1. posms. Numura atbrīvošana no vienumiem, iekārtām, darbarīkiem, zālēm utt. Pre-tīrīšana 0,5% ziepju sodas šķīdums (50 gr. SOAP, 200 GR. Soda uz 10 litriem ūdens), lai novērstu mehāniskus un citus piesārņotājus, lai uzlabotu mehāniskās un citas piesārņotājus Efektivitātes ietekme uz pārstrādātajām des virsmām. Drives, kam seko mazgāšana ar tīru dzeramo ūdeni.

2tap.Deesochor tiek uzklāts uz visām virsmām (sienām, logiem, palodzēm, durvīm, virsmām, grīdām) un atstāj 60 minūtes, vienlaicīgi ietver baktericīdu lampu.

ZATAP. Izslēdziet baktericīdo lampu. Izveidojiet maiņas speciālistus. Piesakieties, darba transportlīdzekli. Visas virsmas, kas samitrinātas ar deshercy, bagāts un rūpīgi nomazgāts tīrs ūdens Izmantojot sterilizētu veterinārārstu. Ražot dezinficētus mēbeles un aprīkojumu.

4tap. Baktericīda apstarošana istabā ir 30 minūtes, pēc kura ventilācija tiek veikta 15-20 minūtes.

Izmantojot modernu des.plows, kas apvieno īpašības dezinfekcijas un mazgāšanas risinājumiem. vispārējā tīrīšana Izmaiņas:

1. posms- bezmaksas telpu no aprīkojuma priekšmetiem, utt.
Virsmas (sienas, logi, palodzes, durvis, virsmas, grīdas) darba šķīdums un
Ietveriet baktericīdu lampu des ekspozīcijas laikā. Muita.

2 posms- Izslēdziet baktericīdo lampu. Izveidojiet maiņas speciālistus. Logi un vēji.
Rūpīgi nomazgāt ar tīru ūdeni, izmantojot sterilizētu veterinārārstu.
Ražot dezinficētus mēbeles un citus.

3 posmi- baktericīda apstarošana līdz 90 minūtēm, ņemot vērā lampas darbību
Pirmais posms, kam seko ventilācija 15-20 minūtes.

Piemērojot dezinfekcijas līdzekļus vispārējai tīrīšanai, ir jāvadās pēc ieteikumiem, kas norādīti lietošanas vidē. Tādējādi Lisaphine lietošana nenodrošina narkotiku sekojošo mazgāšanu. Virsmas, kas apstrādātas ar Lizafin-Special pēc iedarbības, vienkārši nosusiniet ar tīru sausu drānu. (Skatīt pielikumu)

Noteikumu tīrīšana procesuālā kabinets.

Procesuālais birojs, kā tīrs mērci vai nelielu ekspluatācijas telpu, ir paredzēts, lai veiktu manipulācijas, kas saistītas ar ziedoto skapja stāvokli - atbilstību aseptiska noteikumiem, saglabājot ādas deggāziju (injekcijas, infūzijas, asins pārliešana), tāpēc nevis tīrība un kārtība.

Darbs sākas ar rīta pirmsdzemdību - putekļu noņemšanu, kas apmetās uz nakti uz mēbelēm, palodzēm, ierīcēm, uz grīdas un citām horizontālām virsmām, izmantojot des. Izstrādātāji.

Pašreizējā tīrīšana tiek veikta ekspluatācijas laikā: no grīdas ievelkams pēc kritušās bumbiņas, salvetes un citus priekšmetus.

Darba maiņas beigās tiek veikta tīrīšana, kas ietver mitru sienu, palodzes, mēbeļu un dzimumu, izmantojot des. Pierādījumus. Pēc tīrīšanas telpa ir apstarota ar ultravioleto gaismu, ventilētu.

Vispārējā tīrīšana tiek veikta reizi nedēļā (fiksēta diena).

Ekstrakti par 720 MD no PSRS "noteikumiem par procesuālā biroja darbu".

1. sterila galds, lai aptvertu 4 reizes dienā (pēc 6 stundām).

2. Peldmēteļu maiņa, cepures, dvieļi ražo katru dienu, maskas caur 3 stunda.

3. Pārstrādes rokas pirms sākuma: 2 Vairāki mazgāšana ar ziepēm; Tampons, samitrināts
70% alkohola ir labi apstrādāti rokas 2 minūtes.

4. Ir grafiks vispārējai tīrīšanai.

5. Vai ir diagramma quartzing procesuālo biroju - 1 reizi 4 stundu laikā (6 reizes dienā)

6. Ir noteikts, lai sniegtu ārkārtas palīdzību anafilaktiskā šoks.

7. Ikdienas procesuālajai māsai vajadzētu likt azopiram un fenlftalein paraugus vecāku māsa - 1 reizi mēnesī.

8. Visos gadījumos pēc koriģējošām komplikācijām, lai informētu galvu.

9. Atbildība par Sanepidreja atbilstību veic departamenta vadītājs, stacionārs un procesuālā biroja māsa.

Pārnēsāšana

Mērķis:Ārstēšana, gaisa dezinfekcija ar mehānisku ceļu. Nodrošinot barjeru patogēnās floras reproducēšanai un Vibium gaisa pilienu pavairošanai. Gaisa bagātināšanas skābeklis Indikācijas:Visas terapeitisko un preventīvo iestāžu telpas. Nepieciešamos nosacījumus:

ventilācijas regularitāte (ne retāk 4-5 reizes dienā);

