Nervu caurules bojājumi veidojas pirmajās grūtniecības nedēļās, notiekošā cēlonis ir ģenētiskie un vides faktori. Folijskābes uzņemšana jaunas dzīves sākumā var samazināt saslimšanas 위험은 70%입니다.

Nervu caurules defektu cēloņi

Augļa nervu caurule aizveras 25 dienas pēc ieņemšanas, ja tas nenotiek, Rodas patoloģijas, kas noved Pie nopietnām slimībām mudurkaula un smadzeņu tālākajā struktūrā.

Statistika liecina, ka, ja problēma ir vienam no vecākiem, mantojuma 위험 ir 4%, tas palielinās par 10%, ja simptoms ir radiniekiem vai abiem vecākiem. Turklāt Patau, Edvardsa un Tērnera sindromi는 Pie Malformācijas를 소설로 만들었습니다. Starp vides faktoriem, kas ietekmē patoloģiju, ir šādi:

스타로줌
saindēšanās ar svinu un arsēnu
비타민a 파르팔리쿰
우즈투라 트루쿰스
folijskābes는 pirms grūtniecības un grūtniecības laikā를 부족하게 만듭니다.

Pārkāpums izraisavaliditāti, kā arī augļa nāvi pirms dzimšanas vai dažu stundu laikā pēc dzimšanas. Izveidoto kaiti var iedalīt divās grupās - mudurkaula trūce ar membrānu izspiedumu un latentas mudurkaula formas muduras bifida. Mugurkaula trūci bieži pavada hidrocefālija un meningoencefalīts. Ārstēšana tiek veikta ar operācijas palīdzību.

Nervu caurules defekta skrīnings

Ja ģenētiskā skrīnings norāda uz augstu vai zemu problēmas attīstībasrisku, šī informācija jāuztver kā brīdinājums. Anomāliju apstiprina tikai ultraskaņa. Ja pētījums atklāj jostas-krustu daļas skriemeļu sabiezējumu, apakšējo ekstremitāšuTransformāciju, smadzeņu hidrocefāliju vai Arnolda-Kiari sindromu, tad var runāt par novirzi no nomas. Turklāt, pat ja ir konstatēta patoloģija, ieteicams veikt dažādu speciālistu ultraskaņas skenēšanu, lai izslēgtu kļūdas. 진단 방법은 3D Ultraskaņu un amniocentēzi입니다.

카 노베르스트

Kā daļu no primārās profilakses sievietēm reproduktīvā vecumā vajadzētu lietot 폴리스카베 pirmajā Trimestrī, lai kompensētu tā trūkumu. Sekundārā profilakse sastāv no pirmsdzemdību izmeklējumiem. Topošās māmiņas, kurasneatstāj novārtā pirmsdzemdību klīnikas apmeklējumu, var ietekmēt augļa attīstību, pateicoties mūsdienu tehnoloģijām un speciālistu ieteikumiem.

문제가 발생하면 문제를 해결하기 위해 최선을 다해야 합니다. Nekadneatsakieties no papildu pētījumiem, tas palīdzēs savlaicīgi pamanīt augļa nervu caurules defektu un novērst komplikāciju attīstību pēc dzimšanas.

Kad topošā māmiņa uzzina, ka ir stāvoklī, viņas dzīve iegūst pavisam citu nozīmi. Tagad jārūpējas ne tikai par sevi, bet arī par mazo kamolu, kas jau mīt zem sirds. Vispirms sievietei ir jāreģistrējas Pie laba speciālista, kuram viņa uzticas, lai pārliecinātos par norālu grūtniecības norisi.

Protams, jaunie vecāki vismazāk vēlas domāt, ka viņu bērns varneatīstīties pareizi. 내기, 문제가 발생하면 문제가 발생할 수 있습니다. Savāc visu savu gribu dūrē un dari visu iespējamo, lai bērniņšpiedzimtu vesels.

Neironu caurule auglim - kas tas ir?

Daudzas topošās māmiņas, kuras uzzina tikai labās ziņas par grūtniecību, steidz izpētīt visu Pieejamo literatūru par gaidāmajām dzemdībām. Tieši tad viņi redz informāciju, ka 19-22 dienā pēc ieņemšanas auglim jau sāk veidoties nervu caurule. 정말 그렇습니까? Galu galā Pieaugušam cilvēkam šāda orgāna vienkārši nav. Atbilde ir vienkārša: augļa nervu caurule ir primeārā nervu sistēmas attīstības forma, ieskaitot smadzenes un muduras smadzenes. 플랫폼에 대한 신경이 쓰이는 경우에는 플랫폼에 대한 정보가 필요합니다.

Briesmīgas slimības, kas nav savienojamas ar dzīvi

Kā mēs sapratām, viens no svarīgākajiem dzīves rašanās posmiem, kas notiek grūtniecības laikā, ir nervu caurules veidošanās, no kuras pavisam drīz attīstīsies mazuļa smadzenes un muduras s madzenes. Bet dažreiz gadās, ka Tiek traucēts augšējās sekcijas aizvēršanas process, kā rezultātā attīstās anencefālija (smadzeņu trūkums auglim). Ja ir pārkāpumi nervu caurules apakšējās daļas slēgšanā, diemžēl abas šīs patoloģijas nav savienojamas ar dzīvību, taču tās ir ļoti reti. Statistika apstiprina, ka šada slimība skar vienu augli no tūkstoša.

Dažreiz ir situācijas, kad augļa nervu caurule sāk attīstīties patoloģiski. Ko tas nozīmē un vai ir vērts par to uztraukties?

Kas ir nervu caurules defekti?

Neironu caurules defekti ir 비자 린다주의할 점은, kas var attīstīties auglim입니다. Par laimi, šādas novirzes ir diezgan reti.

