2013. gada martā man sākās nopietnas veselības problēmas, proti, sāpes nabas rajonā.
Griešanās, vēdera uzpūšanās, gāzes, apetītes trūkums, svara zudums, Pastāvīga slikta dūša, vemšana ēšanas laikā. Es devos Pie vietējā terapeita. tad Pie citiem terapeitiem maksas kinoteātros veicu MRI kolonoskopijas testus. Man netika noteikta precīza 진단. 2014년 6월 4일 poliklīnikas Nr.2 ķirurgs nosūtīts uz slimnīcu ar diagnozi akūts vēdera Krona slimība, izrakstīts no 4. slimnīcas stacionāra ar diagnozi adhezīvā slimība, daļēja adhezī va obstrukcija uz plkst. ambulatorā pamata turpmākai ārstēšanai, Novērots Pie apmaksāta gastroenterologa par adhezīvu obstrukciju nosūtīts uz ķirurģijas slimnīcu Nr.4 ar tādu pašu diagnozi kļuva biežāki, iepriek š lietotie medikamenti nepalīdzāja . 20. jūlijā tiku uzņemtaneatliekamās palīdzības kārtā slimnīcā, kur man tika veikta operācija, laparotomija, revīzija, šūšana, ileuma perforācija, saauguma preparēšana, Sanitārija, vēdera dobuma dren āža un pēc tam 2014. gada 22. 줄리자. , veikta ieprogrammēta vēdera dobuma sanācija, vēdera dobuma drenāža (apturēts peritonīts). Mezgls Tiek novirzīts uz histoloģiju.Ultraskaņas slēdziens, žultspūšļa akmeņu pazīmes. Izrakstīts uz ambulatoro ārstēšanu 01/08/2014 ambulatory ārstēšanu līdz 2014. gada 5. septembra beigām no Reģionālās klīniskās slimnīcas “1 g Krasnodaras, noteikta diagnoze Krona slim Iba, hronisks pankreatīts. hronisks gastrīts Pie speciālistiem kā gastroenterologs un imunologs.Krasnodaras speciālisti man izrakstīja 2000 vienību devu salofalka ārstēšanai granulās. dienā un spazmolītiskie līdzekļi. 2014. gada aprīlī sākās jaunas problēmas, ģībonis sāpes locītavās vēdera uzpūšanās, alerģiskas problēmas, poliklīnikas speciālisti nevarēja palīdzēt ar Krona slimības diagnozi, neapstiprināja, Pastīvīgi biju slimbas lap ā, pēc tam ambulatorā. pamata, tad slimnīcā ārstējos Pie algotiem speciālistiem. rakstiski Pieteicās reģistrācijas vietā poliklīnikā par dokumentu izsniegšanu medicīniskās un sociālās pārbaudes veikšanai 무효화 iegūšanai Kornas slimības dēļ 진단 precizēšanai nosūt īts uz Krasnodaru uz reģionālo klīnis ko slimnīcu 2015년 7월 24일 Reģionālā klīniskā slimnīca apstiprināja. 크로나 슬리미바스 진단. 2015년 10월 8일 nodeva dokumentus invaliditātes noteikšanai 08/27/2015, pēc medicīniskās un social ekspertīzes rezultātiem invaliditāte nav noteikta.
jautāja pirms 3 가디엠
Atbildes uz jautājumiem
To nosaka ārsti, nevis juristi. Un nevis pēc slimībām, bet pēc to sekām.
노티쿠미
무효한 페르소나 atzīšana
(apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 20. februāra dekrētu N 95)
"5. Nosacījumi pilsoņa atzīšanai par invalīdu ir šādi:
A) veselības traucējumi ar Pastāvīgiem ķermeņa funkciju traucējumiem, ko izraisījušas slimības, Traumas sekas vai defekti;
B) dzīves aktivitātes ierobežojums (pilnīgs vai daļējs pilsoņa spēju vai iespēju zaudējums pašapkalpošanās, patstāvīgi pārvietoties, orientēties, sazināties, kontrolēt savu uzved ību, mācīties vai iesaistties darba 활동);
C) nepieciešamība pēc sociālās aizsardzības pasākumiem, tostarp rehabilitācijas.
6. Viena no šo noteikumu 5.punktā norādītā nosacījuma esamība nav Pietiekams pamats pilsoņa atzīšanai par invalīdu.
7. Par invalīdu atzītam pilsonim, kurš atzīts par invalīdu, atkarībā no invaliditātes pakāpes sakarā ar Pastāvīgiem 유기체 funkciju traucējumiem, kas radušies slimību, traumu vai defektu rezultātā, Tiek noteikta I, II vai III 무효화 grupa, bet pilsonim l īdz vecumam. 18번 - 카테고리 "bērns-invalīds".
Es kaut ko redzēju
Invaliditāte Krona slimībā ir strīdīgs jautājums. Krona slimības는 ir šāda를 예측합니다. Atraugas, grēmas, nepatīkamas, tāpēc ar sifilisu, tuberkulozi, kuņģa eroziju. Iestatījumi tīmekļa vēstures uzturs šai diētai peptiska čūla. Krona slimība ir slimība, kas ir paroksizmāla.
Ārstēšanas 효과는 실험실에 있습니다. Ar ķirurģisku ārstēšanas metodi - līdz 2 mēnešiem. Darbspēju atjaunošanas kritērijs ir stable remisijas fāzes sasniegšana, ja nav komplikāciju un kontrindicētu apstākļu un darba veidu pacienta profesijā.
Mērens NUC Kurss, ja nav pozitīvas ārstēšanas ietekmes. Krona slimība ir ļoti nopietna patoloģija, ko pavada intensīvas sāpes vēderā, nepietiekama barības vielu uzņemšana 유기체 및 biežas komplikācijas. Jaunākie zinātnieku sasniegumi Tiek izmantoti kā palīgmetodes slimības ārstēšanā.
Tie ir vissvarigākais līdzeklis slimības ārstēšanai, ar lokālu antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību; nomāc autoimūna procesa aktivitāti. Citostatiskie līdzekļi. 물론, kas nomāc iekaisuma activitati zarnās, bet tajā pašā laikā būtiski ietekmē šūnu dalīšanos visā 유기체. Monoklonālās antivielas ir salīdzinoši jauna zāļu grupa, ko izraksta gan saasināšanās atvieglošanai, gan zarnu iekaisuma remisijas uzturēšanai.
Krona slimība ir labs zāļu terapijas papildinājums. tautas aizsardzības līdzekļi... 프리크쉬 타우타스 아르스테샤나 Krona slimība, dziednieki iesaka lietot salvijas novārījumu. Šāda Krona slimības ārstēšana 타우타스 방법 spēj ievērojami apstāties 이에카이스마 과정 gremošanas traktu un panākt stable remisiju, vienlaikus samazinot toksisko zāļu devu.
Šī slimība gandrīz nekad nav izārstēta. Ar vieglu gaitu 90% recidīvu labi padodas ārstēšanai, 10% 1-3 reizes gadā attīstās paasinājumi, kas var būt dažādas smaguma pakāpes. Krona slimības vīrusu etioloģijas Piekritēji uzskata, ka masalu vīruss var izraisīt asinsvadu traucējumus zarnu sieniņās, kas nosaka klīniskās ainas unikalitāti.
Dzīvo ar čūlaino kolītu un Krona slimību
Viens는 논쟁의 여지가 없습니다. Krona slimības infekciozajai etioloģijai ir antibiotiku terapijas pozitīvais klīniskais efekts. Tāpat Krona slimības un čūlainā kolīta attīstība ir saistīta ar traumām, strutojošu infekciju, helmintozi, rupjas pārtikas uzņemšanu un asinsvadu traucējumiem.
Slimību parasti ārstē ar medikamentiem. Daudzi cilvēki (īpaši Tie, kuriem ir kuņģa čūla, zarnu čūla vai Krona slimība) ir jutīgi pret jebkāda veida šķiedrvielām, pret neapstrādātu pārtiku kopumā. 2. Pievērsīsim uzmanību tam, kur šīs slimības attīstās. Un galvenā emocija, kas noved Pie šādas slimības attīstības, ir nevēlēšanās šķirties no veciem priekšstatiem par dzīvi, novecojušām domām.
Kā primārais rezultāts tika izvēlēts Krona slimības aktivitātes indeksa (CDAI) izmaiņas no uzņemšanas līdz terapijas beigām. Ejunoileīts izraisa šīs zarnas daļas iekaisumu. Simptomi ir krampji pēc ēšanas, fistulu veidošanās, caureja un sāpes vēderā, kas var Pastiprināties. Krona slimību Diagnosticē, izmantojot rentgenstarus un invazīvas metodes, Piemēram, endoskopiju un kolonoskopiju, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta stāvokli.
라디오를 통한 진단은 매우 간단하고 정확한 메모를 통해 이루어집니다. – Krona slimību, stenozi, vai zarnu sašaurināšanos, filzi vai iekaisumu. Elpošanas trakta un tāpat kā kuņģa barība tiek ņemta daļēji, lai ārstētu divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu. Ar šo formu pati čūla pāriet. Tas pats duodenīts ir gļotādas iekaisums, iznīcinot ar asu. Pareiza uzturs mazinās iekaisumu는 dobumā, kuņģī un ieslēgs novecojušu를 음소거합니다.
5 Krona slimības veidi un simptomi
물론, divpadsmitpirkstu가 해당 앱에 적합하지 않은 경우, divpadsmitpirkstu는 앱을 설치하는 것이 좋습니다. 그래서, pirmā un čūlas slimība divpadsmitpirkstu zarnas čūla ar sēnēm un indēm. Regularitātes trūkums saistībā ar vietu starp ēdienreizēm, ar iekaisumu, paaugstinātu skābumu. Fibrīna 프로세스는 izkrīt kopā ar peptiskās čūlas slimību입니다. Pacients ar vienlaicīgu divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu atrodas. 어떤 경우에는 적절한 방법을 선택하고 형식을 변경하세요. Slimībām, kas izdala nepareizu uzturu, vajadzētu būt. Sievietes, Visas kuņģa slimības.
Atklāj iekaisuma pazīmes, veselību un izmanto slimībās. Lietojiet caurejas līdzekli, ar diētu a, savelkošu un ļoti. Gaļas un perforācijas izrāviens ārpus kuņģa. Lieto bolidietai slimības gadījumā divpadsmitpirkstu 자르나스 kā papildu gastrīta iekaisuma komplikācija.
Iekaisīgas zarnu slimības pazīmes un simptomi
Apmēram puse no visiem pacientiem cieš no Krona slimības(Morbus Crohn), bet otra puse - čūlainais kolīts(Colitis Ulcerosa). Tomēr Krona slimība visbiežāk attīstās vietā, kur notiek pāreja no Tievās zarnas uz resno zarnu. Vēl viena atšķirība starp šīm slimībām ir tāda, ka Krona slimība neizplatās nepārtraukti, bet var ietekmēt vairākas nesaistītas vietas gremošanas traktā.