ventilācijas atveres klātbūtne, atlokošana

P / n.	Procesa sagatavošanas process	Pamatojums
1.	Novērst pacientu palātā par gaidāmo manipulāciju un piekrišanu pārsteigumam.	Motivācija pacienta sadarboties. Atbilstība pacientu tiesībām.
2.	Noteikt vispiemērotāko ventilācijas metodi (tas ir atkarīgs no sezonas, dalībnieku, pacientu valstu klātbūtne).	Manipulāciju tehniskās un pareizības nodrošināšana.
3.	Lūdziet pacientus, kas var staigāt, atstājiet nodaļu	Manipulāciju efektivitātes nodrošināšana
4.	Nopietni slimi pacienti nodrošina uzticamu aizsardzību pret hipotermiju: -Creet ar segu - iegūstiet galvu	Saglabājiet vājinātu pacientu aizsardzības spēkus
5.	Atveriet atveres, vērtni (atkarībā no sezonas) 20 minūtes. Vasarā tos var turēt atvērts visu diennakti.	Ventilācijas nodrošināšana, gaisa dezinfekcija.
6.	Aizveriet logu, vērtni.	Manipulācijas beigšana.
7.	Uzaiciniet pacientus uz palātu.	Nodrošināt ērtu pacientu stāvokli.

Kvarca

Mērķis: patogēnas floras iznīcināšana baktericīdu lukturu staru ietekmes dēļ

Indikācijas: visi LPU periodiskās telpas un kvarcējas ilgums ir atkarīgs no telpas laukuma (1 W uz 1kub m), kā arī no telpas funkcionālās slodzes (procesuālajos birojos, mērci ik \u200b\u200bpēc 4-6h ).

Nepieciešamos nosacījumus:

kvarcējas regularitāte, \\ t

stacionāra vai mobilā ultravioletā starojuma klātbūtne, \\ t

pacientu un medicīnisko telpu trūkums telpā Quartzing laikā.

P / n.	Procedūras sagatavošanas process	Pamatojums
1.	Novērst pacientu un medicīnas darbinieku par gaidāmo manipulāciju un lūgt atstāt istabu.	Izvairīties iespējamās komplikācijas. Atbilstība pacientu tiesībām.
2.	Pacientiem, kuri ir spiesti būt iekštelpās quartzing laikā, nodrošina acu aizsardzību.	Izslēdziet acu bojājumus, kas ir jutīgi pret UFO
3.	Ietver baktericīdu lampu (regulēts laiks)	Gaisa dezinfekcija
4.	Darba beigās izslēdziet lampu.	Pabeigta manipulācija
5.	Uzaiciniet pacientus uz nodaļu, medicīnas darbinieki par darbu.	Nodrošināt ērtu pacientu stāvokli, kas turpina medicīnisko darbu.

Quartzing datums un laiks ir reģistrēts īpašos piedāvājumos. Dokumentācija.

Jautājumi pašpārvaldei

1. Noskoloģiskās infekcijas, definīcijas, struktūras problēma. Faktori, kas ietekmē Vibium izaugsmi. Visizplatītākais Vibium.
2. VBI epidemioloģija. Infekcijas procesa jēdziens.
3. Patogēnu mikroorganismu īpašības.
4. VBI avoti un rezervuāri. VBI padderi.
5. Riska riska grupas, pacientu un medicīnas darbinieku vidū.
6. Metodes infekcijas nodošanai LPU.
7. Cilvēka jutības faktori infekcijai.
8. Preventivitāte profilakses un kontroles vibments.
9. Esošie normatīvie dokumenti.
10. Prasības personīgai higiēnas un medicīnas profesionālajam apģērbam.
11. Rokas mazgāšanas līmeņi.

Literatūra

1. Lekciju skaits 5.

2. "Māsas tiesas teorētiskie pamati ..." 83 - 95

3. T.P. Bukhukhovts "Māsu pamati. Seminārs »P.83 - 95

Dezinfekcijas mērķis:patogēnu noņemšana vai iznīcināšana no kameru ārējās vides objektiem un LPU filiāļu funkcionālajām telpām, medicīnas iekārtām un instrumentiem, sāpju aprūpes priekšmeti.

Visi dezinfekcijas notikumi atšķiras pēc veida:

- izlase (pašreizējais un galīgais);

-Profilaktisks (strāva)

Preventīva dezinfekcijatas tiek veikts, lai novērstu VBI (ja nav inficēšanās fokusa) visās LPU terapeitiskajās un diagnostikas un palīgvienībās Neatkarīgi no fakta diagnozes infekcijas slimību. Profilaktiskās dezinfekcijas režīmus nosaka LPU profils.

Siltuma dezinfekcijato veic noteiktā epidochage (ja ir aizdomas par infekcijas slimību vai komplikāciju diagnozes formulēšanu).Fokusa sadalījums uz fokālā strāvas dezinfekcijakas tiek veikts infekcijas fokusā, infekcijas pacienta gultā tiek veikta atkārtoti. UN fokusa noslēgšana Pēc izolācijas, hospitalizācija infekcijas nodaļā, atveseļošanos vai nāvi pacienta ar mērķi pilnīga atbrīvošana Infekcioza uzmanība pret slimības cēloņiem.