Ir svarīgi saprast, ka augļa nervu caurules patoloģija nav mūsdienu slimība, ko izraisa pašreizējie cilvēka dzīves apstākļi. Kā apstiprina attiecīgus pētījumus veikušo paleontologu pieraksti, pirms 7000 gadiem dzīvojuša cilvēka mirstīgās atliekas tika atklāti muduras smadzeņu vai smadzeņu attīstības defekti (tas apstiprina nepareizu galvaskausa un mudurkaula att 이스티부).

Pirmas atsauces zinātniskajos medicīnas rakstos, uz kuru pamata, varētu teikt, sāka attīstīties neiroķirurģija, tika atzīmētas Hipokrāta rakstos. Itāļu anatoms Morgagni Batista, iespējams, bija viens no pirmajiem, kas sniedza aptuvenus nervu caurules defektu aprakstus. Protams, šādas patoloģijas tolaik nebija pakļautas ārstēšanai, jo medicīna vēl bija ļoti zemā attīstības līmenī.

Šādu problēmu attīstības iemesli

Diemžēl dažreiz auglim ir bojāta nervu caurule. 당신이 izraisa에 대해 알고 있습니까? Noskaidrosim novirzes normas iemeslus.

타다드 19.-20. dienā pēc ieņemšanas katram auglim veidojas īpaša plāksne - pati pirmā cilvēka nervu sistēmas attīstības forma. 20.-22. dienā tam jāsāk aizvērties, kā rezultātā auglim veidojas nervu caurule. To, ka viss notiek pēc plana, apstiprina tas, ka bērnam, kuršpiedzimst, nav nervu sistēmas patoloģiju. Ja 23. dienā pēc ieņemšanas nervu plāksne nav pilnībā noslēgusies caurulītē, auglim radisies problēmas ar mudurkaulu. Tas var izraisīt paaugstinātu spiedienu uz mudurkaula cīrulis, kas tika novērots pirmajā grūtniecības triestrī.

Viens no biežākajiem šādu patoloģiju cēloņiem Tiek uzskatīts par vīrusu infekciju, starojumu, ko saņem nākotnes viela, kas ir slima ar vēzi, kā arī vides faktori. Bet biežāk šādas novirzes Rodas grūtniecēm, kurām bija arī nervu caurules defekts. 아우그스타 리스카 rada ģenētisko mantojumu.

Ārējie faktori, kas var kļūt par defekta attīstības galveno cēloni

예, ģenētiska nosliece uz šādu defektu ievērojami palielina tā rašanās 위험이 있습니다. Bet šodien ir ļoti 코피그 셀로니스šādas patoloģijas attīstību ārsti uzskata par starojumu (topošā māte var saņemt radioaktīvo apstarošanu ne tikai ārstēšanas laikā, bet vienkārši dzīvojot ar radionuklīdiem piesārņot ā teritorijā). 살충제, 비자 생산을 위해 비자를 발급해야 하며, 이는 귀하의 건강에 해를 끼칠 수 있습니다.

Mūsdienās daudzi cilvēki zina, ka cilvēka dzīvībai ir ļoti bīstami lietot ģenētiski modificētu pārtiku. Tomēr ne visi zina, ka, ja topošā māmiņa ļaunprātīgi izmanto šādus produktus, viņa tādējādi palielina nāvējošas patoloģijas attīstībasrisku bērnam. Pat karsta vanna, ko sieviete lietojusi grūtniecības sākumā, var izraisīt šāda defekta rašanos.

Kā vienu no nervu caurules defekta attīstības pamatcēloņiem ārsti min arī nesabalansētu mātes uzturu. Sievietei visā grūtniecības periodā jāizturas ar īpašu uzmanību. Gadījumā, ja topošās māmiņas dzīvē tiek konstatēti vairāki no iepriekš minētajiem faktoriem, jābūt gatavam tam, ka grūtniece tiks iekļauta augstariska grupā bērnapiedzimšanai, kuram būs nervu traucējumi. Caurules 결함.

그렇다면 어떤 위험이 발생할 수 있습니까?

Ne tik sen kļuva zināmi pētījumu rezultāti, saskaņā ar kuriem tika apstiprināts fakts, ka sievietēm, kurām grūtniecības laikā ir liekais svars, augļa nervu caurules defekta attīstībasrisk ir divas reizes lielāks nekā pārstā vjiem ar mazu ķermeni. 스바르. Interesanti, ka topošajām māmiņām, kurām ir nepiietiekams svars, šī trendence netika novērota.

Dati tika izveidoti, pamatojoties uz gadījumu vēsturi sievietēm Kalifornijā, kurām auglim bija nervu caurules defekts. Gadījumi tika ņemti vērā laika posmā no 1989. līdz 1991. gadam. 하지만 위험이 있는 경우에는 위험을 감수해야 합니다. 관심을 가져라, 당신은 당신의 이야기를 듣고 싶어합니다, 당신은 당신의 의견을 따르지 않을 것입니다.

당신이 어떤 일을 할 수 있는지 알아볼까요?

Lai saprastu, kā auglim attīstās nervu caurules defekts, ir vismaz vispārīgi jāsaprot, kas ir embrioģenēzes process.

그래서, 당신은 당신의 의견을 존중할 것입니다. Otrais ir aksiālo orgānu veidošanās period auglim, kad aktīvi attīstās ārpusembrionālās daļas. Kā jau minēts, trešā nedēļa ir laiks, kad no speciālas plāksnes veidojas nervu caurule. Pirmas trīs nedēļas ir primeārās neirulācijas 기간. Sekundārais iekrīt 4-7 nedēļu laikā no ieņemšanas brīža.