Krona slimība: datorizētas diagnostikas metodes
Jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem, visbiežāk lipekli (proteīins, kas atrodams kviešos, auzās, rudzos un miežos) un Pienu, var pasliktināt Krona slimību, un izvairīšanās no tiem var palīdzēt. J: Kad tika Diagnosticēta Krona slimība, man ieteica izvairīties no šķiedrvielu lietošanas uzturā. Bet vai tas nekaitēs manai veselībai?
Brīvprātīgo novērošanas laikā eksperti kopumā konstatēja 170 Krona slimības gadījumus un 203 pacientus ar čūlaino kolītu. 대부분의 경우, 간단하게 설명하면 돈을 벌기 위해 돈을 벌고 위험을 감수해야 합니다. Lai gan gan nesenie traucējumu simptomi, gantie, kas tika atzīmēti pētījuma sākumā, ietekmē slimības rašanos, saistība ar nesenajiem simptomiem bija spēcīgāka.
Tomēr ar Krona slimību mūsdienu virusoloģiskie pētījumi nespēj atklāt masalu vīrusu zarnu audos. Zarnu mikrofloras pārkāpums var izraisīt Krona slimību vai čūlaino kolītu. Terapija ir vērsta uz simptomu novēršanu, jo Krona slimībai nav īpašas zāles.
Krona slimība ir slimība, kuras pamatā ir hronisks iekaisuma process, kas skar Visas kuņģa-zarnu trakta membrānas (gļotādas, zemgļotādas, muskuļu).
Saslimstība ar Krona slimību pasaulē ir 45-95 gadījumi uz 100,000 iedzīvotāju.
Šī hroniskā slimība sākas jaunā vecumā no 15 līdz 35 gadiem.
Tievās zarnas anatomija un fizioloģija
Tā kā Krona slimība visbiežāk skar Tievo zarnu (80% gadījumu), tāpēc aprakstīšu Tievās zarnas anatomiju un fizioloģiju.티에바스 자르나스 아나토미자
Tievā zarna sākas no kuņģa pīlora un beidzas ar ileālo cecum atveri. Tievā zarna ir sadalīta 3 daļās: divpadsmitpirkstu zarnā, tukšajā zarnā un ileumā.1. Divpadsmitpirkstu zarna - ir platākā un vienlaikus īsākā Tievās zarnas daļa. Divpadsmitpirkstu zarnas garums ir 20cm.
Aknu un aizkuņģa dziedzera kanāli atveras divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Pārtikas gremošana, kas sākta kuņģī, turpinās zarnās. Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā ir dziedzeri. Šie dziedzeri izdala gļotas, lai aizsargātu zarnas no mehāniska un ķīmiska kairinājuma.
2. Tukšā zarna ir zarnu daļa, kas satur bārkstiņas un daudzas krokas.
3. Ileum - satur Peroval plāksnes (sava veida limfmezgli), kas aizsargā zarnas no kaitīgām baktērijām.
Tievā zarna sastāv no 4 slāņiem:
- Serozā membrāna - Tievās zarnas ārējā membrāna.
- Muskulu slanis. Sastāv no gludām muskuļu šķiedrām.
- 점액하 슬라니. Slāni attēlo saistaudi ar traukiem un nerviem, kas atrodas tajā.
- Gļotāda. Sastāv no zarnu epitēlija, kas ir iesaistīts gremošanas un uzsūkšanās procesā.
Tievās zarnas fizioloģija
Tievās zarnas funkcijas:1. Kontrakcijas funkcija. Ar ritmisku kustību (peristaltikas) palīdzību barība Tiek izstumta caur Tievo zarnu. Peristaltika kalpo ne tikai barības kustībai pa zarnām, bet arī barības kamola sadalīšanai mazākās daļās. Atdalīšanas 프로세스 kalpo, lai labāk sasmalcinātu un sajauktu pārtiku ar zarnu sulu.
Kontrakcijas spēja ir pakļauta neirohumorālai kontrolei.
No nervu sistēmas는 kontrole Tiek veikta를 걱정하지 않습니다. izmantojot vagusa nervu un simpātiskās nervu šķiedras.
Humorālā regulēšana tiek veikta ar bioloģiski aktīvo vielu palīdzību. Piemēram, zāles motilīns 자극 연동 운동, un dažādi peptīdi samazina peristaltisko aktivitāti.
2. Gremošanas funkcija.
Taukus sadala aizkuņģa dziedzera lipāze un žults.
Olbaltumvielas Tiek sagremotas ar tā saukto proteāžu (tripsīna, Himotripsīna) palīdzību, kas sadala olbaltumvielasaminoskābēs.
Ogļhidrāti Tiek sagremoti divpadsmitpirkstu zarnā ar aizkuņģa dziedzera amilāzi.
3. Sūkšanas funkcija. Tauki pēc gremošanas 핌스 타우스카베스 iekļūst Tievās zarnas šūnās, no kurienes, savienojoties ar dažādām Transporta sistēmām, nonāk limfā, un tikai pēc tam asinīs.
Olbaltumvielas, kas sagremotas līdzaminoskābēm, Tieksorbētas aktīvā Transporta ceļā.
Ogļhidrāti Tieksorbēti ar dažādiem mehānismiem un nonāk zarnu epitēlija šūnās.
Ūdens un elektroliti. Ūdenisorbē osmoze un pasīvā difūzija. Nātrijs un hlors Tieksorbēti, savienojoties ar Organiskiem savienojumiem. Kalcijs의 흡수 흡수는 활동적인 수송을 가능하게 합니다.
4. Endokrīnā funkcija - sastāv no dažādu bioloģiski aktīvo vielu nonākšanas asinīs.
특정 peptīds, kas 자극 aizkuņģa dziedzera sulas veidošanos, 자극 žults izdalīšanos. Tas arī kavē sālsskābes veidošanos kuņģī.
Holecistokinīns - 자극은 žults izdalīšanos no žultspūšļa입니다.
Ir arī daudzas citas bioloģiski aktīvas vielas, kas ietekmē gremošanas un uzsūkšanās processus.
5. Imūnās funkcijas. Tievās zarnas gļotāda ir šķērslis patogēniem mikrobiem.
크로나 슬리미바스 cēloņi
Ir vairākas teorijas par šīs slimības cēloņiem. 1. Infekcijas 이론. Šīs teorijas Piekritēji uzskata, ka slimības cēlonis ir patogēna (var izraisīt slimību) 식물상. Dažāda veida baktērijas un vīrusi izraisa iekaisumu Tievā vai resnajā zarnā.
2. Antigēna veidošanās 이론. Šī teorija balstās uz antigēnu parādīšanos jebkurai pārtikai vai nepatogēnai (nevar izraisīt slimību) 식물상. Šie antigēni kopā ar 제품 vai baktērijas paliek uz zarnu sieniņām. Ķermenis ražo pret tiem antivielas. Pēc tam šīs antivielas tiek kombinētas ar antigēniem. Imūnā atbilde Tiek veikta, attīstoties dažādiem faktoriem, kas izraisa iekaisumu.
3. 오토무나 이론. Šī teorija apgalvo, ka iekaisuma procesa pamatā ir autoantigēnu (normālu paša 유기체 šūnu antigēnu) parādīšanās 과정. Parasti imūnsistēma atpazīst savus antigēnus, un imūnās atbildes reakcijas nav. Teorijas autori uzskata, ka neizskaidrojamu iemeslu dēļ autoantigēni paradās dažādās gremošanas trakta daļās. Ķermenis sāk iznīcināt savas šūnas, kas izraisa iekaisumu.
Tiek ierosināta arī ģenētiska faktora klātbūtne. Tā sauktā ģimenes predispozīcija.
트랙에 대한 알림이 있습니까?
Krona slimību raksturo Segmentāli (daļēji) bojājumi no vairākiem centimetriem līdz vairākiem metriem. Turklāt slimība var būt jebkurā vietāGremošanas 트랙.
Krona slimība bieži skar Tievo zarnu 75-80% gadījumu. 20% gadījumu bojājums atrodas citās gremošanas trakta daļās (resnajā zarnā, kuņģī, barības vadā). Visbiežāk sastopamais bojājums ir kombinēts(piemēram, tievās zarnas daļa un resnās zarnas 세그먼트).
Zarnu sakāve ir intermitējoša, tas ir, pēc tam, kad skartā zona ir normala, un pēc tam atkal Tiek ietekmēta.
Tipiskas makroskopiskas(kuras var redzēt ar neapbruņotu aci) slimības pazīmes:
- dažādu formu erozija
Dažāda dziļuma čūlas, kas mijas ar norālu gļotādu. Šo zīmi tēlaini sauca par "bruģakmens bruģi"
Stenoze(sašaurināšanās), kur zarnu 세그먼트 kļūst sabiezināts un ciets
Fistula ir kanāls, kas veido saziņu starp dažādiem orgāniem vai audiem. Parasti 누관 nav.
Mikroskopiskas (redzamas tikai mikroskopā) pazīmes:
- 비자 zarnu gļotādas iekaisums
림파티스카 투스카
Epitēlija 육아종 - sastāv no daudzām dažādām epitēlija izcelsmes šūnām. 육아종 var atraties dažādos zarnu slāņos, bet biežāk tās atrodamas gļotādās vai zemgļotādos.
크로나 슬리미바 심토미
Visus simptomus var iedalīt vietējās (lokālās) un vispārējās.간단한 설명:
- dažādas는 sāpes vēderā를 강화합니다. Sāpes var but sāpīgas vai griešanas. 유성(vēdera uzpūšanās) parasti parādās kādu laiku pēc ēšanas
- caureja (birstoši izkārnījumi) - caurejas smagums ir atkarīgs no zarnu bojājuma pakāpes
- izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm (asins daudzums ir atkarīgs no bojājuma pakāpes)
- iespējams taisnās zarnas abscesu tuvumā (ierobežota strutojoša slimība)
- Svara zudums smagas slimības gadījumā var būt ievērojams(desmitiem kgu)
- 온도 parasti nav augsta līdz 38 grādiem
- Acu simptomi (uveīts - acs dzīslas iekaisums, konjunktivīts - acs gļotādas iekaisums)
- 아다스 심플토미(apsārtums)
- Mialģija(muskuļu sāpes), artralģija(locītavu sāpes)
- Vaskulīts - asinsvadu iekaisums
- Asinsreces traucējumi ar asins reekļu veidošanos
1. 가이스마스 그라드
- caureja līdz 4 reizēm dienā
-krēsls ar retu asiņu klātbūtni
- 온도 līdz 37.5 grādiem
- 펄스 IR 정상(70-80)
2. 비데자
- caureja biežāk nekā 6 reizes dienā
- asiņaini izkārnījumi
- 펄스 90
- iespējamas komplikācijas
3. 스마가 슬리미바
- caureja biežāk nekā 10 reizes dienā
- izkārnījumi ar lielu asiņu daudzumu
- 온도 38 grādi
- 펄스 vairāk nekā 90
-komplikāciju klātbūtne
슬리미바스 가이타
Slimība ir atkarīga no bojājuma apjoma. Bet kopumā slimība mēdz izplatīt procesu uz veselu zarnu. Slimība turpinās ar saasinājumiem un nepilnīgām remisijām. Starp pacientiem ar remisiju aptuveni 30% pacientu paasinājums notiek gada laikā un aptuveni 50% pacientu paasinājums notiek 2 gadu laikā. Pakāpeniski remisijas kļūst īsas, un saasināšanās laikā simptomi Pastiprinās.크로나 슬리미바스 진단
건강에 좋지 않은 경우, 위장관 질환에 대한 치료가 필요합니다.사루나 아르 아르스투
Ārsts jautās par jūsu sūdzībām. Īpaši padziļināti jautā par krēslu un tā īpašībām. Sarunas beigās viņš jautās par uzturu.