Preventīvo dezinfekcijas notikumu apjoms Atkarīgs no profila

medicīnas iestāde un nosaka galvenās regulatīvās prasības

dokumenti par slimnīcu infekciju un sanitāro anti-epidēmijas režīmu novēršanu - PSRS Veselības ministrijas rīkojumi:

№ 720 no 31.07.78g"Lai uzlabotu medicīnisko aprūpes pacientus ar struptu

ķirurģiskās slimības un stiprināt pasākumus, lai cīnītos pret VBI ";

№ 408 no 12.0789"Par pasākumiem, lai samazinātu vīrusu hepatīta biežumu valstī";

№ 916 no 4.07. 83 "Par rīkojumu par sanitāro apstiprināšanu

infekcijas slimnīcu darbinieku pretpidēmijas režīms un darba aizsardzība ";

SP 3.5.675-97"Higiēnas prasības iestādēm, organizācijām, \\ t

uzņēmumi un personas, kas nodarbojas ar dezinfekcijas darbībām ";

Nozares standarts 42-21-2-85,definējot metodes, līdzekļus un dezinfekcijas un nosaukuma sterilizāciju (šļirces, adatas, instrumenti);

San Epin 5 179-90g. MH, M., 1990, nospraust sanitārais saturs Dažādas slimnīcas telpas, iekārtas, inventarizācija, personīgā higiēna pacientu un pavadoņiem.

Dezinfekcijas metodes un metodes

Metodes	Metodes	Pielietojums
mehānisks	Pārnēsāšana	Palātas, koridori, funkcionālie, palīgtelpas un skapji
Koplietošana, mezgls, mirst, putekļusūcēja izmantošana, balts, krāsa	Pašlaik nav izmantota nepamatoti aizmirsts un šo metožu efektivitāte, ir vairāk nekā 80% un risks saslimt ar alerģiskām reakcijām pacientiem un personālam uz dezinfekcijas līdzekļiem
Mitra tīrīšana, mazgāšana t.sk. roka	Numuri, aprīkojums, rokas
fizisks	Apkure, vārīšanās	Produkti, kas izgatavoti no stikla, metāla izturīgiem materiāliem
Glāstīja karstā dzelzs, kalcinācija, dedzināšana dedzināšana	Zemas vērtības preces inficēti atkritumi, miskasti
Impact sausā karstā gaisā	Produkti, kas izgatavoti no stikla, metālu, karstumizturīgiem polimēru materiāliem (bez iepakošanas, sausā skapī pie T-120 ° C, ekspozīcija 45 minūtes no noteiktā temperatūras sasniedzamā brīža)
Trieciens ferom	Produkti, kas izgatavoti no stikla, metālu, karstumizturīgiem polimēriem materiāliem ar lieko spiedienu 0,5 atm. Un temperatūra ir 110 ° C, ekspozīcija ir 20 minūtes. Tas tiek izmantots reti.
UFO (Manual P 3.1 683-98)	Gaisa un kameru, funkcionālo telpu un skapju dezinfekcija
Izmantojot saules starus	Segas, matrači, spilveni
Ķīmiskā viela ar ķimikālijām (antiseptiķi un dezinfekcijas līdzekļi)	Iegremdēšana (mērcēšana)	Isn, sāpju objekti, tīrīšanas iekārtas, ēdieni
Peldošs	Bioloģiskais materiāls
apūdeņošana	Lielas ierīces, lielas virsmas (sienas, mēbeles)
Berzes	Aprīkojums, mēbeles, virsmas, medicīnas inventarizācija
Kopā (tvaicēti, tvaika formāli) apvieno vairākas metodes ( mitra tīrīšana telpas, kam seko UFO	Kamermeņa apstrāde: t o - 110 o c, r-0.5atm. Ex.20` t o - 90 ° C, R-0.5atm. Ex.30`	gultas piederumi

Dezinfekcijas notikumu uzvedībā tas ir svarīgi, jo juridiskā attieksme DES izmantošana. Muita. Tas nozīmē: pati centību prasību izpildi un tiem, kas tos izmanto. Dezinfekcijas pasākumu organizēšanas un veikšanas sarežģītība LPU ir tas, ka tie jāveic galvenokārt pacientu klātbūtnē un ar nelaimīgo medicīnas un servisa personāla darbībām.

1. Tīrīšana:

Pašreizējā kabineta tīrīšana tiek veikta katru dienu 2 reizes dienā un pēc vajadzības, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus.

Ir jāievēro secība: tīrīšana, kvarcija saskaņā ar grafiku, ventilāciju.

No rīta pirms darba dienas sākuma un darba beigās kabīnes tīrīšana tiek veikta medmāsa un mācās medmāsu.

Kā dezinfekcijas līdzekļi tiek piemēroti:

1% hlora šķīdums;

3% ūdeņraža peroksīda šķīdums ar 0,5% mazgāšanas līdzekli;

0,25% nātrija hipohlorīta šķīduma;

Humbitāns (ūdens hlorheksidīna šķīdums, 0,5% risinājums);

Vircon (20,0 g Doroshka uz 1000 mililitriem ūdens);

Lai palielinātu narkotiku baktericīdās īpašības, ieteicams izmantot siltus risinājumus.

Noteikumi tīrīšanai:

Sanitarka liek uz peldmētelis "tīrīšanai", galvassegas, cimdi;

Divas tīrīšanas virsmas objektu ar dezinfekcijas-PWM javas, ar intervālu 15 minūtes;

skapja mitra tīrīšana ar dezinfekcijas šķīdumu;

Baktericīda apstarošana atbilstoši grafikai;

Skapja ventilācija;

tīrīšanai izmantot īpašu ražas novākšanas inventarizāciju *

Pēc tīrīšanas RAG ir dezinficēt 1% hlora šķīdumu, \\ t

ekspozīcija 1 stunda, pēc tam mazgā un žāvē uz spaini, uzglabā sausā veidā darba vietā

2. GENIAL tīrīšana:

Notika reizi nedēļā saskaņā ar grafiku, tīrīšanas datums ir noteikts žurnālā, kas tiek glabāts darba vietā vai

vecākā medmāsa. Vispārējās tīrīšanas pretrunā veic vecākais

medmāsa.