Jau šajā laika periodā var rasties pārkāpumi, tas ir, mudurkaula disrafija. Augļa nervu caurules patoloģija, kas pārvēršas par nākotnes mudurkaula jostas-krustu daļas anomālijām, var rasties tikai sekundārās neirulācijas periodā. Tagad kļūst skaidrs, ka neirālās caurules patoloģiska attīstība auglim sākas no pirmajām grūtniecības nedēļām, tāpēc šādu slimību ārstēšana notiek nopietnu defektu attīstības nov ēršanas veidā. Tādēļ terapija jāsāk pirms grūtniecības un jāturpina pirmajās grūtniecības nedēļās.

Vai nervu caurules defektiem ir savi simptomi?

Tāpat kā jebkurai slimībai vai pareizas attīstības traucējumiem, arī augļa nervu caurules defektīvam veidojumam ir savi simptomi.

Mūsdienu medicīna norāda uz mudurkaula disrafijas pazīmēm šādi:

Interesants fakts ir tas, ka šādu trūču atrašanās vieta 90% gadījumu attiecas uz jostasvietu, un ļoti reti to novēro krūšu kurvja vai dzemdes kakla rajonā. Šāds stāvoklis ir izskaidrojams ar to, ka, ja defekts attīstās auglim, tad grūtniecība visbiežāk Tiek pabeigta ar spontānu abortu(중단). Šādi embriji vienkārši mirst, jo to tālāka veidošanās ir gandrīz neiespējama.

진단에 신경이 쓰이고 결함이 있다고 판단됩니까?

Neironu는 defektu var redzēt tikai ultraskaņas skenēšanas laikā를 보호합니다. Bet pirms tam joprojām ir daudz iespēju atklāt līdzīgu patoloģiju.

Sākumā, kā jau minēts, ir jāveic iepriekšēja diagnoze, kas ir ieteicama pat nākamās grūtniecības plānošanas laikā. Tāpat jāapmeklē akušieris-ginekologs, urologs un ģenētiķis. 예를 들어, 테스트가 완료되면 위험이 발생할 수 있습니다. Turklāt ieteicams lasīt daudz speciālās literatūras. Tas palīdzēs jums saprast, kas ir augļa nervu caurule, kā arī ļaus izpētīt visus speciālistu ieteikumus, kas jums noderēs nākotnē.

Pēc ieņemšanas jūs nevarat iztikt bez ikmēneša akušiera pārbaudes. grūtniecība ir jāpievieno regulārai asins analīzei topošajai māmiņai. 당신은 iespējams가 izmeklēšanu와 같은 매우 높은 수준임을 확인합니다. Nevilcinieties jautāt speciālistam par mazuļa stāvokli, īpaši, ja esat sieviešu grupā ar paaugstinātu nervu caurules patoloģijas Risku.

Trešajā triestrī jau ar ultraskaņu var redzēt iedzimtu augļa anomaliju, kas radusies nepareizas nervu caurules veidošanās rezultātā. Augļa fotogrāfiju dzemdē, lai apstiprinātu diagnozi, var parādīt arī citam speciālistam.

Ja kādā no posmiem tika apstiprināts nervu caurules veidošanās defekts, šī nopietns iemesls aktualizēt jautājumu par grūtniecības pārtraukšanu. Tomēr vispirms ir jānoskaidro pārkāpuma pakāpe, jo ar dažām tā formām ir iespējama pilnīgi normal dzīve. Līdz šim nepareizu nervu caurules veidošanos, kas izpaužas augļa anomāliju attīstībā, var labour ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Pēc līdzīgas는 noteikšanas를 nepieciešama papildu diagnostika로 진단하고, jo는 pēdējā izeja를 중단합니다.

Nervu caurules defektu ārstēšana

문제가 발생하면 문제가 발생하고, 문제가 발생하면 문제가 발생할 수 있습니다. Tiklīdz ārsti novērš visus draudus mazuļa dzīvībai, tas ir, atjauno netkarīgu elpošanu un pārbauda jaundzimušā ķermeņa 온도, trūces virsma nekavējoties jāapstrādā ar dezinfe kcijas šķīdumiem un jāpārkl āj ar sterilām salvetēm. Pēc sarunas ar vecākiem, ja viņi Piekrīt ķirurģiskai iejaukšanās, bērns Tiek pārvests uz neiroķirurģijas nodaļu, kurtiek veikti visi nepieciešamie pētījumi, jo bez tiem operācija neb ūs veiksmīga.

예를 들어, 당신이 그것을 알고 있다면, 그것은 당신의 삶의 방식입니다. Pretējā gadījumā jūs varat nedaudz pagaidīt, līdz bērns kļūst stiprāks. Šāds lēmums ir pamatots ar to, ka pārtraukumi ir “atvērti vārti” jebkura veida infekcijai. Bieži vien pēc trūču noņemšanas Tiek novēroti strutaini-iekaisuma procesi. Saskaņā ar statistiku aptuveni 78% jauno pacientu radās šādas komplikācijas. Jāpiebilst, ka jau dienu pēc operācijas mazuļu veselības stāvoklis Tiek Normalizēts. Tomēr 5% bērnu joprojām ir pakļautiriskam.

Svarīgi ir arītas, ka, veicot līdzīgu operāciju jaundzimušajam, jūs varat pilnībā atjaunot smadzeņu apvalku integritāti. Tas ir, bērns pēc operācijas attīstīsies absolūti norāli, un viņam būs norāla pilnvērtīga dzīve. Ir jāsaprot, ka iepriekšējie pētījumi pirms operācijas tiek veikti ļoti ātri. Viņi veic tikai nepieciešamākās pārbaudes, lai glābtu bērnu un neļautu viņam palikt invalīdiem uz mūžu. Ir svarīgi nopietni uztvert pēcoperācijas periodu. Lai rehabilitācija noritētu viegli un bez komplikācijām, stingri jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

Nervu caurules defekti(piemēram, spina bifida, meningomielocēle, anencefālija) Rodas no vairākiem faktoriem ar ātrumu 1-2/1000 dzīvi dzimušajiem(6000 gadā ASV). Visaugstākais dzimušo skaits ar nervu caurules defektiem ir Īrijā(9.7%), bet vismazākais Japānā(0.9%). Ar šo patoloģiju perinatālā saslimstība un mirstība ievērojami palielinās.

