams sākt lietot: nākamajā dienā pēc iepriekšējās zāles pēdē jās hormoneu saturošās ne tabletes1 (jās nāi bets ne saturošās ne tabletes1). dienu pēc septiņu dienu pārtraukuma vai pēc pēdējās neaktīvās tabletes no 28 tabletēm; plākstera vai maksts gredzena noņemšanas dienā, bet ne vēlāk kā paredzamajā jauna plākstera uzlīmēšanas vai jauna gredzena ievietošanas datumā.
Sieviete var pāriet no mini-pili kontracepcijas pret gestagēniem kontracepcijas līdzekļiem bez pārtraukuma (jebkurā dienā), implantu vai intrauterīnās kontracepcijas līdzekli (Mirena), kas izdala progestagēnu - to izņemņem ņemētā, sa izņemtā dienā. nākamā injekcija. Katrā no gadījumiem pirmajās 7 dienās papildus jāizmanto kontracepcijas barjermetodes.
Sieviete var sākt lietot zāles pēc aborta grūtniecības pirmajā trimestrī operācijas dienā, neizmantojot papildu kontracepcijas līdzekļus.
Zāļu lietošanu ieteicams sākt pēc aborta grūtniecības otrajā trimestrī vai dzemdībās 21.-28. dienā pēc operacijas vai dzemdībām, ja nav zīdīšanas. Vēlāk sākot lietot perorālo kontracepciju, tablešu vai tablešu lietošana pirmajās 7 dienās jāpapildina ar papildu kontracepcijas metodēm. Ja sievietei periodā pēc aborta vai dzemdībām ir bijis dzimumakts, ir jāizslēdz grūtniecības iespējamība vai jāsāk lietot Logesta ar pirmo menstruāciju sākumu.
Kontracepcijas aizsardzība ir atkarīga no zāļu lietošanas regularitātes ievērošanas.
Ja esat nokavējis nākamās tabletes (dražejas) lietošanu mazāk nekā 12 stundas, kontracepcija netiek pārkāpta. Jums jālieto aizmirstā zāļu deva, tiklīdz atceraties, un jāturpina lietot kā parasti.
Kontracepcijas aizsardzība tiek samazināta, ja vizīte tiek kavēta vairāk nekā 12 stundas. Jo tuvāk nākamā deva tiek izlaista līdz septiņu dienu pārtraukumam un jo vairāk tablešu (tablešu) tiek izlaists, jo lielāka ir grūtniecības iestāšanās iespējamība. Uzņemšanas pārtraukums nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Vienmēr jāievēro ieteicamais devu režīms, jo, lai panāktu nepieciešamo hipotalāma-hipofīzes-olnīcu regulējuma nomākšanu, nepieciešama 7 dienu nepārtraukta zāļu lietošana.
Ja pirmajā Logest lietošanas nedēļā nejauši aizkavējas ieņemšana noteiktajā laikā par vairāk nekā 12 stundām (vairāk nekā 36 stundas no pēdējās devas ieņemšanas bžrīža), aizēs bžīža tablet rāk. kā jūs atceraties, pat ja jums ir jālieto 2 devas vienlaikus. Turklāt zāles lieto kā parasti. Nākamo 7 dienu laikā Jums jāizmanto papildu kontracepcijas metodes. Ja iepriekšējā nedēļā pirms izlaišanas esat bijis dzimumakts, pastāv apaugļošanās iespēja.
Ja otrajā terapijas nedēļā tiek nokavēts vairāk nekā 12 stundas, zāles jālieto nekavējoties, pat ja tas nozīmē, ka vienlaikus jālieto 2 tablets (tabletes). Noteiktajā laikā tiek lietotas šādas tabletes (tabletes). Ja pēdējās 7 dienās pirms kavēšanās zāles tika lietotas, nepārkāpjot režīmu, papildu barjeras kontracepcijas pasākumi nav nepieciešami. Ja tiek pārkāpts lietošanas režīms vai izlaistas vairāk nekā divas tabletes (tabletes), nākamo 7 zāļu lietošanas dienu laikā ir nepieciešamas kontracepcijas barjermetodes.
Ja nākamā deva tiek izlaista trešajā terapijas nedēļā, kontracepcijas uzticamība ir ļoti apdraudēta, jo nākamās 7 dienas tiek pārtraukta uzņemšana. Ievērojot iepriekšējo 7 tablešu (tablešu) lietošanas regularitāti, papildu barjermetodes nav nepieciešamas. Pēc aizmirstās devas ieņemšanas jūs varat turpināt lietot zāles no pašreizējā blistera noteiktajā laikā un, neveicot septiņu dienu pārtraukumu, sākt lietot zāles no nākamā blistera. Šādā gadījumā menstruālā asiņošana līdz nākamā blistera beigām ir maz ticama; var rasties smērēšanās vai neregulāra asiņošana.
Otra iespēja izlaist tableti (dražiju) trešajā terapijas nedēļā ir pārtrarauKt zāļu liettošg Amā blistera saskaņā ar ieteikumus.
Ja starplaikā starp zāļu lietošanu nav asiņošanas, ja trūkst tablešu (tablešu), jums jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu grūtniecību.
Vemšanas vai caurejas gadījumā 4 stundu laikā no zāļu devas lietošanas brīža nepilnīgas uzsūkšanās riska dēļ, izlaižot devu, nepieciešams veikt ieteikumos paredzētos pasākumus.
Ja vēlaties aizkavēt abstinences asiņošanas sākšanos, Jums bez pārtraukuma jāturpina Logesta lietošana no nākamā blistera pēc iepriekšējā blistera pabeigšanas. Jūs varat turpināt lietot, līdz visas tabletes (tabletes) blisterī ir pabeigtas. Šajā periodā var rasties smērēšanās vai neregulāra dzemdes asiņošana. Pēc septiņu dienu pārtraukuma jums jāturpina lietot zāles no jauna blistera.
Lai mainītu atcelšanas asiņošanas sākuma dienu uz vēlamo nedēļas dienu, nākamais pārtraukums jāsaīsina par nepieciešamo dienu skaitu. Atcelšanas asiņošanas iespējamība ir jo lielāka, jo īsāks ir uzņemšanas pārtraukums, tajā pašā laikā, lietojot zāles no nākamā blistera, palielinās smērēšanās unregulošanas bilang panganib.
Blakus effecti
- Reproduktīvā sistēma: dažreiz - smērēšanās zāļu lietošanas laikā pirmajos mēnešos, izmaiņas maksts sekrēcijā;
- Nervu sistēma: dažreiz - galvassāpes, pasliktināts garastāvoklis, migrēna;
- Gremošanas sistēma: dažreiz - vemšana, slikta dūša;
- Endokrīnā sistēma: dažreiz - piena dziedzeru palielināšanās un spriedzes sajūta, ķermeņa masas izmaiņas, libido samazināšanās / palielināšanās;
- Citi: iespējams - šķidruma aizture organismā, traucēta tolerance pret kontaktlēcām, alerģisku reakciju attīstība.
Mga espesyal na tagubilin
Pirms zāļu lietošanas uzsākšanas pacientam jāveic pilnīga ginekoloģiskā (tai skaitā piena dziedzeru izmeklēšana un dzemdes kakla gļotu citoloģiskā izmeklēšana) un vis asinpārējā medices medices na hindi tniecības traucējumus.
Jāpatur prātā, ka, lietojot zāles sievietēm pēc 35 gadiem un smēķējot, palielinās arteriālās thrombozes panganib.
Trombozes attīstības iespējamību palielina aptaukošanās, arteriālā hipertensija, priekškambaru fibrilācija, sirds vārstuļu slimība, apgrūtināta ģimenes anamnēze, dislipoproteinēmija.
Ņemot vērā trombu veidošanās risku, zāļu lietošana jāpārtrauc 6 nedēļas pirms plānotās operācijas un ilgstošas imobilizācijas laikā. Perorālā kombinētā kontracepcija jāatsāk pēc imobilizācijas beigām pēc 2 nedēļām.
Ja paradās tūska un sāpes gar apakšējo ekstremitāšu vēnām, pēkšņs elpas trūkums, akūtas sāpes un smaguma sajūta krūtīs, jāpārtrauc tablešu (tablešu) lietošana un j ākonsultējas ar ārstu.
Uz hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas fona ir iespējams mainīt parasto menstruālo ciklu, dzemdes kakla gļotu īpašības un taisnās zarnas temperatūru.
Oo ņas, palielināts krampju biežums, zāles ir jāatceļ. un veikta atbilstoša parbaude.
Pirmo ķermeņa adaptācijas mēnešu periodā ir pieļaujama starpmenstruāla neliela asiņošana, to intensitātes palielināšanās vai paradīšanās vēlākā Logesta lietošanas periodā nepieciešama ārsta consult ācija.
Ja septiņu dienu pārtraukuma laikā zāļu lietošanas laikā nav abstinences asiņošanas, pirms tablešu (tablešu) lietošanas no jauna blistera jākonsultējas ar ārstu.
Vienlaicīgi lietojot zāles, kas ietekmē Logesta efektivitāti, ārstēšanas periodā un turpmākajās 7 dienās ieteicams lietot papildu barjeras kontracepcijas līdzekļus, bet ar rifampicīna terapiju - 4 nedēļ beņemc.
Pacientiem, kuriem ir nosliece uz hloazmu, zāļu lietošanas laikā ieteicams izvairīties no tiešiem saules stariem.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīga terapija ar citām zālēm var izraisīt perorālo kontracepcijas līdzekļu kontracepcijas efektivitātes samazināšanos un/vai neregulāru asiņošanu. Šajā periodā ieteicams papildus izmantot barjeras vai citas kontracepcijas metodes.
Logest efektivitāte samazinās, vienlaikus lietojot ampicilīnu, rifampicīnu, tetraciklīnus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, grizeofulvīnu, fenitoīnu, karbamazepīnu, fenobarbitālu.
Ieceļot citus droga sievietei jāinformē ārsts par kombinētās perorālās kontracepcijas estrogēna-progestīna līdzekļa lietošanu.
Analogue
Logest analogi ir: Artisia, Gestarella, Lindinet 20, Lindinet 30, Femoden.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā:
- Tabletes - temperatūrā līdz 25 ° C, tumšā vietā;
- Dražeja - istabas temperatūrā.
Derīguma termiņš: tabletes - 3 gadi, tabletes - 4 gadi.