파르보데
Vizuāli pārbaudot, var redzēt vēdera apjoma palielināšanos (izspiedies vēders). Ārsts noteikti pārbaudīs acis un ādu. Ja ir kādi acu simptomi, tiks nozīmēta oftalmologa konsultācija. Ja ir ādas simptomi, Tiek nozīmēta dermatologa konsultācija.
Vēdera palpācija(zondēšana).
Virspusēja palpācija atklāj paaugstinātas jutības zonas Tievās zarnas projekcijā.
Ar dziļu palpāciju Tiek konstatētas sāpju zonas.
Vispārējā asins 분석
Asins analīzē raksturīgās pazīmes ir:
- hemoglobīna daudzuma samazināšanās mazāk nekā 110 grami / litrā
- leikocītu skaita palielināšanās (leikocitoze) vairāk nekā 9x10 līdz 9. pakāpei
- eritrocītucipitācijas ātruma palielināšanās vairāk nekā 15
아신스 키미자
- albumīna daudzuma samazināšanās
- C reaktīvā proteīna klātbūtne norāda uz akūtu iekaisuma fāzi
- gam-globulīnu frakcijas palielināšanās
- fibrinogēna daudzuma palielināšanās
Imunoloģiskā asins 분석
클랏 다자디안티비엘라스 아시니스. Īpaši bieži konstatētas citoplazmas antineitrofilu antivielas.
엑스레이 izmeklēšana
1. Vēdera dobuma rentgens. Tas Tiek darīts, lai izslēgtu tādas komplikācijas kā jebkuras zarnas daļas perforācija(perforācija), toksiska resnās zarnas paplašināšanās.
2. Irigogrāfija - rentgena pētījumi, izmantojot dubultkontrastu (bārijs-kontrasts un gaiss).
Radioloģiskās slimības pazīmes
- Segmentāls (daļējs) zarnu bojājums
- zarnu sieniņu sabiezēšana un mobilitātes samazināšanās
- čūlas vai čūlas agrīnā stadijā
- neregulāras formas čūlas (zvaigznītes vai apaļas)
- zarnu reljefs atgādina "bruģakmens bruģi"
- zarnu stenoze(lumena sašaurināšanās).
- daļēja zarnu lūmena bloķēšana
엔도스코피스카 이즈메클레샤나 ir obligāts pētījums. Šis izmeklējums nepieciešams gan vizuālai는 apstiprināšanai, gan biopsijas(audu gabala) ņemšanai izmeklēšanai mikroskopā를 진단합니다. Turklāt tas Tiek darīts dažādās gremošanas trakta daļās. Dažreiz bojājums var būt kuņģī un barības vadā, tāpēc Tiek veikta phibogastroduodenoskopija, lai izslēgtu šo daļu sakāvi. Kolonoskopiju izmanto, lai vizualizētu resno zarnu. Visas tievās zarnas izmeklēšana ir ļoti dārga un Problemātiska, tāpēc aprobežojas ar iepriekš minētajiem pētījumiem.
Jebkurš endoskops sastāv no dažāda garuma caurules, kameras un gaismas avota. Kamera vairākas는 palielina attēlu un pēc tam pārsūta를 uz monitoru로 재구성합니다.
Endoskopiskie 크리테리지:
- dažādu zarnu daļu bojājumi
- asinsvadu modeļa trūkums
-garenvirziena čūlas
- zarnu atvieglojums, kas līdzīgs "bruģakmens bruģim"
- zarnu sieniņu defekti (누공)
- gļotas, kas sajauktas ar strutas zarnu lumenā
- zarnu lumena sašaurināšanās
Krona slimības komplikācijas
- 누관(ziņojumi starp dažādiem orgāniem vai audiem). Parasti tos pavada는 프로세스를 강화합니다. tāpēc ārstēšana ir ķirurģiska.
- abscesi mīkstajos audos. 농양 ir ierobežots strutains iekaisums, šajā gadījumā zarnu struktūru tuvumā. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.
- masīva asiņošana visbiežāk izraisa anēmiju (eritrocītu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos), kā arī smagos gadījumos un šoku.
- zarnu perforācija, kam seko peritonīts. Peritonīts(vēderplēves iekaisums) ir ļoti nopietna Krona slimības komplikācija, jo tā izraisa smagu 유기체 intoksikāciju.
Vaskulīts ir galvenokārt mazu asinsvadu iekaisums.
크로나 슬리미바스 아르스테샤나
Efektīva Krona slimības ārstēšana ir iespējama tikai ar gastroenterologu! Slimības paasinājumu ārstē tikai slimnīcā! 레짐
Paasinājuma periodā ir ieteicams gultas režīms, līdz pacienta stāvoklis uzlabojas. Nepilnīgas remisijas periodā režīms ir parasts.
디에타 크로나 슬리미바이
Diētas mērķis ir samazināt zarnu mehāniskā, termiskā un ķīmiskā kairinājuma iespējamību.Pārtikas tempatūra nedrīkst 그러나 zemāka par 18 grādiem un ne augstāka par 60 grādiem pēc Celsija. 이에테이캄스 daļējas 말티테스 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.
Smagas paasinājuma gadījumā ieteicamas 2 badošanās dienas. Tas ir, 2 dienas bez ēšanas, bet ar obligātu 1.5-2 리터 ūdens uzņemšanu dienā. Ja paasinājums nav smags, badošanās dienu vietā ieteicamas badošanās dienas. Piemēram, ir iespējamas šādas iespējas:
- 피에나 디에나 1.5리터
- 1.5리터 케피라 디에나
- 1.5kg smalki sarīvētu burkānu dienā
- vai 1.5kg nomizotu un smalki sagrieztu ābolu
Pēc 2 izsalkušām dienām vai 바도샤나스 디에나스 pārejiet uz diētu, kas Pastāvīgi jāievēro.
Aizliegtie pārtikas 제품
-알코올
- trekna gaļa un zivis
- jebkura veida garšvielas
- 아사스 가르슈비엘라스
- 마루트키, 시네페스, 케찹
- saldējums, dzērieni ar ledu
- 크비에시, 페르류 미에지
- 팍샤우기
- 젭쿠리 푸스파브리카티
- 콘세르비
- ļoti sālīti un kūpināti produkti
-셉티 에디에니
- 센
- čipsi, 크레케리
- gāzētie dzērieni
- produkti no sviesta un siltas mīklas, kūkas
- šokolāde, kafija, stipra tēja
Patēriņam ieteicamie 제품
- gļotains (auzu un mannas putraimi).
- kaltēta 옥수수 no 2 šķiras miltiem, cepumi
- zema tauku satura biezpiens, piens, nedaudz skābā krējuma
- viena mīksti vārīta ola dienā
- zupas uz beztauku gaļu (liellopu gaļa, vistas gaļa), Pievienojot, Piemēram, rīsus vai kartupeļus
- 당면
- vārīti un cepti dārzeņi
- beztauku šķirņu gaļa vārīta, cepta un sasmalcināta (kotletu) veidā
- vārītas beztauku zivis vai želejas zivis
- no ogām un augļiem ieteicams gatavot kompotus, augļu dzērienus, konservus, ievārījumus
- sulas nav skābas un vēlams atšķaidīt ar ūdeni un ierobežotā daudzumā (glāze dienā)
- ne trekns siers, Pastētes no paštaisītas beztauku gaļas
Ja pacientam ir smaga caureja un ievērojams svara zudums, diēta Tiek pielāgota kalorijām bagātākai pārtikai(uzturā vairāk gaļas produktu).
크로나 슬리미바스 ārstēšana ar zālēm
Lietotas zāles noaminosalicilātu grupas. Piemēram, mesalazīns 3-4 grami dienā vai sulfasalazīns 4-6 grami dienā, sadalot devu 4 devās. Pēc remisijas sākuma zāļu devas tiek pakāpeniski samazinātas.Kortikotropās zāles:
1. Prednizolonu lieto iekšķīgi vai intravenozi 40-60 miligramu devā dienā 1-4 nedēļas, pēc tam samazina devu. Deva Tiek samazināta par 5 miligramiem nedēļā.
2. Pēdējā laikā biežāk lietots Budezonīds. Šīm zālēm ir mazāk blakusparādību nekā prednizolonam. Budezonīdu lieto 9 miligramu devā dienā.
Metronidazols ir antibakteriāls līdzeklis, ko lieto zarnu mikrobu nomākšanai. 10-20 miligramu devā uz kgilu ķermeņa svara에 도달합니다.
Parasti는 여러 가지 방법을 사용하여 metronidazolu와 metronidazolu의 prednizolons와 sulfosalazīns를 선택합니다.
Pēc remisijas sākuma Mesalazine parasti lieto nelielās devās.
Zāles, kuras lieto, ja iepriekš minētās zāles nepalīdz.
Azatioprīns 2.5 miligrami uz killeru ķermeņa svara vai metotreksāts 10-25 miligrami nedēļā ar obligātu devu 폴리스카베.
Ar ļoti izteiktu paasinājumu vai jebkādu slimības komplikāciju gadījumā Infliksimabu lieto devā 5 miligrami uz kgu ķermeņa svara. Deva jāsadala 3 daļās. 시스 잘레스 injicēts intravenozi, sajaucot ar fizioloģisko šķīdumu. Turklāt pirmā deva Tiek nozīmēta nekavējoties, pēc tam otrā deva pēc 2 nedēļām un trešā deva pēc 4 nedēļām. Infliksimabs ir zāles ar imūnmodulējošu iedarbību.
Infekcijas komplikāciju gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas no cefalosporīnu vai makrolīdu grupas.
Smagu komplikāciju gadījumā Tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Piemēram, ar zarnu aizsprostojumu (bloķējumiem) vai Fistulām. Parasti Tiek izmantota skartās vietas rezekcija (noņemšana).
Saskaņā ar statistiku 60% pacientu ir nepieciešama operācija 10 gadu laikā. Un arī 45% pacientu, kuriem tika veikta operācija Krona slimības dēļ, nākamo 5 gadu laikā ir nepieciešama otra operācija.
크로나 슬리미바 프로필락세
Svarīgs 프로필은 요소를 pareizs uzturs, tostarp pārmērīgi taukainas pārtikas izslēgšana, kā arī ļoti sālītu, kūpinātu un piparotu pārtikas produktu lietošanas ierobežošana로 구성합니다.