Nervu caurules defektu veidi:

Craniorachischisis totalis (craniorachischisis) - rets defekts - nervu caurules neslēgšana. AFP ir glikoproteīns, kas sintezēts embrija dzeltenuma maisiņā, kuņģa-zarnu traktā un aknās. Tā līmenis amnija šķidrumā palielinās trīs līdz Piecas reizes, pateicoties uzņemšanai no atvērtas nervu caurules. AFP šķērso placentu un parādās grūtnieces Serumā zemākā koncentrācijā nekā amnija šķidrumā. Koncentrācija augļa asins Serā, grūtnieces Serumā un augļūdeņos ir maksimālā 15-16 grūtniecības nedēļās, tad tā samazinās.
Mielomeningocele ir smadzeņu apvalku un medulla prolapss nepilnīgas mudurkaula velvju slēgšanas dēļ. Ar meningomieloceli trūces izvirzījums veidojas mudurkaula defektu dēļ(piemēram, spina biflda).

Šis는 bieži rodas mudurkaula jostas-krustu daļā를 비난합니다.
Mugurkaula normalas veidošanās pārkāpuma rezultātā muduras smadzenes izliekas un rezultātā Tiek zaudētas Visas funkcijas zem bojājuma līmeņa.
이 회사는 Arnold-Chiari의 신드로무에 대해 잘 알고 있습니다.

Slēgta mielocele var nebūt saistīta ar AFP limeņa paaugstināšanos grūtnieces amnija šķidrumā un Serumā. Šīs patoloģijas rezultātā ir mazāk neiroloģisku defektu, un tai ir salīdzinoši laba prognoze.
Spina bifida bez mudurkaula trūces ir maigākā forma; tas ir sastopams 20% iedzīvotāju.
Anencefālija - lielu smadzeņu trūkums; galvaskausa praktiski nav; ir tikai smadzeņu bazālā daļa.
Encefalocele - smadzeņu trūce - galvaskausa satura izspiedums caur tā kaula defektu.

Ja ir aizdomas par nervu caurules defektu, izmeklēšanu sāk ar AFP limeņa noteikšanu ar enzīmu imūnanalīzes metodi (viltus pozitīvu testu biežums ir 0.1-0.2%). Ja AFP līmenis ir pusotru līdz divas는 augstāks par normalu, jāveic virkne pētījumu를 reizes합니다.

Ultraskaņa, lai noskaidrotu gestācijas vecumu, izņēmumi daudzaugļu grūtniecība, kā arī placentas lokalizācijas noteikšana amniocentēzei.
Augļa mudurkaula ultraskaņa, lai noteiktu mudurkaula kanāla paplašināšanos, patoloģiskos skriemeļus; galvas un smadzeņu kambaru izmēra noteikšana; vēdera izmēri un defekti.
Amnija šķidruma acetilholīnesterāzes līmeņa pētījums, kas veikts ar gēla elektroforēzi, ir vērtīgs는 papildinājums를 진단하고, neskatoties uz to, ka tas nav specifisks nervu caurules defektiem.

Iespējapiedzimt bērnam ar nervu caurules defektu ir atkarīga no vairākiem faktoriem.

Viens no vecākiem ir 슬림 - 5%
Viens no iepriekšējiem bērniem ar defektu, vecāki veseli - 5%
Divi iepriekšējie bērni slimo - 10%
Trīs iepriekšējie bērni slimo - 21%
Defekts vienam no vecākiem un vienam bērnam - 13%
Otrās radniecības pakāpes radinieku 결함은 1%입니다.

Zems AFP līmenis(50% vai mazāk no normas) ir indikācija amniocentēzei hromosomu는 nolūkos를 분석합니다. Amniocentēzes vērtība palielinās, ja tās rezultātus는 데이터를 분석합니다.

Catad_tema Grūtniecības patoloģija - raksti

Augļa nervu caurules defektu - 척추 이분증 - attīstības novēršana

공공 정보:
"Efektīva farmakoterapija dzemdniecībā un ginekoloģijā" Nr.1 2007년 1월, 1. lpp. 40-43

SIMPOZIJS “Spina bifda. Augļa nervu caurules defektu attīstības novēršana

Simposija 프로그램

Silvano Agosti 교수(이탈리아): “Augļa nervu caurulītes defektu diagnostika un profilakse. Dzemdību speciālista-ginekologa viedoklis.
L.G. 교수 Sičinava (Krievija): “Spina bifda. Mūsdienu skatījums 문제가 있습니다. Sociālie aspekti.”
교수 A.D. Makatsaria 교수 V.O. Bitsadze(Krievija): “Foliber ir pirmas rindas zāles augļa NTD profilaksei. Pielietošanas iespējas un perspektīvas Krievijā.”

Veselības ministrijas paspārnē un sociālā attīstība RF, RAMS un RASPM No 2006. gada 21. līdz 22. novembrim viesnīcā Radisson Slavyanskaya Maskavā notika ikgadējais perinatālās medicīnas speciālistu kongress “Jaunās perinatoloģijas tehnoloģijas”. Kongresā tika apspriests visvairāk Aktuāliem jautājumiem no kura risinājuma Tieši atkarīga valsts turpmākā veselība. Liela uzmanība tika pivērsta tādai sociāli nozīmīgai problēmai kā augļa nervu caurulītes defektu jeb spina bifda attīstības novēršana. Medicīnas speciālistu veiksmīgs darbs mūsdienās nav iespējams bez jaunu medicīnas tehnoloģiju un jaunu tehnoloģiju ieviešanas ikdienas praksē. 잘레스.