Telpa ir brīva no priekšmetiem, iekārtām, inventarizācijai, instrumentiem, zālēm. Kā dezinfekcijas līdzeklis, komplekss, kas sastāv no 6% ūdeņraža peroksīda šķīduma un 0,5% mazgāšanas līdzekļa šķīduma vai 0,5%, 1% aktivētā hlora šķīduma vai 3% hlora šķīduma. Likme no 200 mililitriem dezinfekcijas līdz 1 m3 virsmas un 100 mililitriem uz 1 m2 mēbeļu.

Personāla prasības vispārējai tīrīšanai:

Brīvostats tiek ievietots, kas aizveras pilnīgi matus, peldmēteli, respiratoru (masku), konservus, cimdus, gumijas zābakus, līmes priekšautu.

Vispārējas tīrīšanas veikšanas process:

Dezinfekcijas līdzekļi tiek uzklāti uz sienām, logiem, durvīm ar apūdeņošanu vai noslauku, ietver baktericīdu ir 60 minūtes. Tad visas virsmas tiek mazgāti ar autoklāvētu ar reti ar tīru krāna ūdeni, izmantojot 2 sukas, vienu ar marķējumu "sienām", otrs ir "grīdai".

Tie veicina biroja dezinficētus priekšmetus un atkal ietver baktericīdu apstarošanu 60 minūtes. Telpa ir ventilēta.

3. Procedūras biroja darbinieku darba apģērbi - katru dienu!

W. procesuālā medmāsa jābūt:

1. KL vāciņš vidēja augstuma, veļas vai kokvilnas ekspluatācijai katru dienu mainās.

2. Maska 4-slānis.

3. Robe iziet no kabineta.

4. Robe darbam, kas katru dienu mainās.

5. Apavi uz stabilas papēža, kas pakļautas dezinfekcijai un mazgāšanai.

Pirms darba uzsākšanas māsa uzlika vāciņu un masku. Pirms šļirces asamblejas sākuma medmāsai ir rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm siltā tekošā ūdenī, un pēc tam, noslaucot dvieli, lai netraucētu relatīvo sterilitāti, noslaucīt prasības paketei: to 70% alkohola. Mazgāšanas rokas, medmāsa nedrīkst pieskarties ārējiem objektiem un apģērbu cimdiem.

Noteikumi darbam ar procesuālo Ministru kabineta rīku.

Lai veiktu injekcijas Izmantojiet:

1. Vienreizējās lietošanas šļirces, transfūzijas sistēmas.

2. Atkārtoti lietojamas šļirces atsevišķos iepakojumos.

3. sterila vilna.

Aploksnes vai iepakojumi no viena slāņa, mitruma izturīgs papīrs vai divslāņu piestiprināts;

Divu slāņu barelu auduma individuālais iepakojums, kam jābūt blīvam, izturīgam, mazgājot pēc katras lietošanas;

Sterilizācijas kastes.

Iepakojuma komplekts: šļirce, 2 adatas (viens par narkotiku kopumu, cita - injekcijām), pincetes šļirces montāžai, 4 kokvilnas tamponu.

Visas manipulācijas procesuālo biroju medicīnas personālam tērēt cimdos (asinīs, injekcijas, mazgājot izmantoto medicīnisko testu).

Cimdu piesārņojuma gadījumā ar asinīm vai citiem bioloģiskiem

Šķidrumiem nekavējoties jāārstē tie 2 reizes, ar intervālu 15 minūtes. 2 minūtes 3% hlora šķīdums vai 6% ūdeņraža peroksīda šķīdums. Ja darba procesā nav iespējams izturēt iedarbību, tad cimdi jānomaina.

Pēc injekcijas rūpīga roku mazgāšana tiek veikta cimdos siltā tekošā ūdenī ar ziepēm un seko to iesaiņošanas dvielis cimdiem. Tas ir, katra pacienta injekcija tiek veikta ar tīrām rokām.

Strādājot ar vienreizējās lietošanas adatām un šļircēm, ir nepieciešams aptvert nosacīti sterilu galdu.

Procedūras tabula ir berzēta divas reizes ar intervālu 15 minūšu des. risinājums. Tabula ir izklāstīta:

Sterils konteiners ar steriliem kokvilnas tamponiem;

Sterils konteiners ar 96% alkoholu vai 6% ūdeņraža peroksīdu steriliem pincetes;

Vienreizējās lietošanas šļirces un adatas;

Jauda ar 70% alkoholu ampulu dezinfekcijai, šļirču un adatu iepakojuma augšdaļas;

Paplāte par lietotu materiālu;

Papildus informācija:

Ir nepieciešams apstrādāt papīra pusi iepakojuma ar vates tamponu, samitrināta ar 70% alkoholu, ja adata atrodas kopā ar cilindru.

Vienreizējās lietošanas medus kustība. Rīku kopums ir jāparāda grāmatvedības žurnālā.

Pēc vienreizējās lietošanas medus lietošanas. Rīku kopums tiek pakļauts dezinfekcijas un saglabāšanas apstrādei, kam seko integritātes pārkāpums.

Katra vienreizējās lietošanas medicīniskās joslas partija tiek veikta dezinfekcijas kvalitātes kontrole (azopirāma paraugs).

Iznīcinot vienreizlietojamo medu. Rīku komplekts ir sastādīts ar otrreizējās pārstrādes aktu, kur ir norādīts datums, rīku komplekta un apglabāšanas metode.

Vienreizējās lietošanas medus dezinfekcijai. Koncentrācija tiek izmantota 6% ūdeņraža peroksīda, 5% hlora, 5% hlora kaļķi un tā tālāk.