Jāizvairās no nemazgātas pārtikas ēšanas, lai samazinātu zarnu infekcijasrisku.
Izvairieties no stresa, garīgas vai fiziskas spriedzes darbā.
Ja darbs ir saistīts ar Pastāvīgu stresu, jums tas jāmaina uz vieglāku.
Ir nepieciešams stiprināt nervu sistēmu. Stresa gadījumā lietojiet sedatīvus līdzekļus.
Kādas ir Krona slimības pazīmes bērniem?
Krona slimība var rasties jebkura vecuma bērniem. Visizplatītākā slimība ir vecumā no 13 līdz 20 gadeem. Zēni un meitenes slimo aptuveni vienādi. Krona slimības simptomu iezīmes bērniem:
- Galvenais 증상은 caureja입니다. Izkārnījumu biežums var būt līdz 10 reizēm dienā vai vairāk. Periodiski izkārnījumos var būt asiņu Piemaisījumi.
- Sāpes rada bažas visiem bērniem. Tāpat kā piaugušajiem, tās var but dažādas intensitātes.
- Augšanas aizkavēšanās, seksuālā attīstība. Īpaši smagos slimības gadījumos.
- 아니요 ekstraintestinālas izpausmes Krona slimība bērniem ir visizplatītākā: 예술, locītavu sāpes, 아프토즈 구내염, 메즈글라이나 에리테마, redzes traucējumi.
Vai Krona slimība var kļūt par vēzi?
Krona slimība ir pirmsvēža zarnu slimība. ĻaundabīgaTransformācija ir viena no smagākajām tās komplikācijām. Tāpat kā gandrīz jebkurš cits ļaundabīgs audzējs, arī zarnu vēzis, kas attīstās uz Krona slimības fona, var neizpausties ļoti ilgu laiku, un, Diagnosticēts vēlākās stadijās, bieži vien jau paspēj Metastēties, pāraugt cit os orgānos - tas apgrūtina ārstēšanu. un būtiski pasliktina prognozi... 
Zarnu ļaundabīgo deģenerāciju var noteikt, izmantojot endoskopisko izmeklēšanu – kolonoskopiju. Pacienti, kuriem ieteicams veikt regulāru kolonoskopiju:- 크로나 슬리미바스 슬리니에키 쿨라이나이스 콜리츠, 폴립 un citas pirmsvēža zarnu slimības.
- Ilgstoši cieš no sāpēm vēderā, kuru cēlonis nav zināms, un ar citu diagnostikas metožu palīdzību tās noteikt nebija iespējams.
- Cilvēki, kas vecāki par 50, pattie, kuriem ir normala veselība.
Kāda ir Krona slimības가 예측합니까?
Faktori, no kuriem atkarīga Krona slimības prognoze:- 보자주마 이즈플라티바- patoloģiskā procesa skartās zarnas daļas garums.
- Malabsorbcijas smagums- slimības izraisītās zarnu disfunkcijas pakāpe.
- 콤플리카시야스... Piemēram, ja Krona slimību sarežģī ļaundabīga audzēja attīstība, - 선암종, - pasliktinās를 예측합니다.
Ja Tiek ietekmēta tūpļa un taisnās zarnas, pēc operācijas parasti ir uzlabojumi.
Vidēji mirstība starp pacientiem ar Krona slimību ir aptuveni 2 reizes augstāka nekā veseliem tāda paša vecuma cilvēkiem. Visbiežāk pacienti mirst no komplikācijām un operācijām.
Ārstam Pastāvīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis un savlaicīgi jāieplāno izmeklējumi, lai identificētu komplikācijas. Tas palīdz uzlabot이 예측합니다. Šim nolūkam Eiropā un dažās Krievijas pilsētās(Maskavā, Irkutskā, Sanktpēterburgā) ir izveidoti Specializēti iekaisīgo zarnu slimību diagnostikas un ārstēšanas centri.
Kāda ir atšķirība starp Krona slimību un čūlaino kolītu?
Krona slimība un čūlainais kolīts ir slimības, ko pavada iekaisuma attīstība zarnu sieniņās. Tos var pavadīt līdzīgi simptomi. 첫 번째는 vienu slimību가 아닌 새로운 veikšanas 및 pārbaudes veikšanas에 대한 내용입니다. Apmēram 10% gadījumu는 ir neskaidra를 진단합니다. Šādos gadījumos Tiek Diagnosticēts "neprecizēts kolīts". | 크로나 슬리미바 | Nespecifisks čūlainais kolīts | |
| Kurā zarnu daļā attīstās patoloģiskais 과정? | 75% gadījumu - tievajās zarnās. Var tikt ietekmētas citas zarnu daļas. | Taisnajā zarnā un resnajā zarnā. |
| Kas Tiek atklāts endoskopiskās izmeklēšanas laikā? |
|
|
| Kādas pazīmes ir atrodamas rentgenogrammās? |
|
|
Vai Krona slimība ir 무효화?
Krona slimības gadījumā 무효화 grupu var Piešķirt, ja bojājumi ir Pietiekami smagi. Invaliditātes grupu Piešķir pēc medicīniskās un sociālās pārbaudes (MSE) nokārtošanas, uz kuru pacientu nosūta ārstējošais ārsts. Invaliditātes grupas, kuras var Piešķirt Krona slimības gadījumā:
| 파크푸무 락스투로줌스 | Invaliditātes pakāpe, spēja pašapkalpoties, kustēties | 그룹을 무효화합니다. |
| I pašapkalpošanās spēju ierobežojuma pakāpe. 나는 pakāpe를 무효화합니다. | III |
| II pakāpes pašapkalpošanās spēju samazināšanās. II pakāpes samazinātas pārvietošanās spējas. II-III는 pakāpe를 무효화합니다. | II |
| III pakāpes pašapkalpošanās spēju samazināšanās. III pakāpes kustību spēju samazināšanās. | 예 |
Diferenciāldiagnoze Krona slimībā: kādas slimības var pavadīt līdzīgi simptomi?
Ir diezgan daudz slimību, kuru simptomi ir līdzīgi Krona slimības simptomiem. Pirmkārt, ārsta aizdomas var krist uz šādām patoloģijām:- Ļaundabīgi zarnu audzēji.
- 크로니스카스 감염.
- Difūzās saistaudu slimības: sistēmiskā sarkanā vilkēde, 피부근종양, sistēmiskā sklerodermija.
- Dizentērija, Salmoneloze un citas zarnu infekcijas.
- 훌라이나이스 콜리츠(UC).
- Hronisks bez čūlas kolīts.
- 크로니스크 엔터리츠.
Kā notiek Krona slimība grūtniecības laikā? Vai ar šādu diagnozi ir iespējams dzemdēt?
Grūtniecības problēma Krona slimības gadījumā ir sarežģīta. Daudzi ārsti maz zina, vai sieviete ar šādu diagnozi var iestāties grūtniecība, kā notiek grūtniecība uz Krona slimības fona un vai Pastāv drošas ārstēšanas metodes. Daži ārsti nepamatoti stāsta sievietēm, ka nevarēs estāties grūtniecība, ka grūtniecība viņām ir kontrindicēta. 2008. gadā Eiropas Krona un kolīta Organizācijas vadībā tika veikts pētījums, kurā Piedalījās 500 sievietes. Tas un daži citi pētījumi palīdzēja atbildēt uz daudziem jautājumiem.
Vai sievietei ar Krona slimību var estāties grūtniecība?
Iepriekš tika uzskatīts, ka tikai 66% sieviešu ar Krona slimību spēj ieņemt bērnu. Mūsdienās zinātnieki zina, ka tikai aptuveni 10% pacientu ir neauglīgi.Galvenie iemesli, kāpēc sievietes ar Krona slimību iestājas grūtniecība retāk nekā veselas sievietes, ir:
- Sievietes nevēlēšanās dzemdēt bērnu... Vai arī ārsts var nepamatoti pateikt pacientei, ka viņai ir kontrindikācijas grūtniecībai. Šīs sievietes visu laiku lieto kontracepcijas līdzekļus.
- Augsta Krona slimības 활동... Šajā gadījumā menstruācijas Tiek traucētas.
- Adhēzijas 프로세스 mazajā iegurnī... Bieži Rodas pēc operācijas.
Labvēlīgs grūtniecības iznākums ir atkarīgs no tā, cik aktīva slimība ir ieņemšanas brīdī. Tāpēc, planojot grūtniecību, ir svarīgi laikus apmeklēt ārstu un ievērot visus ieteikumus.
Kā Krona slimība ietekmē grūtniecību?
당신은 8월에 활동을 시작하고, 더 많은 노력을 기울일 것입니다. Ar neaktīvu slimību lielākajai daļai sieviešu(80%) nav komplikāciju.Galvenās grūtniecības komplikācijas, kas saistītas ar Krona slimību:
- priekšlaicīgas dzemdības(ar aktīvu slimību 위험은 palielinās 3.5 reizes);
- 자연유산(ar aktīvu slimību는 dubultojas 위험이 있습니다);
- Augļa nepiietiekams uzturs;
- biežāk Rodas nepieciešamība pēc ķeizargrieziena.
Kā grūtniecība var ietekmēt Krona slimības gaitu?
통계를 확인하려면 먼저 통계를 확인하세요.- Ja Krona slimība grūtniecības laikā bija remisijas stadijā, tā turpina palikt neaktīva 2/3 sieviešu.
- 예를 들어, ja grūtniecības laikā slimība bija aktīva, aktivitāte turpināsies vai palielināsies aptuveni 2/3 sieviešu.
- pēc dzemdībām;
- 낙태;
- 예, iestājoties grūtniecībai, sieviete patstāvīgi pārtrauc ārstēšanu.
Vai sieviete ar Krona slimību var dzemdēt viena pati?
Kopumā ar šo slimību ir iespējamas patstāvīgas dzemdības, taču šādiem pacientiem biežāk ir nepieciešams ķerties Pie ķeizargrieziena.Indikācijas ķeizargriezienam grūtniecēm ar Krona slimību:
- augsta slimības aktivitāte;
- 피에자미바 회장토미자- ileuma ziņojumi ar ādu;
- ādas bojājums ap anālo atveri;
- starpenes rētas.
| Sanatorijas nosaucums | 쿠어? | Apraksts |
| "크라인카" | 툴라스 지역 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
| 크라스노제르스키스 | 노보시비르스카 압가발스 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
| "크라스나야 글린카" | 사마라스 지역 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
| "크리스탈스" | 케메로바스 압가발스 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
| 크라스노야르스카스 자고리자 | 크라스노야르스카스 압가발스 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
| "마쑤크" | 스타브로폴레스 압가발스 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
| "마셜 워터스" | 카릴리야 | 테라페이티스키에 팩토리:
 |
Vai Krona slimību var izārstēt uz visiem laikiem?