Appriežamās tēmas ietvaros Italfarmaco S.p.A. (이탈리아) prezentēja inovatīvu medikamentu Foliber, kas īpaši izstrādāts spina bifda profilaksei. Klātesošo dzīvā atsaucība un Tiešā interese liecina par Pieaugošo profilaktiskās medicīnas lomu Krievijā un nepieciešamību cīnīties ar iedzimtām augļa anomalijām, tostarp nervu sistēmas malformāci jām.

Iedzīvotāju veselības saglabāšanas problēma mūsdienās Tiek aktīvi apspriesta visplašākajās aprindās un ne tikai mediķu aprindās. Kā norāda Veselības ministrija, Epidemioloģiskā situācija Krievijā kļūst arvien saspringtāka. Ekonomiskā un sociālā Nestabilitāte sabiedrībā rada nepielūdzamu iedzīvotāju saslimstības pieaugumu. Atsevišķu nopietnu slimību grupu sauc par "sociāli nozīmīgu". Ne mazākas bažas rada visdažādākās iedzimtās patoloģijas, dažādu cilvēka sistēmu un orgānu malformācijas. Epidemioloģiskie novērojumi piespieda Veselības ministriju un valdību 크리에비야스 페데라시야 Pievērst īpašu uzmanību augļa anomaliju profilaksei. Politiski nozīmīga ir māmiņu un bērnu veselības saglabāšanai veltīta pasākuma Organizēšana. Kongress "Jaunās tehnoloģijas perinatoloģijā" sniedz iespēju medicīnas sabiedrības pārstāvjiem apmainīties ar pieredzi, iepazīties ar jaunām Tendencēm šajā jomā, kā arī ieviest savā ikdienas prak sē medicīnas un farmācijas domas jaunā Ko sasniegumu rezultātus. Nevar vien priecāties par Pieaugošo profilaktiskās medicīnas lomu Krievijā. Balstoties uz ārvalstu veselības aprūpes Organizāciju pieredzi, Krievijas speciālisti savā praksē ievieš arvien vairāk Preventīvu pasākumu. 잘레스. Galu galā jau sen ir zināms, ka slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt pacientu. Šeit ir vienkāršs Piemērs – Krievijā ik gadu dzimst 1.5 miljoni bērnu. no Tiem gandrīz 0.5% - ar nervu caurules malformāciju - spina bifda. Šīs patoloģijas attīstības dēļ katru gadu mirst 300 mazuļu. Šīs problēmas nopietnība nav apšaubāma. Tāpēc galvenais profilaktiskās medicīnas uzdevums mūsdienās ir paaugstināt iedzīvotāju zināšanu līmeni par esošo epidemioloģisko situāciju. Italfarmaco Nestāv Mala - Foliber ir paredzēts, lai novērstu nervu caurules defektu attīstību auglim, tādējādi garantējot valsts turpmāko veselību. Un šis apgalvojums nav nepamatots – Foliber lietošanas pieredze Eiropā liecina par tā neapšaubāmu efektivitāti: itāļu zinātnieki ir pierādījuši, ka Foliber lietošana ievērojami samazina spina bifda attīstībasrisku.

Mediķi ir jāizglīto un pacienti jāinformē

ELLĒ. 마카트리아
vārdā nosauktās Maskavas Medicīnas akadēmijas profesors, medicīnas zinātņu doktors, Dzemdību un ginekoloģijas katedras vadītājs. VIŅI. 세체노프스

Kamēr vien būs pašmāju medicīnas inerce, tās ārstniecības estādes, kurās notiek lielākais dzemdību skaits, Krievijā dzims bērni ar visdažādākajām iedzimtajām slimībām. Augļa nervu caurules defektu attīstības novēršanā ir divi virzieni. Pirmā ir agrīna diagnostika, skrīnings. Mūsdienu zinātne ir devusi iespēju 농업 다투미 grūtniecību, lai veiktu skrīninga testus un identificētu iespējamo problēmu. 그룹이 위험에 처해 있으면 위험에 처하게 될 수도 있습니다. Bet šodien ir vēl viens veids, tas ir profilakses veid. 물론, 프로필을 작성하는 데 필요한 책임이 있는 경우, kas paredzētas, lai novērstu iedzimtu defektu attīstību auglim. Jo īpaši folijskābes lietošana 400 mikrogramu devā spina bifda profilaksei var lielā mērā novērst šo problēmu. Šī ir milzīga maiņa. Pasaules praksē tas jau Tiek darīts, mēs runājam par itāļu narkotiku Foliber.

Nervu caurules defektu attīstība auglim nav atkarīga no sieviešu vecuma. Tāpat arī Foliber lietošana nav atkarīga no topošās māmiņas vecuma.

의료 프로필을 작성하는 데 필요한 정보가 충분하지 않은 경우, 정보를 확인하는 것이 좋습니다. Vienīgais ceļš.

Nesen izdevu lielu grāmatu "Mamma un mazulis", kurā apkopota Visa informācija, kādai jābūt ģimenei, kura plano bērnu.

Starp citu, liela loma šīs grāmatas izdošanā ir Italfarmaco. Mēs, ārsti, neiejaucamies biznesā, mēs dažreiz iejaucamies politikā. Un to uzņēmumu darbība, kas pēta konkrētu situāciju, izvērtēneatliekamo nepieciešamību unorganizē nopietnas zinātniskas un 소셜 프로그램īpaši profilaktiskās medicīnas jomā. Italfarmaco의 Foliber에 대한 정보를 확인하세요. Domāju, ka tagad mums ir visi priekšnoteikumi veiksmīgam darbam Pie augļa nervu caurules anomaliju profilakses.