Medicīniskajai māsai vienmēr ir pienākums atcerēties, ka Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumu pārkāpums var radīt nopietnas komplikācijas dažādu manipulāciju īstenošanā un var kļūt par iekšējās infekcijas avotu.

4 veidu tīrīšanas var veikt procesuālajā birojā:

Pirms ievešanas procesuālā kabinets Jāuztur katru dienu pirms personāla sākuma, lai noņemtu putekļus, kuri ir nokārtojuši nakti. Šāda veida tīrīšana ietver mitru telpas tīrīšanu ar des lietošanu. Muita. Ārstēšana ir pakļauta visām virsmām, sākot ar steriliem galdiem un paplātēm, sienas līdz iegarenas rokas, mēbeļu un aprīkojuma augstumam, mazgājot grīdas, izmantojot des. Muitas. Pēc tīrīšanas darba veikšanas ir nepieciešama gaisa quartzing. Notikumi pirms tīrīšanas laikā var daļēji uzticēt tīrīšanas uzņēmumam, daļēji pastiprināt medicīnas darbinieku pienākumus. Tīrīšana ir pieļaujama, lai apstrādātu sienas, palodzes, apsildes radiatori, medicīnas mēbeļu kājas, rakstīšanas galdi, krēsli, ekrāns, durvis, izlietnes, maisītāji, grīdas.

Pašreizējā tīrīšanas procesuālā kabinets Tas tiek veikts vismaz 2 reizes dienā medus. Personāls darba laikā, lai novērstu piesārņotājus, kas radušies darba procesā. Pašreizējā procesuālo telpu tīrīšana ietver: ārstēšanu ar tabulu un paplātes dezinfekcijas šķīdumu pirms cita pārklājuma, iekārtu apstrāde - intravenozi statīvi, veltņi, siksnas, dīvāni.

Galīgais tīrīšanas procesuālais kabinets Tas tiek veikts, lai nodrošinātu konstantu gatavību no Ministru kabineta strādāt. Tas ir nepieciešams, lai veiktu šāda veida tīrīšanu katru dienu beigās darba ņēmēja. Līdzīgi kā iepriekšēja tīrīšana, galīgo daļēji var uzticēties tīrīšanas uzņēmumam. Medicīnas personāls pārbauda visu aprīkojuma un procesu dezinfekcijas līdzekļu gatavības aprīkojumu un statusu. Tiek apstrādāti arī medicīnas iekārtu un kopšanas objekti. Izņemšana no atkritumu klases V personāla tīrīšanas kompānijas noņem no klases atkritumu telpām, apstrādā palodzes, apkures radiatori, SHIRCS, kājas mēbeles, rakstot galdus, krēslus, sienas līdz iegarenas rokas augstumam, durvīm, izlietnes, maisītāji, grīdas. Galīgo tīrīšanu aizpilda telpas kvarcē.

Procedūras biroja vispārējā tīrīšana Procesuālie un mērces notiek 1 reizi 7 dienu laikā, noteiktā dienā, saskaņā ar Ministru kabineta grafiku.

Lai veiktu galveno procesuālā caenyneta tīrīšanu, ir nepieciešams:

• tīrīšanas iekārtu komplekts;
• mazgāšanas un dezinfekcijas līdzekļu risinājumu jaudas;
• lupatu.

Vispārējās tīrīšanas tehnoloģija:

• mēbeles un aprīkojums, lai pārvietotos atpakaļ uz centru telpā, lai nodrošinātu brīvu piekļuvi apstrādātajām virsmām un objektiem;
• logu mazgāšana silts ūdens Pievienojot 1 ēdamkaroti amonjaka spirta uz 1 litru ūdens vai atļauts īpašs mazgāšanas līdzeklis logiem;
• griesti, sienas, mēbeles, un tad grīdas ir noslaucīt ar lupatu, kas samitrināta des. Liekais svars ar mazgāšanas līdzekļu efektu vai mazgāšanas līdzekļa risinājumu un pēc tam - des.Ravory; Des patēriņš. 1 kvadrātmetru (skatiet Narkotiku instrukcijas);
• apkures baterijas un starp tām tiek apstrādāta ar secīgi 2 jershoes, kas samitrināts DES. Attīstība;
• iekļaut baktericīdal lampas brīdī ekspozīcijas des.Ra.
• pēc tam nomazgājiet des paliekus. Atgūstiet ar šauteni, samitrina ar krāna ūdeni;
• atkārtotai kvarcei (kopējam laikam un otrajam kvarcēšanai jābūt vismaz 2 stundas);
• pēc kvarcējas, pārvadājot caur telpu ventilāciju, ir vismaz 30-45 minūtes.

Visi tīrīšanas inventarizācija, lai pārvietotu des. Runner, tad noskalo un sausa. Ievērojami kombains katras istabas (procesuālās, mērces) tīrīšanai, lai stingri varētu plānot un uzglabāt uzstādītajās vietās (skapji). DES izvēle. Vispārējās tīrīšanas tīrīšana tiek veikta tikai ar līdzekļiem, kas atļauts vispārējai tīrīšanai - skatiet darba norādījumus par narkotikām.

Kontrole sanitārā valsts Palātas, naktsgaldiņi, ledusskapji jānotiek m / s dienā. Nosakot pārtikas produkti Ar derīgu glabāšanas laiku, kas uzglabāta bez celofāna paketēm (ledusskapī), nenorādot pacienta uzvārdu, kā arī pazīmes bojājumiem tie būtu jāārstē pārtikas atkritumos. Par pacienta uzglabāšanas noteikumiem jāinformē, ievadot departamentā. Medus. Māsai jāzina, kā tīrīt nodaļu, lai kontrolētu sanitārās tīrīšanas kvalitāti.