Krona slimība ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Ārstēšana palīdz tikai atvieglot slimības gaitu. Visiem pacientiem Krona slimība norit viļņveidīgi: uzlabošanās periodus aizstāj ar jauniem saasinājumiem.Tomēr daudzi slimnieki var dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Vislabvēlīgākajos gadījumos cilvēks var neizjust slimības simptomus daudzus gadus un gadu desmitus.
Vai Krona slimība ir lipīga?
Krona slimība nav infekcija. Tāpēc jūs nevarat inficēties no slima cilvēka, pat ja kopā ar viņu izmantojat kopīgus traukus un personīgās higiēnas preces.Arī Krona slimība nav onkoloģiska patoloģija, lai gan to sauc par pirmsvēža slimību. Tas tikai palielina zarnu vēžarisku. 예를 들어, izmeklējumus, tad audzēja gadījumā to var atklāt agrīnā stadijā, un izārstēšanās iespējas ievērojami palielinās.
Kādas ir Krona slimības ekstraintestinālās izpausmes?
Krona slimība bieži skar ne tikai zarnas, bet arī daudzus citus orgānus. Šādas slimības izpausmes sauc par ekstraintestinālām.
- 메즈글라이나 에리테마- ādas un zemādas tauku audu asinsvadu iekaisums;
- 앙지잇- ādas asinsvadu iekaisums;
- 강그레나 피오더미자- 흐로니스카 괴사하다(ādas nekroze).
- 타우카이나 헤파토스- vielmaiņas traucējumi aknu šūnās, tauku uzkrāšanās tajās un distrofijas attīstība;
- sklerozējošais holangīts- hroniska žults ceļu slimība, kuras gadījumā to sieniņās aug saistaudi;
크로나 슬리미바- hroniska recidivējoša kuņģa-zarnu trakta slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesa transmurāla 세그먼트āla izplatība, attīstoties lokālām un sistēmiskām komplikācijām, kas uzskatāma par AUTOIMŪNU slim Ibu. Bet sistēmiska traucējumu kaskāde neārstētu vai neārstētu hronisku vīrusu infekciju dēļ ir iespējama CD attīstības versija. Viss ir ļoti individuāli, un līdz ar to sistēmas kļūmes iemesls, katram pacientam ir savs.
Ekonomiski attīstītajās valstīs palielinās čūlainā kolīta un Krona slimības biežums. Krona slimības primārā saslimstība ir 2-4 personas uz 100,000 edzīvotāju gadā, izplatība ir 30-50 gadījumi uz 100,000 edzīvotāju.
Daudzos gadījumos slimība skar distālo ileumu, resno zarnu. Dažreiz Tiek ietekmēti citi gremošanas sistēmas orgāni: barības vads, kuņģis.
Krona slimību var Diagnosticēt, izmantojot starptautisko klasifikāciju ICD-10.
Slimības lokalizācijas vietā slimībai ir šāda klasifikācija saskaņā ar ICD-10:
K50 - reģionālais Krona enterīts.
K50.0 - Krona Tievās zarnas bojājumi.
K50.1 - Krona resnās zarnas bojājums.
K50.8 - cita veida Krona bojājumi.
K50.9 - Krona slimība ar nezināmu diagnozi.
Šīs slimības cēloņi var būt daudz, tāpat kā jebkurai autoimūnai slimībai. Daudzi stāsti par IBD pacientiem sākas bērnībā.
Hidro - MRI - ļoti informatīvs pirms operācijas
Izvadīšana 2016년 9월 9일 laparoskopiskā ķirurģija Morozovskaja DGKB
Izvilkums 아니요 18.02.2016 - 14. 펑크: 967 mcg/g ar ātrumu līdz 50 (공격 BK!)
Pirmā ārstēšanas kursa laikā: 05.20.2016 - 532.5 mkg / g
Pēc ārstēšanas kursa ar 호르몬, 2016년 11월 8일. - 430.5mkg/g
Pēc ileocekālā leņķa noņemšanas uz 07/10/2016 - 75.1 μg / g
5
Pēc 3 mēnešiem pēc iekaisušās zarnas daļas rezekcijas:
Uz 2016년 12월 13일 - mazāk nekā 10 μg / g, 아르 아트루무 리즈 50μg/g
6
6 mēnešus pēc operācijas
Uz 2016. 가다 마르투 - 436.1mkg/g
7
2017. 가다 04. 4월
Parasti Tiek lietots 용어 iekaisuma zarnu slimība(IBD). 훌라이나이스 콜리츠(UC)유엔 크로나 슬리미바(CD), jo tiem ir daudz kopīga etiopatoģenēzē un klīniskajā attēlā. Abu slimību etioloģija joprojām nav zināma, un to dabiskā norise un reakcija uz ārstēšanu nav prognozējama. Šis 용어는 ir īpaši noderīgs, lai atšķirtu abas slimības, NUC un CD, un citas iekaisīgas zarnu slimības ar labi zināmu etioloģiju, Piemēram, infekciozas, išēmiskas vai radiācijas입니다.
Pašlaik nav vienota viedokļa par iekaisīgas zarnu slimības etioloģiju. Diskusija turpinās par tēmu, vai čūlainais kolīts un Krona slimība ir divasneatkarīgas nosoloģiskas formas, kas ietilpst iekaisīgo zarnu slimību grupā, vai arī tās ir vienas un tās pašas slimības dažādi k līniskie un morfoloģiskievariationi.
Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka 쿨라이나이스 콜리츠 un Krona slimību izraisa dažādi etioloģiski faktori, kas, saskaroties ar cilvēka ķermeni, iedarbina tos pašus universālos patoģenētiskos mehānismus autoimūns iekaisums. Galvenā etioloģiskā loma Krona slimībā, infekcijas teorijas atbalstītāji ir Piešķirta Mycobacterium paratuberculosis un masalu vīrusam. Krona slimības klīniskās ainas vispārīgums un 자르누 결핵, kā ari granulomu klātbūtne liek aizdomāties par tuberkulozes etioloģija Krona slimība.
Krona slimības vīrusu etioloģijas Piekritēji uzskata, ka masalu vīruss var izraisīt asinsvadu traucējumus zarnu sieniņās, kas nosaka klīniskās ainas unikalitāti. 당신이 바이러스에 감염될 때까지 크로나 슬림을 확인하세요. Tomēr HERPES IR!
크로나 슬리미바
Citādi granulomatozs kolīts- smaga atkārtota autoimūna iekaisuma slimība galvenokārt resnajā zarnā ar Visas zarnu sienasegmentāliem bojājumiem ar limfocītu granulomām, kam seko caurejošu spraugas čūlu veidošanās. Slimība notiek ar biežumu 1: 4000, biežāk cieš jaunas sievietes.
Tas ir saistīts ar 항원
HLA-B27 un ir saistīts ar autoantivielu veidošanos pret zarnu gļotādas audiem ar skaita un funkciju samazināšanos T-limfocītu supresoru aktivitāti un mikrobu antigēnu atdarināšanu. Resnajā zarnā tika konstatēts palielināts tuberkulozei raksturīgo IgG saturošo limfocītu daudzums. Pēdējos gados ir bijuši iepriecinoši ziņojumi par veiksmīga šīs slimības ārstēšana ar antivielām pret β-TNF, kas nomāc autoreaktīvo T-limfocītu aktivitāti.
Šajā publikācijā jūs varat redzēt veiksmīgu ārstēšanu, pamatojoties uz zināšanām HLA-B27: "이사 eseja..."
Slimība, kas attīstās kā difūzs hronisks zarnu gļotādas iekaisums ar plašu seklu čūlu veidošanos. Ar šo patoloģiju Tiek atzīmēta autoantivielu veidošanās pret resnās zarnas gļotādu. 50-80% pacientu tiek konstatētas antivielas pret neitrofilu citoplazmas antigēniem, un resnās zarnas gļotādas un submukozas limfoīdo-plazmas šūnu infiltrātā starp imūnglobulīnu saturošajām šūnām ir 40- 50% šūnu, kas sintezē IgG. konstatēti (parasti apmēram 5-10%). Pēdējā laikā ir palielinājies limfocītu skaits, kas ekspresē 수용체 uz 마이코박테리움 파라결핵증.
Antigēnu veidošanās teorija
Antigēni ir ķermenim svešas Molekulāras vielas.... Tie Rodas 유기체ā ārējo vai iekšējo faktoru ietekmē. Izveidotie antigēni paliek zarnās. Ķermenis sāk ražot antivielas, kas saistās ar antigēniem. Tiek iedarbināts imūnās atbildes mehānisms. Veselā zarnā Visas epitēlija šūnas ir aizsargātas ar specifisku gļotādu. Dažādi gļotādas defekti veicina antigēnu uzsūkšanās palielināšanos, kas var izraisīt iekaisuma procesu zarnās. Antigēna īpašības: 면역생성기; 항원염을 일으키다(strukturālās iezīmes). 테르민스 "항원" apzīmē struktūras, kas izraisa imūnreakciju, ir atbildīgas par antivielu parādīšanos un reaģē ar tām. Antigēni ir: iekšējie ( endogēns, kas rodas 유기체 dabiskā vielmaiņas laikā vai infekcijas dēļ); 아레자이스( eksogēni, nonākot 유기체ā no apkārtējās vides elpošanas, uztura laikā vai pēc injekcijas); autoantigēnas (struktūras, kuras 유기체 kļūdaini atpazīst kā svešas). Antivielas Tiek sintezētas asinīs. Ir svarīgi zināt, ka mūsdienu imunoloģija ir nesaraujami saistīta ar antigēna jēdzienu.
Infekcijas 이론
Infekcijas teorija nozīmē patoloģisku stāvokli, kas rodas, kad ķermenim uzbrūk kaitīgi mikroorganismi. Infekcijas procesa attīstība ir atkarīga no infekcijas izcelsmes etioloģijas un 유기체 spējas radit labvēlīgus apstākļus mikroorganismu pavairošanai. Infekcijas teorija sastāv no apgalvojuma, ka vienādos apstākļos slimība selektīvi ietekmē 유기체. Imunitātes pret vīrusiem, sēnītēm un baktērijām cēlonis ir bodiesa individuālā rezistence un vairāki to ietekmējoši faktori: ģenētiskā predispozīcija, imūnsistēmas stāvoklis, dzīves apst ākļi, 스트레스, dzīvesveids, uzturs u .c. Kad Tiek Diagnosticēta Krona slimība, slimības cēloņus visbiežāk nevar precīzi noteikt. Infekcijas slimību aizstāvjus iedala divās atšķirīgās grupās: Daži uzskata, ka etioloģiskā loma Pieder mycobacterium paratuberculosis (zarnu tuberkuloze un Krona slimība ir līdzīgas savā klīniskajā attēlā). Citi ir pārliecināti par masalu vīrusa iesaistīšanos(vīruss var provocēt asinsvadu traucējumus zarnās, kas nosaka klīnisko izpausmju oriģinalitāti). Infekcijas teorijas pierādījums ir veiksmīga pacienta simptomātiska ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem.