Foliber ienāk Krievijas farmācijas tirgū

L.I. 오니코바
Italfarmaco pārstāvniecības Krievijā vadītājs

Augļa nervu caurules defektu attīstības novēršanas problēma ir actuāla arī Krievijai. Foliber reģistrēts šā gada oktobra sākumā. Mēs gatavojamies reklamēt šo narkotiku Tieši tā, kā tas Tiek darīts Eiropā. Proti: 정보는 darbs ar ārstiem un pacientiem입니다. Eiropā ārstējošais ārsts saviem pacientiem iesaka Foliberu. Tas pat notiks Krievijā. Dzemdību speciālista-ginekologa uzdevums ir izskaidrot sievietēm visu, kas jāzina par augļa nervu caurules iedzimtajiem defektiem. Plašu reklāmas kampaņu medijos pagaidām netaisāmies veikt, jo uzskatām, ka Foliber ir jāiekļauj ārstēšanas standartos un Veselības ministrijas likumdošanas dokumentos. Mēģināsim iekļaut Foliberu DLO 프로그램. Diemžēl vēl navstandartu augļa anomaliju profilaksei, bet Krievijas Ginekologu asociācija publicē grūtniecības vadībasstandartus. Tieši šajos standartos mēs planojam iekļaut mūsu zāles.

Tiek Pieņemts, ka, kamēr Foliber nav iekļauts DLO 프로그램, sievietes to iegādāsies pašas, taču tas nemaz nemaksā daudz - aptuveni 150 rubļu.

Foliber ir reģistrēts Krievijā, pamatojoties uz starptautiskiem klīniskiem pētījumiem. Nesen esam uzsākuši kārtējo klīnisko izpēti – tagad Maskavā, Maskavas Medicīnas akadēmijas Dzemdību un ginekoloģijas nodaļā. VIŅI. Sečenovs. Mūsu sastāvs ir unikāls ar to, ka tā ir vienīgā pareizā divu svarīgāko vielu – folijskābes un vitamīna B12 – kombinācija, kā ieteikts. starptautiskās Organizācijas Veselība.

Foliber izlaišanu Krievijas farmācijas tirgū kļūst iespējams atrisināt konkrētu problēmu, kas saistīta ar nepieciešamību newst augļa nervu caurules defektus. Grūtniecības plānošanas tēma Krievijā ir ļoti jauna. Par laimi, mums ir ģimenes plānošanas centri, taču lielākā daļa sieviešu par grūtniecību uzzina 1. trimestra beigās, kad embrijs ir gandrīz pilnībā izveidojies un ir par vēlu novērst daudzas aug ļa anomalijas. Tāpēc šodien profilaktiskās medicīnas aktualitāte nerada ne mazākās šaubas, un mēs ceram, ka Foliberam būs nozīmīga loma nākamās Krievijas paaudzes veselības saglabāšanā.

척추 이분증 프로필 Eiropas Savienības valstīs

교수
실바노 아고스티, 이탈리아

Esmu ļoti gandarīts, ka mani krievu kolēģi uzaicināja runāt Italfarmaco rīkotajā simpozijā. Pēdējos 10 gadus ginekologi ir spējuši novērst augļa nervu caurules malformācijas. To var izdarīt, ja sieviete, plānojot grūtniecību un līdz pirma grūtniecības trimestra beigām, lieto noteiktu folijskābes devu (400 mikrogramus dienā), jo šajā periodā Tiek ielikts augļa nervu caurule. Eiropas Savienības valstīs šis jautājums jau kļūst sociāli nozīmīgs, veselības aprūpes sistēmā tiek ieviesti noteikumi par obligātu folijskābes uzņemšanu. Runa ir par tādām valstīm kā Francija, Lielbritānija, Īrija, Norvēģija, Somija, Spānija, Itālija. Ir vairāki pētījumi, kas liecina, ka 400 mikrogramu folijskābes lietošana katru dienu novērš nervu caurules defektu attīstību auglim. 2005. z visām sievietēm, kuras plano grūtniecību. Italijas ministrijas pasūtījuma Italfarmaco nodarbojas ar Foliber razanu.

Itālijas Veselības ministrijas valsts programmas ietvaros ir paredzēts 5 gadu laikā samazināt spina bifda sastopamību par 60%, lietojot Foliber. Cik man zināms, arī Krievijas veselības aprūpē lielu uzmanību Pievērš mātes un bērna veselības jautājumam, tāpēc priecājos, ka man ir iespēja iepazīstināt kolēģus ar savu pieredzi, lietojot Foliber, lai novērstu a ugļa nervu caurulītes defektu attīstību. novēlu viņiem lielus panākumus!

Viens no galvenajiem augļa anatomiskiem veidojumiem ir elements, ko sauc par nervu caurulīti. Pēc tam no tā veidojas visi cilvēka neiroloģiskie orgāni. Embrioģenēzes periodā dažādu faktoru ietekmē var tikt bojāta augļa nervu caurule. Tas nopietnu slimību parādīšanās bērnam이 새로워졌습니다.

Nervu audi nodrošina visu cilvēka orgānu saskaņotu darbu. Tas sastāv no divu veidu šūnām:

neironi - veic noteiktas funkcijas, ir galvenais nervu audu struktūras 요소;
neirogliālās šūnas - nodrošina neironu aizsardzību un uzturu, nodrošina atbalsta funkciju, norobežo neironu kopas ar dažādām funkcijām.

Nervu audi sāk attīstīties no embrija veidošanās brīža. 18. Pastāvēšanas dienā palielinās šūnu uzkrāšanās, ko sauc par ektodermu, un no tām veidojas nervu plāksne. Tas ir Visas turpmākās ķermeņa nervu sistēmas dīglis. Tad jāveidojas augļa nervu caurulītei - kas tas ir?

Pamazām no plaksnes malām veidojas izciļņi, starp kuriem ir rieva. Priekšējā daļā plāksne ir nedaudz paplašināta - tās ir nākotnes smadzenes.