Daļās, ikdienas tīrīšana tiek veikta vismaz 2 reizes dienā ar 1% šķīdumu hlora, vispārējā tīrīšana kameru 1 reizi mēnesī ar 3% r-ruma hlora. Visi elektriskie Instrumentiem un sanitārtehnikai jābūt pienācīgi. Ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka ražas novākšanas inventarizācija tiek stingri izmantota paredzētajam mērķim, un pēc tīrīšanas dezinficē. Gēns ir tīrīšana (mazgāšanas sienas, visas virsmas), vannas istabas, vannas istabas utt. Komunālie numuri ir jāveic 1 reizi 10-15 dienu laikā.

Lai uzglabāšanai bojājošos produktus, pacienti katedrā ir izolēti ledusskapis, kas ir uzstādīts koridorā. Uz ledusskapja durvīm saraksts ir noteikts ar norādēm par atļautajiem produktiem un uzglabāšanas noteikumiem. Uzglabāšanas laiks ledusskapī ir 2-3 dienas. Visiem produktiem jābūt polietilēna maisiņos, kas norāda uz pacienta uzvārdu, palātas telpas un produkta grāmatzīmju datums ledusskapī.

M / S un medmāsa ir jāpārbauda pareiza produktu uzglabāšana. Reizi nedēļā, ledusskapis tiek atkausēšana, pacienti tiek brīdināti, produkti tiek noņemti no ledusskapja un pēc atkausēšanas, iekšējā virsma ir noslaukta ar 3% šķīdumu dzeramā soda ar šķīdumu, un klātbūtnē smagu smaržu, To apstrādā ar galda piederumu risinājumu. Ārpus ledusskapis tiek apstrādāts ar 3% hlora šķīdumu, ledusskapis tiek mazgāts ar tīru ūdeni, žāvētām virsmām un ieslēdziet. Uz durvīm noteikt tagu ar datumiem atkausēšanas un parakstu atbildīgās personas.

Produkta uzglabāšanas laiks:

Krēms - 20 h Dārzsti vārīti - 6 h biezpiens, izejvielas - 36 stundas

Prostokvasha, kefīrs - 24 h VIGRETS, salāti - 12 stundas

Skābais krējums - 72 stundas Vārīts - 48 stundas Aizliegts: zivis

Gaisa dezinfekcija.

Gaisa dezinfekciju veic ultravioletie stari, kuriem ir liela baktericīda spēja. Ultravioletās lampas ir griesti, sienas uzstādīts, mobilais un dizains - atvērts (neattiecas uz cilvēku klātbūtni), slēgts (var izmantot cilvēku klātbūtnē) un kombinētā veidā. Ar izlasi, to izmanto arī, lai ievērotu drošības metodes, jo ultravioletie stari var izraisīt sāpīgas parādības - akūta konjunktivīts, ādas apdegumi.

Baktericīda lampas ir uzstādītas telpās ar paaugstinātu sterilitāti, ķirurģiskā profila nodalījumos un koridoros, bērnu un airu iestādēs koridorā. UV lampu iekļaušana jāveic stingri saskaņā ar Quartzing grafiku: telpās ar augstu sterilitāti katru dienu ik pēc 2 stundām 30 minūtēm (nē man 4 reizes dienā) pēc gēna. Tīrīšana 120 minūtes. Quartzing nodaļās tiek veiktas pēc gēna. Tīrīšana 1 Laiks mēnesī.

Pēc kvarcēšanas telpa ir ventilēta (puse no laika no kvarcējas). Pēc kvarcēšanas žurnāls aizpilda, kas norāda uz lampas uzstādīšanas datumu, cik stundas tiek aprēķināta (3000 vai 5000 stundas) un darba ilgums stundās. Baktericīda lampas dezinficē ar gēnu. Tīrīšana ar 2 vairāku noslaukošu metodi ar 15 minūšu intervālu: stikla daļas 70% alkohols (5- uz lampu), metāla 5% hlora šķīdums.

Gaisa dezinfekcija var veikt ozonu (ar īpašu instalācijas palīdzību "Dekont - 2") vai izmantojot baktericīdus recirkulatorus - ierīces, caur kurām nepārtraukti izlaiž un dezinficē visas gaisa telpas.

Parenterāli zāļu ievadīšana

Pēc tēmas izpētes studentam ir:

Zināt:

· PROCEDŪRAS Māsas pienākumi, viņas personīgā higiēna;

· Procedūras medmāsas tiesības;

· Šļirču dekorēšana;

· HIV infekcijas un hepatīta novēršana LPU;

· Sanitārie procesuālie kabinets;

· Kas ir aseptisks un antiseptiskie līdzekļi.

· Vietas in / k, p / k, in / m, injekcijās;

· Injekciju komplikācijas;

· Dažu medikamentu parenterālas ievadīšanas iezīmes.

Būt spējīgam:

· Palīdzēt bioloģiskā šķidruma gadījumā uz ādas vai gļotādām vai ievainojot izmantotos instrumentus;

· Izmantojiet vienreizlietojamo šļirci;

· Izsauciet zāles šļircē no ampulas un no pudeles;

· Atšķaida antibiotikas un aprēķināt devas;

· Izveidojiet p / k, in / k, in / m, in / in injekcijā;

· Aizpildiet sistēmu pilienu infūzijai;

· Padarīt intravenozu pilienu infūziju;

· Ir izmēģinājuma palīdzību ar komplikācijām, kas radušās;

· Galvenā procedūra Ministru kabineta dokumentācija.