자가이무나 이론
Normāli funkcionējošs imūnsistēma Tiek aktivizēta, kad 유기체는 "vielas"입니다. Īpašas Molekulas, ko sauc par antivielām, uzreiz atpazīst 항원유엔 피시에토스, kā rezultātā Organicā notiek vairākas bioķīmiskas reakcijas, kas vērstas uz ātru "bīstamības" novēršanu.
Autoimūnas slimības ir 유기체 imūnsistēmas kļūda, atpazīstot tās Molekulas kā Antigenus. Citiem vārdiem sakot, ir histohematogēnās barjeras, 쿠라스 parasti izslēdz iespēju saskarties ar limfocītiem. 내기 피에메람 infekcijas dēļ barjeras var tikt pārrautas, un Pastāv saskarsmes Riski, kas attiecīgi 새로운 파이 오토아그레시야스... Autoimūno slimību mehānismi, medicīna, nav pilnībā izprotami. Ir tikai teorija par infekcijas parādīšanos, kas aktivizē imūnās šūnas. Var but grūti uzreiz identificēt Krona slimību, diagnozei nepieciešams apstiprinājums, jo simptomi ir līdzīgi citām slimībām. Visbiežāk Krona slimības klīniskā aina ir vienkārša: sākas caureja, Rodas svara zudums, cilvēks sāk izjust Pastāvīgas sāpes. Tādējādi Tiek bojātas zarnas, gļotādas, iespējams, aknas, kuņģis, redzes orgāni un āda.
Ģenētiskie 팩토리
2001. gadā tika identificēts 겐스 CARD15 (NOD2)... Mūsdienās iekaisuma procesi zarnās un 무타시자스 CARD15 ir savstarpēji saistīti, un to apstiprina daudzi zinātniski darbi. Lai izprastu zarnu iekaisuma procesu attīstības cēloņus, ir jāvēršas 파이 imūnsistēmas norālas darbības traucējumu avotiem, kas ir saistīti ar ģenētisku noslieci. Krona slimība bieži Tiek parnesta uz asinsradiniekiem, tostarp bērniem. Pastāv teorija, ka vecāku un bērnu pārī slimības pārmantošanas iespēja ir aptuveni 70%. Klīniskās izpausmes šajā gadījumā sakritīs par aptuveni 80%.
Akūtās Krona slimības formās cēloņi ne vienmēr ir ģenētiski.Ģenētiskās predispozīcijas klātbūtne nosaka slimības attīstības pakāpi un ātrumu. Terapeitisko Pieeju attīstība un attīstība efektīvas 방법 CD ārstēšana bieži ir atkarīga no zināšanu pakāpes par ģenētisko noslieci uz slimību.
Viens는 논쟁의 여지가 없습니다. Krona slimības infekciozajai etioloģijai ir antibiotiku terapijas pozitīvais klīniskais efekts. Lai pacientam attīstītos šai slimībai raksturīgs hronisks iekaisums, tas ir nepieciešams ģenētiskā predispozīcija, kas izpaužas ar zarnu imūnsistēmas defektiem.
Krona slimība atšķiras no čūlainā kolīta ne tikai ar lielu morfoloģisko, bet arī klīnisko daudzveidību. Krona slimības klīniskie simptomi ļoti atšķiras atkarībā no bojājuma vietas un apjoma, slimības stadijas un komplikāciju esamības vai neesamības. Tas apgrūtina klasifikācijas izveidi, pamatojoties uz slimības klīniskā attēla analīzi. Esošās klasifikācijas galvenokārt raksturo iekaisuma procesa lokalizāciju kuņģa-zarnu traktā, betneatspoguļo Krona slimības klīniskās gaitas daudzveidību. Ārvalstu eksperti visbiežāk izmanto Bocus klasifikāciju (1976), pēc kuras izšķir septiņas Krona slimības 형식: 1. - jejunīts, 2. - ileīts, 3. - jejunoileīts, 4. - enterokolīts, 5. - granulomatozs kolīts, 6. - anālais bojājums, 7. - pan-reģionāls zarnu bojājums, kas ietver kuņģa-zarnu trak ta augšējo da 루 ( kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas).
Izolēti tievās zarnas bojājumi Tiek novēroti 25-30% Krona slimības gadījumu, ileokolīts - 40-50% un izolēti resnās zarnas bojājumi - 15-25%. Krona slimības pacientiem, kuriem ir tievās zarnas, ileuma terminālais 세그먼트 ir iesaistīts procesā aptuveni 90%.
Gandrīz divām trešdaļām pacientu ar šo patoloģiju vienā vai otrā pakāpē Tiek atzīmēta resnās zarnas iesaistīšanās procesā. Neskatoties uz to, ka iekaisums taisnajā zarnā Krona slimības gadījumā Tiek konstatēts 11-20% pacientu, anorektālie bojājumi (anālās plaisas, punulas, abscesi uc.) ir daudz biežāk - 30-40% g adījumu. Reti ar šo slimību Tiek ietekmēts barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas - tikai 3-5% pacientu.
Lielākajā daļā gadījumu patoloģija vispirms rodas ileumā un pēc tam izplatās uz citām kuņģa-zarnu trakta daļām. Visbiežāk Tiek ietekmēts ileocekālais 부서. Akūta ileīta klīniskā aina ir ļoti līdzīga akūtam apendicītam, un tāpēc pacientiem parasti tiek veikta laparotomija.
Sāpes vēderā ir klasisks Krona slimības는 85-90% pacientu를 단순화합니다. Krona slimības iekaisums visbiežāk lokalizējas ileuma gala 세그먼트, šai slimībai raksturīgas atkārtotas sāpes vēdera apakšējā labajā kvadrantā, un tā var simulēt akūtu apendicītu v ai zarnu aizsprostojumu. Tajā pašā laikā daudziem pacientiem var nebūt stipras sāpes, un galvenās slimības izpausmes ir discomforta sajūta, smaguma sajūta vēderā, vēdera uzpūšanās un vidēji smagas krampjveida sāpes, ko Pastiprina diētas pārkāpums.
"Caureja rodas 90% pacientu un parasti ir mazāk smaga nekā čūlainā kolīta gadījumā." — atlikušie 10% pacientu cieš no periodiska aizcietējuma.
Ja procesā Tiek iesaistīta tikai Tievā zarna, izkārnījumu biežums svārstās no 2 līdz 5 reizēm dienā, bet enterokolīta gadījumā - no 3 līdz 10 reizēm. Izkārnījumu konsistence bieži ir bieza nekā šķidrums. Tomēr pat tiem pacientiem, kuriem bojājums ir ierobežots artievo zarnu, izkārnījumi var but plani vai ūdeņaini. Smaga caureja Rodas cilvēkiem ar progresējošiem bojājumiem, Piemēram, jejunoileītu.
Bieži Krona slimības simptomi ir saistīti ar iekaisuma procesu zarnās vai imūnpatoloģiskas reakcijas . Tie ietver drudzi, vispārēju vājumu un svara zudumu.
온도가 높을수록 더 많은 시간이 소요됩니다. Drudzis parasti ir saistīts ar strutainiem procesiem (fistulas, infiltrāti, abscesi) vai sistēmiskām toksiski alerģiskām komplikācijām.
Svara zudums Krona slimības gadījumā, kā arī čūlainā kolīta gadījumā, ir saistīta ar nepietiekamu uzturvielu uzņemšanu apetītes trūkuma un vēdera sāpju dēļ, traucētu uzsūkšanos un palielinātu katabolismu. Galvenie vielmaiņas traucējumi ir anēmija, steatoreja, hipo단백질ēmija, vitamīnu trūkums, hipokalciēmija, hipomagniēmija un citi mikroelementu trūkumi.
Tievās zarnas sakāve izraisa maabsorbcijas sindroma attīstību, kas dažkārt dominē Krona slimības klīniskajā attēlā. traucēta žults sāļu uzsūkšanās Tievās zarnas 세그먼트a iekaisuma vai rezekcijas rezultātā,새로운 파이 izmaiņām žultsskābju baseinā un holesterīna akmeņu veidošanās žultspūslī.Žultsakmeņi Tiek konstatēti 15-30% pacientu ar procesa lokalizāciju Tievajās zarnās. Steatoreja var veicināt palielinātu oksalāta uzsūkšanos zarnās un izraisīt oksalāta akmeņu veidošanos nierēs. Tiek atklāti 5-10% pacientu ar Tievo zarnu Krona slimību.
발스트 페티주무 센터 Krona slimības pacientu ārstēšanu kopīgi veic gastroenterologi un koloproktologi. Tādējādi šīs sarežģītās pacientu kategorijas konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir apvienotas un papildinošas. Smagas slimības formas pacientu kompleksā intensīvā aprūpe, nepieciešamības gadījumā veicot daudzpakāpju ķirurģisku iejaukšanos, izveidojot pagaidu funkcionālās atpūtas režīmu iekaisušajiem zarnu posmiem, ļāva samazinā t pēcoperācijas komplikāciju skaitu no 34 līdz 13%. un mirstība no 18 līdz 2%. Pretrecidīvu terapija, dinamiska ilgstoša pacientu novērošana samazināja smagu slimības recidīvu skaitu no 55 līdz 24%, savukārt ir iespējams izvairīties no atkārtotām Tievo un resnās zarnas re zekcijas.
Indikācijas operācijai Krona slimības gadījumā ir cicatricial stenoze un ārējo zarnu punsulu veidošanās. Jebkura zarnu 세그먼트는 iekaisuma dēļ sākotnēji attīstās tā sašaurināšanās, kas ar izturību pret konservatīvu terapiju Tiek pārveidota. 반흔성 협착증 가디주마... Šādas pārejas 표시기는 proksimālo sekciju suprastenotiskas izplešanās parādīšanās, kas liecina par zarnu sieniņu kontraktilitātes dekompensāciju un obstruktīvas zarnu aizsprostošanās attīstī bas priekšvēstnesi에 있습니다.
Tievās zarnas Krona slimības gadījumā Tiek veikta vai nu skartās zonas rezekcija, vai strikturoplastika. Operācijas metodes izvēli nosaka zarnu bojājuma apjoms. Stricturoplastika ir iespējama tikai ar nelielām striktūrām līdz 4-5cm.
침투하려는 시도가 성공적으로 완료되면, 그 후에는 divpadsmitpirkstu zarnas stenozi가 확인됩니다. Pēc Tievās zarnas rezekcijas priekšroka dodama anastomozēm no gala līdz galam, un rezekcijas līnijai jābūt ne tuvāk par 2 cm no makroskopiski noteiktās bojājuma robežas. Ierobežotu (līdz 3-4 cm), cicatricial bojājumu striktiroplastika Tiek veikta, netverot Tievās zarnas lūmenu - rēta Tiek atdalīta līdz gļotādai garenvirzienā, un radušos defektu šūšana Tiek veikta šķē rsvirzienā. Virziens. Ar paplašinātām striktūrām Tiek veikta visu slāņu sadalīšana gar vienu no zarnu sienām, pēc tam trīs ceturtdaļās uzliekot divu rindu šuvi, Piemēram, anastomozi.
Visizplatītākā Krona slimības forma ir 터미널 일리츠, kas bieži attīstās akūta apendicīta aizsegā un ir diezgan izplatītaneatliekamās palīdzības ķirurgu praksē. Ar izteiktu iekaisuma kompointu, lokālu peritonītu, perforācijas draudiem, kā arī iespējamību attīstīties zarnu aizsprostojumam, tiek veikta skartās tievās zarnas 세그먼트 rezekcija un ar bojājuma izplatīšanos uz Bauhinia atloku, Tiek veikta zarnu aizsprostojuma rezekcija. zarnu ileocekālā daļa. Lēmums par anastomozes veidošanās iespēju Tiek Pieņemts individuāli, pamatojoties uz tādiem kritērijiem kā perifokālā iekaisuma pakāpe, vielmaiņas traucējumu smagums pacientam. Šaubām vajadzētu pārliecināt ķirurgu par labu stomas veidošanai - ileostomija un ascensostomija- kam seko rekonstruktīvā ķirurģija savlaicīgi 아니오 2 līdz 6 mēnešiem
Ar ierobežotu resnās zarnas sašaurināšanos nepieciešama 수술실 내 INVALITĀTE, 환자 연결 mocīts 파스타비가스 사페스, 카우레자, ir izveidojušās 누공 smaga anēmija. Ir zarnu normalas darbības pārkāpums un 스바라 주둠스.
나는 그룹무효화: Piešķirta ar svara kritumu par 30% vai vairāk, endokrinoloģisko problēmu, sirds mazspējas un hipovitaminozes attīstība. Ja Krona slimība ir pilnībā skārusi visu zarnu, invaliditāti var attiecināt. Komisija ņems vērā endokrīno dziedzeru bojājumus, kā arī pašapkalpošanās spēju samazināšanās pakāpi.
문제가 발생하면 무효화될 수도 있습니다.
Bijušais Galvenā biroja nodaļas vadītājs medicīniskā un social ekspertīze kopā ar līdzdalībniekiem Pieķerts, saņemot kukuli, pavēstīja Izmeklēšanas komitejas preses dienestā Maskavā.
Kā noskaidrojuši izmeklētāji, bijusī 73.biroja - federālās valsts iestādes "GB MSU Maskavas pilsētā" filiāles vadītāja Natālija Vladimirova pagājušā gada oktobrī no Ravilas Husainovas saņēmusi kukuli. 50 tūkstoši rubļu par izziņas izsniegšanu par 3.grupas 무효화 nodibināšanu bez medicīniskās Apskates.
아이즈빌드지 Rīkojums ierosināja krimināllietas pēc Trim pantiem par kukuļņemšanu, kukuļdošanu un starpniecību kukuļošanā. Noziegumu apspieda Krievijas Iekšlietu ministrijas galvaspilsētas UEBiPK GU darbinieki. Policija veica kratīšanu aizdomās turamo dzīvesvietās un 73.biroja telpās. Uzbrucēji ir atzinuši, ka viņiem nevajadzētu doties prom.
—————
Savukārt darba un sociālās aizsardzības minstrs atzina korupcijas esamību un krāpšanas piaugumu saistībā ar 무효화는 Piešķiršanu fiktīvajās medicīniskajās izziņās입니다. Ministrs arī solīja veikt vairākus Organizatoriskus pasākumus korupcijas apkarošanai Medicīnas un sociālās ekspertīzes birojā(ITU), nosakotvaliditāti. “Mēs izmēģinām šo [korupcijas problēmu 무효화됨 noteikšanā. - Vademecum] izskaust. Konkrēti, ar dokumentiem ir ļoti skaidri definēts, kāds lēmums ekspertam jāpieņem. Ka viņš neko nevarēja labot, ka viņš to visu evadīja elektroniskās formās, lai mēs to visu varētu pārbaudīt. Kā ziņots iepriekš, vietējo invalīdu ratiņkrēslu iegāde Krievijas budžetam nereti izmaksā dārgāk nekā ārvalstu iegāde. Lasi vēl: Krievu ratiņkrēsli valsts kasei ir dārgāki nekā importētie
Lai saglabātu remisijas stāvokli UC, cilvēki ir spiesti lietot dažādas pakāpes augstas cenas medikamentus. Mūsdienu realitātē, kad absolūti viss apkārt kļūst arvien dārgāks, cilvēkam vairāk nekā jebkad agrāk ir vajadzīga palīdzība nepieciešamo medikamentu iegādē.
Es sniegšu jums vienkāršu Piemēru. Mezavant 정제 2013. gadā maksāja 3500 문지름. Tagad par tiem jāmaksā apmēram 4500-4800 문지름. Viss būtu labi, bet tā tas ir 조류 darba devēji Nesteidzas palielināties, un nepieciešamība pēc narkotikām nekur nepazūd.
무효화- personas stāvoklis, kurā viņa personīgās dzīves iespējas ir vienā vai otrā pakāpē ierobežotas viņa fizisko, garīgo, maņu vai garīgo anomaliju dēļ.
Pacientiem ar čūlaino kolītu šādi ierobežojumi var būt banāla nespēja pamest māju vēdera sāpju dēļ, Pastāvīgi tualetes apmeklējumi un dzīvībai svarīgo pazīmju (svara un asins zuduma) samazināšanās.
Patiesībā jau nekas, ka savā vecumā, Piemēram, 18 gadu vecumā, būdams vesels bērns no bērnības, iegūsi “invalīda” statusu. Daudz svarīgāk ir tas, ko Piešķirtā invaliditātes grupa jums dos, ņemot vērā jūsu pašreizējo veselības stāvokli.
NUC ()를 선택하면 그룹이 무효화되고, 태드, 리쿰, 트레쇼가 시작됩니다. 그룹 노트를 무효화하는 방법이 있습니까?
Indikacijas III grupasvaliditātes noteikšanai
Trešās 무효화 grupas noteikšanas kritērijs neveiksme parādās veselības traucējumu dēļ ar ilgstošiem, viegli vai vidēji smagiem ķermeņa funkciju traucējumiem, ko izraisa slimības, traumu vai defektu sekas, kas izraisa vidēji izteiktu kā das no dzīvībai svar īgās aktivitātes kategorijām vai to kombinācijas ierobežojumu. 위키피디아
Norādes pa punktam:
- Pašapkalpošanās spēja, izmantojot palīgtehnoloģijas.
- Spēja patstāvīgi pārvietoties ar ilgāku laika patēriņu, izpildes sadrumstalotību un attāluma samazināšanos.
- Mācīšanās spēja iekšā izglitības estādēm vispārēja veida, ievērojot īpašu izglītības procesa režīmu un / vai izmantojot palīglīdzekļus, ar citu personu palīdzību (izņemot apmācību personālu).
- Spēja veikt darba darbības, ja Tiek pazemināta kvalifikācija vai samazināts razošanas darbību apjoms, neiespējamība veikt darbu savā profesijā.
- Spēja는 laikā un telpā, ievērojot palīglīdzekļu izmantošanu를 지향합니다.
- Spēja sazināties, ko raksturo ātruma samazināšanās, asimilācijas, informācijas uztveršanas un pārraidīšanas apjoma samazināšanās.
Kļūst skaidrs, ka smaga čūlainā kolīta saasināšanās gadījumā daudzas no iepriekš minētajām indikacijām var 그러나 sistītas ar indikacijām trešās 그룹 그룹이 무효화되었습니다.
Galvenās priekšrocības pacientiem ar čūlaino kolītu, ko nodrošina trešā 무효화 그룹, ir dažu zāļu bezmaksas nodrošināšana un ikmēneša maksājumi aptuveni 4000 rubļu apmērā. Es jums Pastāstīšu ar savu Piemēru.
2013. gadā, kad mani iecēla amatā, radās jautājums, kur ņemt naudu šīs zāles iegādei. Vienam pilinātājam es iztērēju 4 pudeles zāļu, no kurām katra mazumtirdzniecībā maksāja aptuveni 35,000 rub. Izmantojot vienkāršus matemātiskus aprēķinus, mēs varam aprēķināt, ka katrai injekcijai man vajadzēja apmēram 140,000 rub.
Pirmajam ārstēšanas gadam 무효화 그룹은 grupa tika izsniegta bez problēmām, jo Izskatījos, maigi izsakoties, ne pārāk입니다. Gadu vēlāk grupa tika pagarināta, bet ar atrunu, viņi saka, pēdējo reizi. Remicade palīdzēja, un nebija ne miņas no stāvokļa pirms gada.
Tomēr ne visiem ir tik rožainas attiecības ar medicīnisko un sociālo ekspertīzi(ITU). Burtiski manā klātbūtnē puisim ar hepatītu tika liegti turpmākie pabalsti, aizbildinoties ar "kad kļūsi dzeltens, tad nāc".
Es varu estāties valsts amatā, nevar visiem bez izšķirības izsniegt validitāti. Bet tikai Tie, kas ir īpaši tuvi, saņem Tieši šos labumus, un parastais cilvēks ir spiests lēnām, bet noteikti iet uz grunti.
Bet mēs novirzījāmies no tēmas.
Kas jādara, lai iegūtu III 무효 그룹?
Likumā Nr.181-FZ teikts, ka atzīšana par invalīdu notiek tikai saskaņā ar ITU lēmumu... Šāda veida pilsoņu pārbaudes funkcijas ietver:
- Invaliditātes noteikšana.
- 진단이 무효화되었습니다.
- Invaliditātes nosacījumu noteikšana.
- Invaliditātes stāvokļa estāšanās laika noteikšana.
- Invalīda sociālās aizsardzības nepieciešamības pakāpes noteikšana.
Lai uzsāktu ITU, pilsonim jāapmeklē tikšanās ar savu ārstējošo ārstu. Vizītes laikā ārsts jāinformē par nodomu kļūt par invalīdu.
Ārstam, kurš Pastāvīgi uzrauga pacientu, viņam jāizsniedz nosūtījums pārbaudei. Pamatojoties uz šo virzienu, ārstniecības estādes slimnīcā tiks veikta medicīniskā un sociālā pārbaude.
Dokumenti eksāmena nokārtošanai:
- Nosūtīšana ITU.
- Pase, kā ari tās lapu fotokopija.
- Apliecināta darba grāmatas kopija.
- Izziņa par ienākumiem no darba vietas.
- Ambulator 카드.
- Slimnīcu izraksti un kopijas.
- Raksturojums no darba vietas(strādniekiem).
- Mācību vietas raksturojums(학생).
- Pieteikums sertifikācijai.
- Likums par arodslimībām vai arodslimībām (ja Piemērojams).
Krievijas Federācijas valdības 2006년 2월 20일. dekrētā Nr.95 teikts, ka pilsoņiem Tiek veikta medicīniskā pārbaude, lai iegūtu invalīda statusu attiecīgajā medicīniskās un sociālās pārbaudes birojā dzīvesvietā vai uzturēšanā s vietā. 페르소나, kas izbraukusi no valsts, var iziet ekspertīzi savas pensijas lietas atrašanās vietā.