Rullīši tuvojas viens otram vairākas dienas, līdz beidzot apvienojas. 결과는 doba caurule입니다. Pēc tam šis dobums veido smadzeņu kambarus un kanālu muduras smadzenēs. Nervu caurules attīstība auglim turpinās pirmajās embrioģenēzes nedēļās.

Dažas plāksnes daļas ir savītas un veido mazus kopas abās caurules pusēs, ko sauc par izciļņiem. Centrālā nervu sistēma veidosies no galvenās daļas. kores attīstīsies šādi elementi 없음:

페리페리 메즈글리;
smadzeņu apvalks un daļa no glia audiem;
nervu šķiedras apvalka šūnas;
비르스니에루 수질;
ādas Pigmenta šūnas;
karotīdu ķermeņi un APUD sistēma.

Sākotnējās embrioģenēzes stadijās nervu cauruli attēlo nepārtraukts neiroepitēlijs. Pakāpeniski tas atšķiras vairākās jomās.

Ventrikulāro zonu veido cilindriskas šūnas. Tie ir galveno šūnu un makrogliju priekšteči.
Subventrikulārā zona - aktīvi proliferējošas šūnas. Tā ir augšanas zona un gandrīz pilnībā izzūd līdz embrija perioda beigām.
Starpzona - šūnas bez spējas dalīties. Tie veido muduras smadzeņu pelēko vielu.
Malu zona ir sākums.

Patoloģiju veidošanās iemesli

결함이 있나요? Šis jēdziens attiecas uz jebkuru neregulāru audu un orgānu struktūru. Nervu caurules는 ir tās struktūras anomalija, kas veidojusies embrionālajā periodā에 결함이 있습니다. Normālas grūtniecības laikā nervu plākšņu izciļņi saplūst līdz 23. dienai. Ja tas nenotika noteiktajā termiņā, auglim veidojas defekti.

Augļa nervu caurules defektu cēloņi ir diezgan dažādi:

CSF spiediena palielināšanās jau izveidotā caurulē;
vīrusu infekcija, īpaši masaliņas;
ģenētiskā predispozīcija - līdzīgs defekts vecāku anamnēzē, dzimšanas gadījumi bērnu ģimenē ar šādām patoloģijām;
vides piesārņojums - radiācija, pesticīdi, ķīmiskās ražošanas atkritumi;
pretepilepsijas līdzekļu lietošanatieši pirms grūtniecības un tās sākumā;
ilgstošs drudzis sievietei agrīnā stadijā;
aptaukošanās diabēta gadījumā;
nepietiekams uzturs ar vitamīnu trūkumu.

Ja Tiek atklāts vismaz viens no šiem stāvokļiem, sievietei ir paaugstināts는 위험이 발생할 수 있으므로 위험이 따릅니다.

보자주마 세카스

Neironu cauruļu defektus (NTD) sauc par mudurkaula disrafiju. Tie ir sadalīti vairākās grupās:

mudurkaula nesaliešana, nav vizuāli nosakāma;
acīmredzama mudurkaula nesaliešana kombinācijā ar;
Mugurkaula un apkārtējo mīksto audu šķelšanās, kas izraisa muduras smadzeņu saplacināšanu.

Pirmais patoloģijas 변종은 biežāk Tiek lokalizēts jostas vai krustu rajonā입니다. Klīniski는 좋은 결과를 얻기 위해 노력하고 있습니다. Ārēji āda virs neaizvēršanās zonas izskatās veselīga, var novērot palielinātu vecuma plankumu skaitu un veidojas wen.

Ar plašu nelēgšanu laika gaitā var parādīties šādi simptomi:

trofisma un ādas jutīguma patoloģija;
stājas patoloģija un nepareiza pēdas veidošanās;
hronisku sāpju veidošanās;
iegurņa orgānu disfunkcija.

Ar atvērtām spraugām veidojas mudurkaula cistas un trūces. Atkarībā no muduras smadzeņu bojājuma līmeņa tos iedala grupās.

Membrānu jeb meningoceles sakāve. Šajā gadījumā rodas izvirzījums dura mater defektā. Pie izejas no trūces atveres cietais apvalks atrofējas. Trūces apvalks ir plana plēve. Āda virs tā ir atšķaidīta. Trūces iekšpusē ir smadzeņu apvalki un cerebrospinālais šķidrums. Klīniskie simptomi parasti netiek novēroti.
Sakņu bojājumi vai meningoradikulocele. Papildus smadzeņu apvalkiem defekta atverē parādās saknes. Daļa sakņu akli beidzas trūces maisiņā. Atkarībā no šādu sakņu skaita izpausmes var atšķirties no jušanas traucējumiem līdz smagai parēzei un paralīzei.
Smadzeņu bojājumi vai meningomielocele. Muguras smadzenes iekļūst trūces defektā kopā ar membrānām un saknēm. Trūce ir plaša, aizņem vairākus skriemeļus. Bērna stāvoklis šādos gadījumos ir smags, zem bojājuma vietas nav motoru un maņu funkciju, cieš iegurņa orgānu darbība.
Cistu veidošanās jeb mielocistocēle. Šajā gadījumā muduras smadzenes pēdējā sadaļā paplašinās, veidojot cistu. Trūces maisiņā saknes akli beidzas, kā rezultātā tiek novēroti tādi paši simptomi kā smadzeņu formā.
Sarežģītas formas - jebkura no iepriekš minētajām formām kombinācijā ar labdabīgiem trūces maisiņa audzējiem.

Pilnīga nesavienošanās jeb rahišīze vairumā gadījumu ir ar dzīvību nesavienojams stāvoklis. Jaundzimušais var izdzīvot, ja šis defekts stiepjas līdz ne vairāk kā 5 skriemeļiem. Tas izskatās kā mudurkaula un mudurkaula kanāla sprauga. Āda un muskuļi ir atrofēti, defekta dziļumā redzami nervu audi ar maziem mazattīstītiem asinsvadiem.