Teorētiskā daļa

Parenterāls (Bye gremošanas trakts) Jūs varat ievadīt narkotikas injicējot un izmantojot infūzijas. Injekcija (injekcija)- Zāļu injekcija mīkstā, cietā un šķidrā audā (ādā, zemādas audos, muskuļos, kaulu, asinīs, limfā un subarahnoidā (zem Ceraging Shell). Infūzija (infūzija) - daudz šķidruma daudzuma infūzija šķidros audos - in asinīs - in / c). Punkcija - narkotiku ieviešana dobumā - vēdera, mugurkaula kanālā, pleiras, sirds, locītavu utt.

Parenteral Ievads narkotiku organismā raksturo vairākas funkcijas:

· Audu integritāte tiek traucēta narkotiku lietošanas vietā, kas prasa stingru Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumu ievērošanu;

· Tiek izmantoti īpaši instrumenti, piemēram, šļirces, adatas, sistēmas, kas paredzētas sterilu šķīdumu lietošanai, inžektoriem.

Dažas injekcijas (artērijā, saistaudu, limfātiskajos kuģos) un punkciju veic tikai ārsts, bet visu nepieciešamo instrumentu sagatavošana šīm manipulācijām veic medmāsa. Medicīnas māsa patstāvīgi padara intradermālu (in / k), subkutāni (p / k), intramuskulāras (in / m) intravenozas (in / c) injekcijas.

Parenterālās lietošanas metodes priekšrocības ir: \\ t

1. Darbības ātrums zāļu sagatavošanatāpēc injekcijas ir nepieciešamas, sniedzot ārkārtas palīdzību;

2. Liela deva precizitāte, kā tiek novērsta kuņģa trakta ietekme narkotikām;

3. aknu barjera loma ir izslēgta;

4. Narkotiku ieviešana neietekmē vemšanu, rīšanas grūtības, pacienta neapzināto stāvokli.

Šīs narkotiku lietošanas metodes izmantošana ir nedaudz ierobežota, jo medicīniskā personāla obligāta līdzdalība un infekcijas iespēja organismā ādas punkcijas laikā vai kad audi nav sterili risinājumi.

Procedūras medmāsas pienākumi

1. Veiciet manipulācijas tikai pēc ārsta iecelšanas.
2. Lai informētu ārstu un reģistrētu komplikācijas attiecīgajā žurnālā.
3. Veikt parenterālu zāļu ievadīšanu (in / uz injekciju diagnostikas paraugiem, in / m, n / k un c).
4. Veikt asinis īpašiem pētījumiem.
5. Palīdziet ārstam, veicot medicīniskās manipulācijas:

Þ definīcija asinsgrupa un rezerves - faktors;

Þ asins pārliešana;

Þ asins bloķēšana vai infūzija slēgtās vēnās;

Þ veikt in / in injekcijas krūšu bērniem laika vēnas;

Þ alerģisku paraugu veicināšana ar acīmredzami pazīstamu alergēnu ieviešanu / citos vai citos veidos.

1. Ievērojiet Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumus.
2. Nodrošināt procesuālu biroju atkarībā no karjeras vadlīnijas par instrumentu, mērci, seruma noteikšanu, lai noteiktu injekciju un infūzijas līmeni asinīs, šļirces injekcijām un infūzijām, kā arī narkotikas.
3. Veiciet slimnīcā noteikto procesuālā konta grāmatvedības dokumentāciju.
4. Ziņojums, ko veic vecāka gadagājuma medmāsa.
5. Apmeklēt sadaļu procesuālās medmāsas.
6. Piedalīties mentoringā. Ja nepieciešams, sniedziet palīdzību kolēģiem (citiem procesuālām māsām, uzglabāt māsas utt.).
7. Ievērojiet Pidre sanitāro biroju un biroju.
8. Strādājot procesuālajā birojā, ievērojiet drošības metodes.
9. Sagatavojiet sevī neparedzētu apstākļu aizstājēju.
10. Ieviest piezīmju elementus (darba zinātniskā organizācija).
11. Laikā, lai aizstātu ievada medicīnas iekārtas un

instrumenti.

Procesuālās medmāsas tiesības

1. Apspriediet priekšlikumus ar galvu un vecāko medmāsu par procesuālās biroja organizēšanu un medmāsa darba vietu;
2. Piedalīties procesuālo medmāsu nodaļas sanāksmēs;
3. Piedalīties pārrobežu pārbaudēs, lai norādītu vadītājus;
4. Iepazīstieties ar pārbaužu aktiem;
5. Pieteikties pirms slimnīcas administrācijas par iedrošinājuma iesniegšanu ar procesuālo biroju darba grāmatā vai kriminālvajāšanā;
6. Deklarēt mutiski Rājiens vai atgūšana, vai, gluži pretēji, pateicoties darba pārkāpumiem, vai ar atšķirībām darbā.

Sanitārie procesuālie kabinets

Prasības Ministru kabinetam:

1. ministru kabinetam jābūt gaišam, labi vēdināmiem;
2. sienas un griesti ir krāsoti vai izvietoti ar flīžu;
3. grīdas ir pārklāti ar linoleju vai pārklāti ar citiem, neabsorbējošiem, materiāliem;
4. birojā nedrīkst būt krāsas, mīkstās mēbeles, visas mēbeles ir pārklāti ar plastmasu (vieglākai apstrādei);
5. birojā jābūt iedomātā "Red dambis Par kuriem pacientiem un citiem darbiniekiem nevar atrast (ap galda).

Prasības medicīnas māsa procesuālajai kabinetam:

1. medmāsa strādā kokvilnas peldrobi vai bikses uzvalku cepuri. Visi mati tiek noņemti zem vāciņa, apavi, viegli rīkoties, nagi īsi sagriezti bez lakas slāņa. Strādājiet 4-slānī precēties maskā;
2. maskas mainās ik pēc 3 stundām (vai kā netīrs un mitrināšana);
3. medicīniskās izmaksas, kas ir nelabvēlīgas slimības (furuncenes, miežu, Panaria uc), nav atļauts strādāt procesuālajā birojā;
4. procesuālās māsas grims ir vidēji smagas, rotaslietas (gredzeni, aproces) - nav atļauti;
5. smaržas, ķiploku, sīpolu, tabakas dūmu, zivju (lai izvairītos no alerģiskām reakcijām pacientiem) no medmāsas);
6. neaizmirstiet īpašā. Apģērbi Citi numuri (bufete, tualete uc)

Pašreizējā tīrīšana:

1. Made no rīta pirms darba uzsākšanas;

4. Airborne pēc tīrīšanas un 4 reizes dienā 15 - 20 minūtes;

7. Darba dienas laikā mitra tīrīšana tiek veikta divreiz;

8. Quartzing ir 30 minūtes 4 reizes dienā;

9. Ja ekspluatācijas laikā grīda vai tabula ir neskaidra ar asinīm - noslaucīt divreiz attiecīgo marķējumu ar 3% hlora šķīduma šlūziju;

10. Pēc katra pacienta, noslaukiet - iejūgs, spilventiņš, galds un citi priekšmeti, uz kuriem pacients pieskārās;

11. Katru reizi, kad jūs lietojat tīru lupatu no tīra konteinera ar derazoru, pēc tam, kad noslaukot, lai ievietotu tvertni, ko izmanto transportlīdzeklis.

Galīgā tīrīšana:

1. Vakarā, darba dienas beigās;

2. Sienas ir noslaucītas ar 1% hlora šķīdumu vai ūdeņraža peroksīdu 3% no 0,5% mazgāšanas līdzeklisvai alamīnolam 1% līdz pagarinātās rokas augstumam divreiz ar 15 minūšu sterilu intervālu ("sienām") ar lupatu;

3. Tad logi un palodzes, mēbeles - ārpusē un iekšpusē, pēdējā reize, kad grīdas ir noslaucītas;

4. Veicot;

5. Baktericīdā luktura ir iekļauta 1 stundu;

6. RAG pēc tīrīšanas ir dezinficēts un sterilizēts;

Pavasara tīrīšana:

1. To veic 1 laika grafikā nedēļā;

2. Tas atņem no sienām mēbelēm;

3. Tīrīšana tiek veikta vai nu ar apūdeņošanu vai noslaukot ar risinājumiem - 1% hlora šķīdums vai 3% ūdeņraža peroksīds ar mazgāšanas līdzekli 0,5% līdz aģentam vai alamīnolam 1%, vai 0,75% hlora šķīdums ar 0,5% mazgāšanas līdzekli vai gulēšanu -Forming 3000 vai Ashid. (Pasūtījums 345 no 26.09.97.mz no Krievijas Federācijas);

4. Arrow (vai berzēt) griesti, sienas, mēbeles, aprīkojums (īpaša uzmanība jāpievērš apgaismojuma ierīcēm);

5. Ir svarīgi ievērot noteiktu tīrīšanas secību: vispirms griesti un sienas, tad stikla, palodzes, apkures sistēmas, aprīkojuma, mēbeļu caurules;

6. Nomazgājiet grīdas un pārvietošanas iekārtas un tīrīšanas mēbeles;

7. Nomazgājiet skapja otro pusi,

8. Nomazgājiet virsmu ar sterilu ātru ūdeni. Personāls vienlaicīgi liek tīriem kombinezontiem, \\ t

9. Iekļaut baktericīdu lampu 2 stundas ar pārtraukumiem,

10. Uzmanīgi ventilējiet telpu.

Piezīme:1 reizi mēnesī bakterioloģiskā kontrole (sēšanas gaiss, mazgāšana no medmāsas rokām, mazgāšana no galddatoriem, skapjiem),

Tīrīšanas iekārtas tiek glabātas īpašā kabinetā.

Vispārējā un pašreizējā tīrīšana jāveic dažādi lupatas no dažādām jaudām (tie ir attiecīgi jāmarķē: "Par pašreizējā tīrīšana"," Vispārējai tīrīšanai "). Šim stingri jāievēro!

Ierīces šļirce

Šļirces veidi

Injekcijas tiek veiktas, izmantojot šļirces un adatas. Šļirce ir vienkāršākais sūknis šķidruma injekcijām un sūkšanai. Ir dažāda veida šļirces injekcijām un mazgāšanas dobumiem: atkārtoti izmantojami, vienreizlietojami. Turklāt atšķiras injekciju insulīna, tuberkulīna, šļirces caurules, šļirces ieklāšanas, šļirces poga.

Injekciju šļirču kapacitāte var būt 1; 1.5; 2; 2.5; 3; pieci; 10; 20; 50ml. Mazgāšanas dobumu šļirces var būt 50, 100, 150, 200ml ietilpība. (Šļirces Jean).

Šļirces izvēle ir atkarīga no injekcijas veida. Tātad intradermāls tiek ievadīts ne vairāk kā 0,5 ml šķīduma, subkutāni - 0,5 - 2 ml, intramuskulāri - 1 - 10 ml intravenozi - 20 ml, dobumā 20 - 50 ml.

Ierīces šļirce

Šļirce sastāv no cilindra ar nodaļām un virzuli. Cilindrs sastāv no atskaņošanas konusa adatas sprauslas, cilindra un loka. Uz cilindra ir nodaļas. Virzulis sastāv no paša virzuļa, stienis un rokturi. Virzulis brīvi pārvietojas cilindrā, cieši blakus sienām.