Ekspertu grupas eksperti var doties arī uz adresi, kur pilsonis atrodas, ja viņam ir medicīniskā izziņa, ka nav iespējams patstāvīgi ierasties birojā smaga veselības stāvokļa dēļ.
Krona slimība ir Pastāvīga, hroniska zarnu slimība. Iespējama iekaisuma procesa izplatīšanās uz kuņģi un barības vadu, mutes dobumu. Pašlaik slimība Tiek uzskatīta par neārstējamu. Iemesls joprojām nav skaidrs, tāpēc ir grūti atrast ārstēšanu.
진단 노트, tikai pamatojoties uz uz pierādījumiem balstītām izmeklēšanas metodēm, starp kurām galvenā loma ir endoskopiskās izmeklēšanas un biopsijas rezultātiem을 진단하세요. Grūti prognozēt, cik ilgi identificētie pacienti dzīvo ar Krona slimību.
Mēs sniedzam statistiskos vidējos rādītājus. Bet jāpatur prātā, katie Tiek aprēķināti, pamatojoties uz lieliem rādītāju "diapazoniem". Katrs slimības gadījums ir atšķirīgs.
Kas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu?
Eksperti ar pārliecību apgalvo, ka Krona slimības dzīves prognozi ietekmē:
- pacienta vecums, kurā parādījās sākotnējās pazīmes;
- ārstēšanas savlaicīgums;
- cik bieži notiek paasinājumi;
- 효과가 좋다 잘레스;
- Organa individuālā jutība pret noteikto terapiju;
- pacienta attieksmes nopietnība pret ārsta ieteikumu ieviešanu;
- cilvēka attieksme pret dziedināšanu.
Galvenais mērķis, ko ārsts cenšas sasniegt, ir pagarināt remisijas periodu un novērst jaunus paasinājumus.
Kas Tiek prasīts no pacienta?
Pacientiem ar Krona slimību jāapzinās, ka viņu stāvoklis var pasliktināties, iespējams, pārvērtēt savas Prioritātes jautājumā par to, kā dzīvot tālāk. 하지만 조심하세요:
- stingra sabalansēta uztura ievērošana;
- uztura, atpūtas, strādnieku racionālas nodarbinātības atbalsts;
- izvairīties no saules apdegumiem un saules iedarbības;
- atteikšanās no alkohola, smēķēšanas;
- ilgstoša zāļu uzturošo devu uzņemšana;
- Piekrišana ķirurģiskai ārstēšanai, ja tā palēnina slimības gaitu;
- 무시해요 젭쿠루 타우타스 파돔스 Un terapijas metodes.
Klimata pārmaiņas, pārcelšanās uz citu zonu nav vēlama. Daži autori uzstāj uz pilnīgu pacienta atteikšanos no fiena un tā produktiem, uzskatot, ka papildu fermentācija iekaisuma procesu zarnās. Novērojumi liecina, ka spontāna (spontāna) atveseļošanās Krona slimībā tika reģistrēta 5.4% pacientu.
Ārstēšanas efektivitāte
Mūsdienu terapijas shēmas nodrošina ilgu remisijas periodu. Par pozitīvu iznākumu uzskata 1-2 paasinājumus 20 gadu laikā. Pēc dažādu autoru domām, recidīvi tiek novēroti 50–78% pacientu.
Tika konstatēts, ka recidīvu biežums nav atkarīgs no slimības lokalizācijas un ilguma. Pastāv saistība ar patoloģijas izplatību, pacientu vecumu. Tas ir īpaši izplatīts bērniem un jauniešiem.
Ķirurģiska ārstēšana nepieciešama 60% pacientu. Atteikšanās no plannotās operācijas ar Pietiekamu sagatavošanos apdraud smagu komplikāciju attīstību un nepieciešamību pēc ārkārtas iejaukšanās. Bet efektivitāte jau būs sliktāka, jo pacienta imunitāte cieš no katra saasinājuma.
Savlaicīga ķirurģiska ārstēšana (skartās zarnas daļas izņemšana) var būtiski samazināt reidīvu skaitu, bet līdz 65% pacientu Piecu gadu laikā nepieciešama atkārtota operācija.
Vairākiem pacientiem sākotnējā stadijā ir jānoņem zarnas līdz vēdera ādai(kolostomija)
Kopējais mirstības līmenis ar Krona slimību ir 2는 augstāks nekā vidēji tajās pašās vecuma grupās를 reizes합니다. Pacientu vidū tas ir lielāks tiem, kuri saslimuši pirms divdesmit gadu vecuma. Ja pacientsneatsakās no sliktiem ieradumiem, recidīvi paradīsies 2.8 reizes biežāk nekā pacientam, kurš ievēro režīmu. Šajā gadījumā mirstības는 komplikācijām palielinās 3.5-4.8을 예상하지 않습니다.
Narkotiku negatīvā ietekme
Krona slimības ārstēšanā Tiek izmantotas spēcīgas zāles. Parasti pacienti tiek brīdināti par iespējamu negatīvu ietekmi, lai savlaicīgi pielāgotu devu, veiktu nomaiņu. Jūs to nevarat izdarīt pats. Lai atgādinātu par zāļu negatīvajām īpašībām, sniedzam īsus datus par sekām.
항생제 – var sagaidīt paaugstinātu jutību pret noteiktu zāļu grupu. Tas izpaužas kā ādas nieze, sejas Pietūkums, izsitumi. Kortikosteroīdi ir būtiskas zāles, taču Tiem ir daudz blakusparādību, īpaši, ja Tiek parakstītas lielas devas.
그래도 넥타이:
- Pietūkums nātrija un ūdens aiztures dēļ;
- 고혈압;
- paaugstināts glikozes līmenis asinīs, cukurs urīnā;
- 골다공증, kas izpaužas kā kaulu trauslums, lūzumi;
- palielināta kuņģa vai zarnu asiņošanas iespējamība;
- samazināta imunitāte;
- endokrīnās sistēmas traucējumi (meitenēm un sievietēm, vīriešu matu augšana, menstruāciju pārtraukšana);
- 녹내장 및 카타르락타스 attīstība;
- 경향 uz depresiju.
Ja Rodas šādi simptomi, jums jāinformē ārsts. Tagad ir Pietiekama aizstājēju zāļu izvēle.
면역 변조기 - imūnsistēmas šūnu nomākšana veicina noslieci uz biežu saaukstēšanos, 헤르페스 감염(jostas rozi), palielina audzēju attīstībasrisku, nomāc dzimumdziedzeru funkcijas, bojā aknu šūnas .
Zāļu iekļaušana terapijas shēmā prasa kursa lietošanu, pakāpenisku devu palielināšanu un samazināšanu, gaisa infekciju novēršanu. Narkotiku ārstēšana vienmēr jānosaka, ņemot vērā individuālo jutīgumu, mērķa vajadzības.
Standarta shēmas ir pielāgotas katram pacientam, ievērojot principu "nekaitēt".
Kādas ir slimības komplikācijas?
Pacientiem jāapzinās nevēlamās sekas, kas apdraud viņu dzīvību. Veidojoties dziļām čūlām, plīst zarnu siena (perforācija 17.5% pacientu) un 페칼리얌 iziet vēdera dobumā. Stāvoklis izraisa akūtu peritonītu.
Zarnu iekšējās sienas izmaiņas izraisa sašaurināšanos, veicina zarnu aizsprostojumu(53%). chulas un cicatricial izmaiņas veido punulas ejas zarnās, urīnpūslī un sievietēm dzemdē (biežums 17.5%).
Infekcijas pāreja veicina abscesu parādīšanos dažādās vēderplēves daļās, aknās, uz ādas virsmas, Fistulu iekšpusē (12% gadījumu abscesi ir starpzarnu traktā). Barības vielu uzsūkšanās traucējumi zarnās noved Pie izsīkuma, ietekmē vielmaiņu. Pacientam attīstās hipovitaminozes, anēmijas (anēmijas) pazīmes.
Taisnās zarnas beigu daļā veidojas anālās plaisas. Resnās zarnas vēzis – Krona slimība Pieder Pie pirmsvēža slimībām, kas nozīmē lielu zarnu gļotādas šūnuTransformācijas iespējamību ļaundabīgās.
다르바 활동
Ilgstoša pacientu novērošana liecina, ka ¼ daļa ārstēšanas ietekmē pilnībā saglabā spēju strādāt savā profesijā, spēj dzīvot normalu dzīvi.
Pusei Pieaugušo pacientu (pēc citiem avotiem 29.5%) nav iespējams atgriezties darbā Pastāvīgu sāpju, caurejas, fielmaiņas traucējumu seku dēļ. 무효로 간주됩니다.
Dzīves kvalitāte
Dzīves는 Krona slimību ietver cilvēka spēju uzsākt un veidot starppersonu, seksuālas attiecības un izveidot ģimeni를 예상합니다. Saskaņā ar psihologu novērojumiem lielākā daļa pacientu veiksmīgi pielāgojas savas slimības ierobežojumiem.
당신이 당신의 목표를 달성할 수 있기를 바랍니다.
Pacientiem ir labāk nēsāt līdzi 파스타비구 피에가디 토알레테스 종이, 미트라 살베테스
Atkārtoti paasinājumi veicinaadacijas traucējumus. Cilvēkam ir bailes parādīties citu cilvēku vidū, kontaktēties ar citiem. Ja pacients to uztver kā būtisku stresa slodzi, tad tuviniekiem vajadzētu pārliecināt viņu meklēt psihologa vai psihiatra palīdzību.
Vai pacientiem var but bērni?
Ārsti neuzskata, ka Krona slimība ir kontrindikācija grūtniecībai un dzemdībām. Sievietei ieteicams plānot ieņemšanu stable remisijas periodā. Konstatēts, ka grūtniecības gaitu un tās ietekmi uz slimību iepriekš paredzēt nav iespējams. ¼ pacientu grūtniecība palīdz mazināt zarnu iekaisumu. Pārējos 75% tas vai nu neietekmē slimību, vai arī ir saasināšanās faktors.
Dzemdību speciālistiem, kuri novēro sievietes ar Krona slimību, ir jākonsultējas ar gastroenterologu, lai ņemtu vērā esošo K Vitamīna un folijskābes deficītu. 대사 장애는 위험을 초래할 수 있는 위험을 초래합니다. Tāpēc sievietei ir jāparedz vitamīni.
Ieteikt grūtniecei ilgstoši uzturēties perinatālā centra patoloģijas nodaļā
물론, 문제가 발생하면 문제가 발생하고, jāizlemj par pārnēsāšanas iespējamību.
지나트니에쿠 우즈마니바 다자다스 발스티스 līdz Krona slimībai ļauj cerēt uz jaunu medikamentu, ārstēšanas metožu parādīšanos. Pacientiem nepieciešama ģimenes un draugu palīdzība, labvēlīgas vides radišana, lai paliktu par sabiedrības locekli, dzīvotu normalu dzīvi.