Lielākā daļa šīs patoloģijas gadījumu ir lokalizēti mudurkaula jostas-krustu daļā. 따르 bioloģiskā nozīme. Japānas pētnieku grupa noteiktu laiku pētīja materiālu, kas iegūts spontāno abortu rezultātā. Starp embrijiem zinātnieki izvēlējās tos, kuriem bija spina bifida. Tika konstatēts, ka gandrīz visos embrijos šī patoloģija bija lokalizēta dzemdes kakla un krūšu kurvja reģionos. Pamatojoties uz šiem datiem, tika konstatēts, ka smagas attīstības patoloģijas, kas nav savienojamas ar bērna dzīvi pēcpiedzimšanas, noved Pie viņa nāves pat embrija periodā.

진단

Šādu defektu noteikšana Tiek veikta pat pirmsdzemdību periodā. Tiek izmantotas bioķīmiskās metodes un dažādas augļa intraskopijas metodes. Visas grūtnieces ir iedalītas vairākāsriska grupās augļa nervu caurules defektu rašanās gadījumā. Ko tas nozīmē? 진단은 pasākumi katrā no grupām ir atšķirīgi입니다.

Sievietēm ar zemu Riska pakāpi akušiera-ginekologa pārbaudes Tiek veiktas reizi mēnesī. Pēc 15. grūtniecības nedēļas Tiek pārbaudīts fetoproteīna saturs sievietes asinīs un augļūdeņos. Ja tā līmenis ir ievērojami samazināts, tiek veikta otrā izmeklēšana un augļa ultraskaņa. Trešajā Trimestrī Tiek veikta vēl viena ultraskaņa.
Augsta Riska grupās obligāta arī dzemdību speciālista-ginekologa apskate - jau vairākas reizes mēnesī. Pēc 15 nedēļām fetoproteīna līmenis Tiek atkārtoti pārbaudīts. Regulāri Tiek veikta arī augļa sonogrāfiskā izmeklēšana. Ja ir grūtības Diagnosticēt, Tiek norādītas tomogrāfijas metodes.

Ultraskaņas izmeklēšanu var veikt parastajā veidā vai ar trīsdimensiju attēlu. Šāds attēls ļauj pārbaudīt augli no visām pusēm un precīzāk noteikt patoloģiju.

tikai nosaka nervu caurules defekta klātbūtni를 진단하고, nenosaka tā smaguma pakāpi에 베팅하세요. Tāpēc jautājumu par grūtniecības saglabāšanu vai pārtraukšanu kopīgi izlemj akušieris-ginekologs un sieviete. Pēc šādas Malformācijas klātbūtnes konstatēšanas ar sievieti notiek saruna. Viņai viss Tiek izskaidrots iespējamie 변종 grūtniecības gaita un augļa stāvoklis. Bērns var pedzimt ar smagu invaliditāti.

아르스테샤나

Ja sieviete tomēr nolēma saglabāt grūtniecību ar drošu augļa nervu caurules attīstības patoloģijas diagnozi, viņa ir iepriekš sagatavota Operatīvai Piegādei un ārkārtas pasākumiem, lai glābtu bērna dzīvību.

Dzemdības šajā gadījumā ir kontrindicētas caur dabisko dzemdību kanālu. Nepieciešams plānots ķeizargrieziens. Sieviete dažas nedēļas pirms paredzamā dzimšanas datuma Tiek ievietota slimnīcā grūtniecības patoloģijas dēļ. Pēc dzemdībām bērnu ārstē newbornatologi un bērnu neiroķirurgi.

Operācija sastāv no trūces defekta likvidēšanas, muduras smadzeņu fizioloģiskās struktūras atjaunošanas un mīksto audu un ādas šūšanas. Ķirurģisko iejaukšanos vēlams veikt pirmajā dienā pēc bērna piedzimšanas, jo Pastāv liela nervu sistēmas infekcijas iespējamība caur esošo caurumu.

Nervu caurules defektu attīstības novēršana

Preventīvie pasākumi nervu caurules defektu attīstībai auglim ir pilnīgā sagatavošanās grūtniecībai. Katrai sievietei, kura gatavojas palikt stāvoklī, jādodas uz ģimenes plānošanas centru. Šeit tikšanās veic akušieri-ginekologi, šaura profila speciālisti un ģenētika.

처음에는 메모를 작성하는 것이 위험할 수 있습니다. Galvenais no tiem ir B vitamīnu un folātu uzņemšana. Sievietei šīs zāles jālieto dažus mēnešus pirms paredzamās grūtniecības iestāšanās un pirmo 12 nedēļu laikā. Īpaši svarīgi ir lietot folātus pirmajās nedēļās, jo tas ir augļa nervu caurules veidošanās period.

Preparātiem jābūt noteiktam folijskābes saturam. Optimālā deva ir 800 mcg. Uzņemšanas biežumu un ilgumu nosaka ārsts. Ir vairāki vitamīnu kompleksi, kas īpaši paredzēti grūtniecēm.

Vitrum prenatal ir sarežģītas zāles, kas satur visus grūtnieces ķermenim nepieciešamos vitamīnus. Folijskābes는 800 mcg를 포화시킵니다.
출생 전 종합 비타민제를 건강하게 섭취하는 데 도움을 주세요. To lieto kā preparātu grūtniecībai un tās laikā. Folijskābes saturs ir arī 800 mcg.
Natures Bounty Folic Acid ir dabiski iegūta 공식, kas satur folijskābi optimālā devā. Nesatur konservantus un krāsvielas. Ražots kapsulās pa 100 gabaliņiem iepakojumā.

Papildus narkotiku profilaksei ir nepieciešamas arī citas metodes, kas sievietei jālieto gan pirms grūtniecības, gan grūtniecības laikā. Kas uz tiem attiecas: